A cirurgia de bypass gástrico Roux-en-Y?já foi a cirurgia de emagrecimento mais comum, mas é muito ultrapassada pela gastrectomia de manga. O bypass gástrico?é responsável por apenas 18% das cirurgias de perda de peso. O procedimento tem duas partes:
Parte Um: Fazendo uma pequena bolsa no estômago
O cirurgião divide o estômago em uma grande porção e uma porção muito menor. Então, em um processo às vezes chamado de "grampeamento estomacal, a pequena parte do estômago é costurada ou grampeada para fazer uma bolsa, que pode segurar apenas um copo ou mais de alimento.
Com um estômago tão pequeno, as pessoas se sentem cheias rapidamente e comem menos. Esta estratégia também é chamada de "restritiva", porque o novo tamanho do estômago restringe a quantidade de alimentos que ele pode segurar.
Segunda parte: Bypass
O cirurgião desconecta a nova bolsa estomacal pequena da maioria do estômago e primeiro parte do intestino delgado (o duodeno), e depois a liga a uma parte do intestino delgado um pouco mais abaixo (o jejuno). Esta técnica cirúrgica é chamada de "Roux-en-Y".
Após um Roux-en-Y, os alimentos passam diretamente do estômago para o jejuno, contornando o duodeno. Isto reduz sua absorção de calorias e nutrientes. Este método de perda de peso é chamado de "malabsorvente".
O grampeamento do estômago e o Roux-en-Y são normalmente feitos durante a mesma cirurgia e juntos são chamados de "bypass gástrico Roux-en-Y".
Normalmente, os cirurgiões fazem ambos laparoscopicamente (usando ferramentas inseridas através de pequenos cortes na barriga). Quando a laparoscopia não é possível, os cirurgiões podem fazer uma laparotomia (envolvendo um grande corte no meio da barriga).
Recuperação e Complicações Potenciais
Após a cirurgia de bypass gástrico, as pessoas normalmente permanecem no hospital por 2 a 3 dias e retornam à atividade normal dentro de 2 a 3 semanas. Cerca de 10% das pessoas têm complicações que podem?incluir:
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Infecções por feridas
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Problemas digestivos
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Úlceras
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Sangramento
Quase 1% a 5% das pessoas têm complicações sérias ou que ameaçam a vida, como por exemplo:
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Coágulo sangüíneo (embolia pulmonar)
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Ataque cardíaco
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Vazamento nas conexões cirúrgicas com os intestinos
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Infecção grave ou sangramento
O risco de complicações é menor nos centros que fazem mais de 100 cirurgias de perda de peso por ano. Mortes no mês seguinte à cirurgia de bypass gástrico são muito raras (cerca de 0,2% a 0,5%, ou menos de uma em cada 200 pessoas) quando o procedimento é feito por um cirurgião altamente experiente.
Outros problemas de saúde também podem acontecer como resultado da cirurgia. Por exemplo, a não absorção de nutrientes como ferro e cálcio pode causar anemia e osteoporose. Mas tomar suplementos nutricionais e fazer exames de sangue pode tornar isso menos provável.
O que esperar após o Bypass Gástrico
A perda de peso pós-cirurgia é muitas vezes dramática. Em média, os pacientes perdem 60% do seu peso extra. Por exemplo, uma pessoa com 350 libras a mais, com 200 libras a mais, cairia cerca de 120 libras.
Muitos problemas de saúde relacionados ao peso melhoram ou até desaparecem após a cirurgia de bypass gástrico. Os mais comuns são diabetes, hipertensão arterial, asma e apnéia obstrutiva do sono.
Mas perder peso e mantê-lo fora do peso requer mudanças duradouras no estilo de vida, como comer várias pequenas refeições por dia e fazer exercícios físicos regularmente.
Outros tipos de Cirurgia de Perda de Peso
Se você está considerando a cirurgia para perda de peso, o bypass gástrico não é sua única opção. Outras incluem:
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Gastrectomia da manga
(cirurgia de manga gástrica) é a cirurgia de perda de peso mais comumente realizada nos EUA, sendo responsável por quase 60% dos procedimentos de perda de peso em 2019. Metade do estômago é removida, com a seção restante formada por uma manga, ou tubo... Esta também é uma estratégia restritiva; o estômago menor não pode conter tanta comida... e não produz pode ser realizado por laparoscopia.
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Gastroplastia de faixa vertical
combina grampeamento estomacal com banda gástrica. Por causa de sua maior taxa de complicações e menores taxas de perda de peso, isso raramente é feito.
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Desvio Biliopancreático
é semelhante ao bypass gástrico Roux-en-Y, exceto que o cirurgião reconecta a bolsa estomacal a uma porção do intestino delgado que está muito mais para baixo (o íleo). Como a maior parte do intestino delgado é contornada, você absorve ainda menos calorias. Esta cirurgia é difícil de fazer e muitas vezes leva a problemas nutricionais. Este procedimento é responsável por uma fração?de todas as cirurgias de perda de peso nos Estados Unidos.
