O que saber sobre a ovulação tardia

Descubra o que precisa de saber sobre a ovulação tardia, incluindo o que a causa, como a pode tratar, e muito mais.

Diz-se que os seus períodos são regulares, se normalmente chegam a cada 24 a 38 dias. A duração desde o primeiro dia do seu último período até ao início do período seguinte deve ser de pelo menos 24 dias mas não mais do que 38 dias.

Ovulação: O que é?

Há cerca de seis dias durante cada ciclo menstrual em que se pode engravidar. A isto chama-se a sua janela fértil. É mais provável que fique grávida se fizer sexo sem contracepção nos três dias anteriores e até ao dia da ovulação?

A ovulação é quando o ovário liberta um óvulo para que possa ser fertilizado por um espermatozóide, a fim de fazer um bebé. O esperma de um homem pode viver três a cinco dias em órgãos reprodutivos femininos. Contudo, um óvulo feminino vive apenas de 12 a 24 horas após a ovulação. O tempo entre a ovulação e o início do período seguinte pode ser de uma semana (sete dias) a mais de duas semanas (19 dias).

Ovulação tardia

Cada comprimento de ciclo das mulheres é diferente. O ciclo típico tem três fases:

A anovulação significa falta de ovulação ou ausência de ovulação. Quando a ovulação é irregular mas não completamente ausente, é conhecida como oligo-ovulação. Tanto a anovulação como a oligo-ovulação são tipos de disfunção ovulatória. A ovulação tardia não produz óvulos da melhor qualidade, o que também pode reduzir a probabilidade de gravidez.

Durante diferentes períodos da sua vida, a ovulação pode ou não acontecer:

• As mulheres que estão grávidas não ovulam.

• As mulheres que estão a amamentar podem ou não ovular.

• Durante a transição para a menopausa (perimenopausa), não se pode ovular todos os meses.

Após a menopausa, não se ovula.

O que causa a ovulação tardia?

A hormona luteinizante (LH) é uma hormona libertada pelo seu cérebro que diz ao ovário para libertar um óvulo. Os níveis de LH começam a aumentar cerca de 36 horas e atingem o seu pico cerca de 12 horas antes da ovulação, pelo que o seu médico pode testar os níveis de LH. Quando isto acontece mais tarde do que a hora esperada, a ovulação é atrasada ou atrasada.

A reprodução é controlada por um sistema que inclui o hipotálamo (uma área do cérebro), a hipófise, os ovários e outras glândulas. Quando tem problemas de ovulação, é mais provável que se deva a qualquer uma das seguintes avarias:

• O seu hipotálamo não pode secretar a hormona libertadora de gonadotropina, que estimula a hipófise a produzir as hormonas que estimulam os ovários e a ovulação.

• A sua glândula pituitária pode produzir muito pouca hormona luteinizante ou hormona estimulante do folículo.

• Os seus ovários podem produzir muito pouco estrogénio.

• A sua glândula pituitária pode produzir demasiada prolactina, uma hormona que estimula a produção de leite. Níveis elevados de prolactina (hiperprolactinemia) podem resultar em baixos níveis das hormonas que estimulam a ovulação.

• Outras glândulas podem funcionar mal. Por exemplo, as suas glândulas supra-renais podem produzir em excesso hormonas masculinas (como a testosterona), ou as glândulas da tiróide podem produzir em excesso ou em falta as hormonas da tiróide.

Embora a ovulação tardia possa ser devida a muitas doenças, a causa mais comum é a síndrome do ovário policístico. Caracteriza-se normalmente por excesso de peso e pela produção excessiva de hormonas masculinas pelos ovários. O seu médico pode medir os níveis de testosterona no sangue para verificar a síndrome do ovário policístico.

Outras causas de ovulação tardia incluem:

• Diabetes

• Obesidade

• Exercício excessivo

• Alguns medicamentos (tais como estrogénios e progesterona e antidepressivos)

• Perda de peso

• Stress psicológico

Tratamento da ovulação tardia

Medicamentos. O seu médico pode prescrever medicamentos, tais como clomifeno ou letrozol. O clomifeno não é eficaz para todas as causas de problemas de ovulação. É mais eficaz quando a causa é a síndrome do ovário policístico. O letrozol tem menos efeitos secundários do que o clomifeno. O seu médico também pode prescrever metformina (um medicamento utilizado para tratar pessoas com diabetes) geralmente com clomifeno, para estimular a ovulação.

Terapia hormonal. As gonadotropinas humanas contêm hormona estimulante do folículo e, por vezes, hormona luteinizante. O seu médico irá injectá-la num músculo ou debaixo da pele.

Se a causa da infertilidade for a menopausa precoce, nem o clomifeno nem as gonadotrofinas humanas podem estimular a ovulação.

Como saber quando se está a ovular

Saber quando ovula ajuda-o a planear o sexo na altura certa, melhorando assim as suas hipóteses de engravidar. Pode acompanhar os seus ciclos menstruais numa tabela, num diário, ou numa aplicação gratuita de rastreio do período menstrual?

Para determinar se ou quando ocorre a ovulação, o seu médico pode pedir-lhe que tome a sua temperatura antes de sair da cama (temperatura corporal basal) todos os dias. Utilize um termómetro de temperatura corporal basal concebido para mulheres que estão a tentar engravidar ou um termómetro de mercúrio. Um aumento de mais de 0,9 F (0,5 C) na temperatura indica geralmente que a ovulação acabou de ocorrer.

Métodos mais precisos incluem um kit de previsão da ovulação, ultra-sonografia, e medição do nível de progesterona no sangue ou de um dos seus subprodutos na urina. Um aumento dos níveis de progesterona ou dos seus subprodutos indica que ocorreu a ovulação.