Menopausa e Gerenciamento do Controle da Bexiga

À medida que você passa pela menopausa, pode tornar-se mais difícil controlar sua bexiga. Essa é uma questão comum. Mudanças em seu corpo podem causar isso.

Aqui está o que você pode fazer para se encarregar do problema.

Por que a Menopausa torna sua bexiga mais fraca?

Seus ovários deixam de produzir estrogênio durante este período de sua vida. Esse hormônio é essencial para as mulheres, já que faz efeito na puberdade, pois controla seu ciclo menstrual, e durante a gravidez. Quando ele passa, seu corpo passa a ter uma pausa do trabalho em todas essas etapas.

Você deve saber que esta mudança de vida vem com afrontamentos, suores noturnos e mudanças de humor. Mas algumas outras mudanças podem levar a problemas de controle da bexiga para algumas mulheres.

• Seu tecido vaginal se torna menos elástico.

• O revestimento de sua uretra, o tubo que esvazia a urina de sua bexiga, começa a afinar.

• Seu assoalho pélvico, o grupo de músculos que suporta tanto a uretra quanto a bexiga, enfraquece.

Que problema de bexiga você tem?

As mais comuns que as mulheres enfrentam durante e após a menopausa são:

Incontinência de estresse.

Você pode perder algumas gotas de urina quando estiver tossindo, espirrando ou rindo. Ou você pode notar vazamentos quando estiver levantando algo pesado ou fazendo algo que coloque pressão sobre sua bexiga.

Incontinência de urgência.

A necessidade de fazer xixi vem de forma rápida e inesperada. Você pode não conseguir chegar a um banheiro a tempo. Isso às vezes é chamado de bexiga irritável ou hiperativa.

Nocturia.

Algumas mulheres acordam várias vezes no meio da noite com vontade de fazer xixi.

Urinação dolorosa.

Após a menopausa, é mais provável que as mulheres tenham infecções do trato urinário (IU). Elas podem lhe dar uma sensação de ardor enquanto urina.

O que mais pode causar vazamento?

A menopausa nem sempre é a razão pela qual sua bexiga está agindo bem. Seus músculos podem ter se enfraquecido naturalmente devido à idade. Ou você pode ter sofrido lesões como resultado do nascimento de uma criança, ou de várias crianças.

Condições como diabetes ou esclerose múltipla podem causar danos aos nervos, que por sua vez também podem causar problemas na bexiga.

Pense em qualquer medicamento que você tome, também. Alguns antidepressivos e analgésicos podem impedir que sua bexiga se esvazie. Seu médico pode ser capaz de mudar sua dose ou prescrição.

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O que você pode esperar do Consultório Médico?

Seu médico de família ou OB/GYN pode ser capaz de ajudá-lo a descobrir o que está acontecendo. Ou eles podem encaminhá-lo a um urologista - um médico especializado em problemas do trato urinário, ou um uroginecologista - um especialista em distúrbios do assoalho pélvico.

Você fará um exame pélvico, e um teste para ver se há uma infecção. Se assim for, o tratamento da infecção pode ajudar seus problemas de incontinência.

Seu médico pode querer verificar sua bexiga e seu assoalho pélvico. Os testes que você pode ter incluem:

Teste de esforço físico da urina.

Sua bexiga é cheia de água, então você é solicitado a se levantar e tossir, ou a andar para ver se há vazamento de urina.

Ultra-som de bexiga.

Este teste de imagem sem dor permite que um médico veja o quanto sua bexiga esvazia completamente.

Cistoscopia.

Este teste olha dentro de sua bexiga. Você receberá anestesia para não ter nenhuma dor. Após fazer efeito, um médico desliza um tubo longo, fino e iluminado com uma lente para dentro de sua uretra.

Testes urodinâmicos.

Isto pode verificar o quão bem sua bexiga armazena e libera urina. Você será solicitado a esvaziar sua bexiga, e então um tubo fino será inserido através de sua uretra na sua bexiga para verificar se ainda há urina.

O que você pode fazer?

Isso depende do tipo de incontinência que você tem, mas pequenas mudanças podem ajudá-lo a recuperar o controle de sua bexiga.

Aperte seu assoalho pélvico.

Os exercícios de Kegel envolvem apertar e soltar repetidamente seus músculos do assoalho pélvico por alguns segundos. Você pode ter a idéia de como fazê-los, parando sua urina, mas não faça isso rotineiramente. Se você bloquear o fluxo de urina, isso pode levar a uma infecção. Procure fazer três conjuntos de 10 Kegels por dia.

Cuidado com o que você bebe.

Café, chá, refrigerantes e bebidas alcoólicas podem fazer com que sua bexiga se encha rapidamente e depois vazar.

Limitar líquidos no final do dia.

Se você geralmente acorda à noite precisando ir, reduza a quantidade de líquidos que você bebe durante a noite.

Mantenha um peso saudável.

Libras extras exercem mais pressão sobre sua bexiga.

Horário de suas viagens ao banheiro

. Se você fizer pausas no banheiro em um horário definido -- por exemplo, a cada hora -- isso pode ajudá-lo a recuperar o controle de seus músculos da bexiga. Uma vez que você veja melhorias, tente prolongar lentamente o tempo que você vai para o banheiro.

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Como é tratado?

Seu médico pode discutir com você algumas opções de tratamento de incontinência:

Medicamentos com prescrição médica.

Um grupo de medicamentos chamados antiespasmódicos pode bloquear os sinais que causam espasmo nos músculos da bexiga e vazamento de urina.

Creme de estrogênio vaginal.

Uma dose baixa aplicada no interior de sua vagina ou uretra pode ajudar a aliviar o estresse ou a urgência da incontinência. Manchas de estrogênio ou pílulas tomadas pela boca também não funcionam.

Terapia de biofeedback.

Um terapeuta treinado pode usar gráficos de computador e tons de áudio para mostrar quando você estiver exercitando seus músculos do assoalho pélvico corretamente. Com o tempo, isto pode ajudá-lo a fortalecer os músculos ao redor de sua bexiga e uretra.

Estimulação elétrica.

Um sensor semelhante a um tampão é inserido em sua vagina, então correntes elétricas baixas estimulam seu assoalho pélvico a se contrair. Com o tempo, este dispositivo pode ajudar você a ficar melhor na hora de segurar sua urina.

Um pessimista.

Seu médico pode lhe servir para este dispositivo em forma de anel, que é inserido em sua vagina. Ele pressiona contra sua uretra, ajudando-o a evitar vazamentos.

Cirurgia.

Se outros tratamentos não funcionarem, seu médico pode sugerir uma operação para levantar sua bexiga ou ajudar a apoiar sua uretra. Isto é melhor para tratar a incontinência de esforço, no entanto. Pode não ajudar se você tiver uma bexiga hiperativa.