O prolapso de órgãos pélvicos, um tipo de distúrbio do assoalho pélvico, afeta quase 3% das mulheres americanas. Algumas mulheres têm mais de um distúrbio do assoalho pélvico.
O que é um distúrbio do assoalho pélvico?
O "assoalho pélvico" é um grupo de músculos que formam uma espécie de rede através de sua abertura pélvica. Normalmente, esses músculos e os tecidos que os cercam mantêm os órgãos pélvicos no lugar. Estes órgãos incluem sua bexiga, útero, vagina, intestino delgado e reto.
Algumas vezes, estes músculos e tecidos desenvolvem problemas. Algumas mulheres desenvolvem distúrbios do assoalho pélvico após o parto. E à medida que as mulheres envelhecem, o prolapso dos órgãos pélvicos e outros distúrbios do assoalho pélvico se tornam mais comuns.
Quando se desenvolvem distúrbios do assoalho pélvico, um ou mais dos órgãos pélvicos podem parar de funcionar corretamente. As condições associadas às desordens do assoalho pélvico incluem:
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Prolapso de órgãos pélvicos
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Incontinência urinária
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Incontinência anal
O que é prolapso de órgãos pélvicos?
"Prolapso" refere-se a uma descida ou queda de órgãos. Prolapso de órgãos pélvicos refere-se ao prolapso ou queda de qualquer um dos órgãos do assoalho pélvico, incluindo o:
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Bexiga
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Útero
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Vagina
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Intestino delgado
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Rectum
Diz-se que estes órgãos prolapsam se descerem para dentro ou fora do canal vaginal ou do ânus. Você pode ouvi-los mencionados desta forma:
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Cistocele: Um prolapso da bexiga para dentro da vagina, a condição mais comum
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Uretrocele: um prolapso da uretra (o tubo que transporta a urina)
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Prolapso uterino
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Prolapso da abóbada vaginal: prolapso da vagina
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Enterocele: Prolapso do intestino delgado
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Rectocele: Rectum prolapse
O que causa o prolapso de órgãos pélvicos?
Qualquer coisa que exerça maior pressão no abdômen pode levar ao prolapso de órgãos pélvicos. As causas comuns incluem:
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Gravidez, trabalho de parto e parto (as causas mais comuns)
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Obesidade
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Problemas respiratórios com uma tosse crônica de longa duração
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Obstipação
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Cânceres de órgãos pélvicos
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Remoção cirúrgica do útero (histerectomia)
A genética também pode desempenhar um papel no prolapso de órgãos pélvicos. Os tecidos conjuntivos podem ser mais fracos em algumas mulheres, talvez colocando-as mais em risco.
Quais são os sintomas do prolapso de órgãos pélvicos?
Algumas mulheres não percebem nada, mas outras relatam estes sintomas com prolapso de órgãos pélvicos:
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Uma sensação de pressão ou de plenitude na área pélvica
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Uma dor lombar baixa nas costas
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Relação dolorosa
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Uma sensação de que algo está caindo da vagina
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Problemas urinários, como vazamento de urina ou uma vontade crônica de urinar
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Prisão de ventre?ou perda do controle do intestino
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Mancha ou sangramento da vagina
Os sintomas dependem um pouco de qual órgão está caindo. Se a bexiga prolapsar, pode haver vazamento de urina. Se for o reto, você pode ter constipação e relações sexuais desconfortáveis. Uma dor nas costas, assim como uma relação sexual desconfortável, freqüentemente acompanha o prolapso do intestino delgado. O prolapso uterino também é acompanhado por dores nas costas e relações sexuais desconfortáveis.
Na maioria dos casos, os sintomas são leves pela manhã, mas pioram com o passar do dia.
Como é diagnosticado o prolapso de órgãos pélvicos?
Se você acha que pode ter prolapso de órgãos pélvicos, fale com seu médico. Eles perguntarão sobre seu histórico médico e examinarão seus órgãos pélvicos para ter uma idéia de quão fortes são seus músculos do assoalho pélvico. Pode ser tudo o que eles precisem fazer para fazer um diagnóstico.
Seu médico também pode descobrir o prolapso dos órgãos pélvicos durante um exame pélvico de rotina, como aquele que você recebe quando vai fazer o exame de Papanicolau.
Seu médico pode pedir uma variedade de exames se suspeitar de prolapso de órgãos pélvicos. Eles também podem querer descobrir se mais de um órgão saiu do lugar, quão grave é o prolapso, e se você tem outras condições relacionadas. Os testes podem incluir:
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Testes de função da bexiga, que medem quão bem funciona sua bexiga e as estruturas ao redor dela.
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Uma radiografia do trato urinário (pielografia intravenosa), que permite que seu médico veja seus rins, bexiga e ureteres e veja como estão funcionando bem.
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Um cistouretrograma que envolve radiografias de sua bexiga antes e depois de urinar e mostra se há algo de errado com sua bexiga ou uretra...
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Uma tomografia computadorizada da pelve, que pode ajudar seu médico a descartar outras condições.
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Um ultra-som da pélvis, que cria uma imagem de seus órgãos pélvicos para que seu médico possa ver se mais de um órgão escapou do lugar.
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Uma ressonância magnética da pélvis, que cria uma imagem 3D dos órgãos e músculos pélvicos e pode ajudar seu médico a confirmar o prolapso do órgão pélvico.
Como é tratado o prolapso de órgãos pélvicos?
O tratamento do prolapso de órgãos pélvicos depende de quão graves são os sintomas. O tratamento pode incluir uma variedade de terapias, inclusive:
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Tratamentos comportamentais, como fisioterapia para fortalecer os músculos de seu núcleo e exercícios de Kegel para os músculos do assoalho pélvico
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Tratamentos mecânicos, tais como a inserção de um pequeno dispositivo plástico chamado pessary na vagina para dar suporte aos órgãos de descida
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Tratamento cirúrgico, seja para reparar o tecido ou órgão afetado ou para remover o órgão (como a remoção do útero por histerectomia)
O prolapso de órgãos pélvicos pode ser evitado?
Muitos fatores de risco de prolapso de órgãos pélvicos estão fora de seu controle. Estes incluem:
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História da família
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Avançando a idade
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Um parto vaginal difícil
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Tendo feito uma histerectomia
Mas você pode reduzir a probabilidade de ter problemas. Tente estas etapas:
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Faça exercícios diários de Kegel para manter uma boa força muscular em sua área pélvica
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Manter um peso saudável
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Evite a prisão de ventre
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Não fumar, pois fumar pode afetar os tecidos, e uma tosse crônica freqüentemente vista em fumantes aumenta o risco de problemas
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Tenha cuidado com o levantamento pesado; use suas pernas, não suas costas ou abdominais.
