Muita gente acha que fazer xixi na cama é algo que só acontece com crianças, mas é um problema que pode atingir também os adultos. Você pode se sentir constrangido de acordar com lençóis molhados, mas a culpa não é sua. Pode ser devido a uma condição médica, um medicamento ou um problema com a bexiga. Você tem muitas maneiras de consertá-la.
Causas
Se você começar a molhar a cama como um adulto, consulte seu médico. Você pode ouvi-los chamar seu problema de enurese noturna, que é o nome médico da condição. Algumas das razões pelas quais isso pode estar acontecendo com você:
Seus rins fazem mais xixi do que o normal. Um hormônio chamado ADH diz a seus rins para fazer menos urina, e você normalmente faz menos deste hormônio durante a noite. Quando você tem problemas para fazer xixi na cama, você pode não fazer o suficiente com este hormônio ou seus rins podem não responder bem a ele.
Uma forma de diabetes chamada diabetes insípido também afeta os níveis de ADH, fazendo com que você produza mais urina.
Sua bexiga não consegue reter urina suficiente. Quando não há espaço suficiente em sua bexiga, a urina pode vazar.
Bexiga hiperativa (OAB). Seus músculos da bexiga normalmente apertam quando você está pronto para fazer xixi. Na OAB, esses músculos se apertam com muita freqüência ou em momentos errados.
Medicamentos. Alguns medicamentos que você toma podem irritar sua bexiga, tais como comprimidos para dormir ou antipsicóticos como:
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Clozapina (Clozaril, FazaClo, Versacloz)
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Risperidone (Risperdal)
O fato de fazer xixi na cama também pode ser devido às condições que afetam a capacidade de seu corpo de armazenar e segurar a urina. Por exemplo, o câncer de bexiga e o câncer de próstata podem causá-lo. Assim como doenças do cérebro e da coluna vertebral, como um distúrbio convulsivo, esclerose múltipla ou a doença de Parkinson.
Algumas outras causas possíveis são:
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Uretra bloqueada (tubo que transporta a urina da bexiga)
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Obstipação
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Diabetes
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Apnéia obstrutiva do sono
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Prolapso de órgãos pélvicos
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Problema com a estrutura de sua bexiga ou outros órgãos urinários
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Próstata ampliada
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Pedras do trato urinário ou infecção
Como é feito o diagnóstico de fazer xixi na cama?
Seu médico fará um exame e perguntará sobre seus sintomas e histórico de saúde. Mantenha um diário para que você tenha as respostas às suas perguntas. Escreva coisas como:
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Com que freqüência e a que horas seu chichi na cama acontece
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Quanta urina sai (muito ou pouco)
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O que e quanto você bebeu antes de dormir
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Qualquer outro sintoma que você tenha tido
Seu médico fará testes para diagnosticar o problema, como por exemplo:
Urinálise. Ele verifica uma amostra de sua urina para procurar uma infecção ou outras condições do trato urinário -- a coleta de órgãos que estão envolvidos com a urina como os rins, ureteres, bexiga e uretra.
Cultura da urina. Seu médico envia uma pequena amostra de sua urina para um laboratório, onde os técnicos a colocam em um prato especial com nutrientes. Este teste procura por bactérias ou leveduras em sua urina. Ele pode diagnosticar uma infecção do trato urinário.
Uroflowmetria. Você urina em um funil especial para medir a quantidade de urina que produz e a rapidez com que ela flui para fora.
Medição de urina residual pós-evitar. Este teste mede a quantidade de urina que sobra em sua bexiga depois de urinar.
Como você trata o xixi na cama?
Seu médico pode sugerir que você comece fazendo algumas mudanças em suas rotinas diárias e noturnas:
Tente reeducar a bexiga. Vá ao banheiro em horários determinados durante o dia e a noite. Aumente lentamente o tempo entre as visitas ao banheiro - por exemplo, em 15 minutos de cada vez. Isto irá treinar sua bexiga para manter mais fluido.
Não beba logo antes de dormir. Dessa forma, você não vai fazer tanta urina. Evite a cafeína e o álcool, que podem estimular sua bexiga.
Use um despertador. Configure-o para acordá-lo em horários regulares durante a noite, para que você possa usar o banheiro.
Experimente um sistema de alarme para fazer xixi na cama. Prenda-o à sua roupa de baixo ou a uma almofada em sua cama. Ele irá alertá-lo assim que você começar a molhar a cama.
Tome remédios. Vários podem ajudar a fazer xixi na cama. A desmopressina (DDAVP) reduz a quantidade de urina que seus rins produzem.
Outros medicamentos acalmam os músculos hiperativos da bexiga, como por exemplo:
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Darifenacina (Enablex)
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Imipramina (Tofranil)
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Oxibutinina (Ditropan)
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Tolterodina (Detrol)
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Cloreto de Trospium
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Fesoterodine fumarate (Toviaz)
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Solifenacina (VESIcare)
Se os medicamentos e outros tratamentos não funcionarem, seu médico pode recomendar um desses procedimentos:
Aumento da bexiga. É uma operação que torna sua bexiga maior, o que aumenta a quantidade de urina que ela pode reter.
Estimulação do nervo sacral. Ajuda a controlar uma bexiga hiperativa. Seu médico coloca em seu corpo um pequeno dispositivo que envia sinais aos nervos da parte inferior das costas que ajudam a controlar o fluxo de urina.
Mianectomia de detrusor. É uma grande operação que trata uma bexiga hiperativa. Seu cirurgião remove parte ou todos os músculos ao redor de sua bexiga para evitar que eles se contraiam nos momentos errados.
Dicas para lidar com a umidade
Até que você consiga controlar a situação, tome algumas medidas simples para administrar a situação:
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Coloque uma capa ou almofada impermeável sobre seu colchão ou lençóis para mantê-los secos.
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Usar roupa de baixo absorvente ou almofadas para a cama.
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Use panos de limpeza e loções especiais para evitar que sua pele fique irritada.
Se você tentar um tratamento e ele não funcionar, volte ao seu médico. Às vezes são necessárias algumas tentativas para encontrar a solução certa para fazer xixi na cama.
