Procedimento D&C (Dilatação e Curetagem): Cirurgia e Recuperação

Razões para uma D&C

Você pode precisar de um D&C por uma de várias razões. Está feito para isso:

  • Remover o tecido do útero

    durante ou após um aborto ou aborto ou para remover pequenos pedaços de placenta após o parto. Isto ajuda a prevenir infecções ou sangramentos fortes.

  • Diagnosticar ou tratar sangramento uterino anormal.

    A D&C pode ajudar a diagnosticar ou tratar crescimentos como fibróides, pólipos, desequilíbrios hormonais ou câncer uterino. Uma amostra de tecido uterino é vista sob um microscópio para verificar a presença de células anormais.

O que esperar quando se tem um D&C

Você pode ter um D&C em seu consultório médico, uma clínica ambulatorial ou no hospital. Normalmente leva apenas 10 a 15 minutos, mas você pode ficar no consultório, clínica ou hospital por até cinco horas.

Antes de um D&C,

você terá um histórico completo e assinará um formulário de consentimento. Faça a seu médico quaisquer perguntas que você tenha sobre a D&C. Não se esqueça de dizer ao médico se:

  • Você suspeita que está grávida.

  • Você é sensível ou alérgico a qualquer medicamento, iodo ou látex.

  • Você tem um histórico de distúrbios hemorrágicos ou está tomando qualquer droga para diluir o sangue.

Você receberá anestesia, que seu médico irá discutir com você. O tipo de anestesia que você tem depende do procedimento que você precisa.

  • Se você tiver anestesia geral, não estará desperto durante o procedimento.

  • Se você tiver anestesia espinhal ou epidural (regional), não terá sensibilidade da cintura para baixo.

  • Se você tiver anestesia local, você estará acordado e a área ao seu redor do colo uterino estará anestesiada.

Antes da D&C, você pode precisar tirar a roupa, vestir uma bata e esvaziar sua bexiga.

Durante um D&C,

você se deita de costas e coloca suas pernas em estribos, como durante um exame pélvico. Então o médico insere um espéculo na vagina e mantém o colo uterino no lugar com uma pinça. Embora a D&C não envolva pontos ou cortes, o médico limpa o colo do útero com uma solução anti-séptica.

Uma D&C envolve duas etapas principais:

  • Dilatação

    envolve ampliar a abertura da parte inferior do útero (o colo do útero) para permitir a inserção de um instrumento. O médico pode inserir previamente uma haste esbelta (laminaria) na abertura ou usar um medicamento antes do procedimento para amolecer o colo uterino e causar o seu alargamento.

  • Curettage

    envolve raspar o revestimento e remover o conteúdo uterino com um instrumento longo em forma de colher (uma cureta). O médico também pode usar uma cânula para aspirar qualquer conteúdo restante do útero. Isto pode causar algumas cãibras. Uma amostra de tecido vai então para um laboratório para exame.

Algumas vezes outros procedimentos são realizados junto com um D&C. Por exemplo, seu médico pode inserir um dispositivo esbelto para visualizar o interior do útero (chamado histeroscopia). Eles podem remover um pólipo ou um fibróide.

Depois de um D&C,

há possíveis efeitos colaterais e riscos. Os efeitos colaterais comuns incluem:

  • Cãibras

  • Manchas ou sangramento leve

Complicações como o colo uterino danificado e útero perfurado ou bexiga e vasos sanguíneos são raras. Mas certifique-se de entrar em contato com seu médico se você tiver algum dos seguintes sintomas após uma D&C:

  • Sangramento pesado ou prolongado ou coágulos de sangue

  • Febre

  • Dor

  • Tendência abdominal

  • Corrimento da vagina com cheiro desagradável

Em casos muito raros, tecido cicatricial (aderências) pode se formar dentro do útero. Chamada síndrome de Asherman, isto pode causar infertilidade e alterações no fluxo menstrual. A cirurgia pode reparar este problema, portanto, certifique-se de relatar quaisquer alterações menstruais anormais após uma D&C.

Recuperação após um D&C

Depois de uma D&C, você precisará de alguém para levá-lo para casa. Se você teve anestesia geral, você pode se sentir grogue por um tempo e ter algumas náuseas e vômitos breves. Você pode retornar às atividades regulares dentro de um ou dois dias. Enquanto isso, pergunte a seu médico sobre quaisquer restrições necessárias. Você também pode ter cólicas leves e manchas leves por alguns dias. Isto é normal. Você pode querer usar um penso higiênico para manchas e tomar analgésicos para as dores.

Você pode esperar uma mudança no horário de seu próximo período menstrual. Pode vir cedo ou tarde. Para evitar a entrada de bactérias em seu útero, retarde o sexo e o uso de tampões até que seu médico diga que está tudo bem.

Consulte seu médico para uma visita de acompanhamento e agende qualquer tratamento adicional que seja necessário. Se algum tecido foi enviado para uma biópsia, pergunte ao seu médico quando esperar resultados. Eles geralmente estão disponíveis em vários dias.

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