Problemas de mama: Auto-exame, caroços e dor

O peito feminino é um órgão que muda com a puberdade, com o ciclo menstrual mensal, e com a gravidez. Também continua a mudar com a idade.

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A maioria das mudanças em seus seios é perfeitamente normal e não há motivo para preocupação. Mas algumas mudanças precisam de atenção médica. Entre elas estão as dores nos seios e os nódulos.

Pedaços de mama

Os nódulos mamários vêm em muitas formas, incluindo cistos, adenomas e papilomas. Eles diferem em tamanho, forma e localização, assim como em causas e tratamento. Cerca da metade das mulheres tem seios grumosos, ou mudança fibrocística. Eles são mais comuns durante o período pré-menstrual e geralmente desaparecem após a menopausa. A maioria dos nódulos são benignos e não sinalizam câncer; entretanto, sempre que você encontrar um nódulo novo ou incomum, peça a seu médico para verificar se ele não é pré-cancerígeno ou cancerígeno.Os pesquisadores estão estudando a incidência de nódulos mamários nas mulheres usando a terapia de reposição hormonal (HRT). Em combinação com a HRT, as mulheres tomam os hormônios estrogênio e progestógeno para aliviar os sintomas da menopausa. Em 2002, um estudo chamado Iniciativa de Saúde Feminina descobriu que a TSH freqüentemente?resultava em mais danos do que benefícios. Foi demonstrado que tomar ambos os hormônios aumenta o risco de câncer de mama e muda a estrutura da mama, aumentando a densidade mamária e tornando as mamografias mais difíceis de ler. Isto poderia tornar mais difícil encontrar o câncer. Para colocar isto em números, se 10.000 mulheres tomassem HRT combinada por um ano, isto somaria cerca de 8 casos a mais de câncer de mama por ano do que se elas não tivessem tomado a terapia hormonal (HT).Os quistos, que podem ser grandes ou pequenos, são freqüentemente inofensivos, com sacos cheios de fluido que podem ser dolorosos.Após a menopausa, muitos cistos encolhem ou desaparecem. Você deve pedir ao seu médico para verificar imediatamente quaisquer grumos que se formem após a menopausa.Os fibroadenomas são os tumores mamários benignos mais comuns em mulheres menores de 25 anos e, ocasionalmente, em adolescentes. Estes tumores são geralmente redondos, com vários centímetros de diâmetro e móveis. Eles tendem a regredir após a menopausa. Seu médico pode recomendar a remoção se o caroço persistir, ficar maior, ou se você estiver ansioso por isso. Testes serão feitos para verificar se há câncer quando ele for removido.Adenomas do mamilo são tumores da área do mamilo. Eles variam na aparência, às vezes voltam após serem removidos, e às vezes estão associados ao câncer. Um papiloma intraductal é um pequeno crescimento incomum no revestimento dos dutos de leite perto do mamilo. Normalmente visto em mulheres acima de 40 anos, os papilomas produzem uma descarga, que pode ser sangrenta.

Auto-Exames e Mamografias de Mama

A ACS afirma que a pesquisa não demonstrou um benefício claro de realizar auto-exames mamários regulares... Se você decidir realizar auto-exames mamários,... seu médico deve rever como realizá-los com você. Mudanças pré-menstruais podem causar espessamento temporário no tecido mamário que desaparece após o período, então seu médico pode lhe dizer para esperar até alguns dias após o período para fazê-las.Um autoexame mamário é mais fácil no banho, usando sabonete para suavizar a pele. Procure por covinhas. Usando uma leve pressão, verifique se há grumos perto da superfície. Use pressão firme para explorar tecidos mais profundos. Aperte cada mamilo suavemente; se houver alguma descarga - especialmente se estiver sangrando - consulte seu médico.Sempre que encontrar um nódulo novo ou incomum em seu seio, peça a seu médico para verificar se não é câncer. A maioria dos nódulos é inofensiva. O melhor teste para distinguir um cisto de um tumor sólido é a ultra-sonografia; também pode ser feita uma biópsia com agulha.Mamografias - imagens radiográficas detalhadas dos seios - podem revelar tumores muito pequenos para serem sentidos à mão. Há discordância sobre quando uma mulher deve começar a fazer mamografias: Alguns médicos dizem que tem 40 anos; outros dizem que só aos 50 anos de idade. A Sociedade Americana do Câncer recomenda que as mulheres de 40 a?44 anos tenham a opção de começar a fazer mamografias anuais se quiserem... As mulheres de 45 a?54 anos devem fazer uma mamografia a cada ano. e aquelas de 55 anos ou mais devem continuar fazendo mamografias a cada 1 a 2 anos... A USPSTF recomenda a mamografia de rotina para mulheres a partir dos 50 anos. Se você tem um histórico familiar de câncer de mama, especialmente em sua mãe ou irmã, seu médico pode querer que você as inicie mais cedo. As mamografias tridimensionais, para serem usadas juntamente com as mamografias digitais tradicionais, também estão disponíveis em alguns centros de triagem.

Dor no peito

A dor mamária pode ter muitas causas, incluindo o inchaço normal do tecido mamário durante o ciclo menstrual. Outras causas incluem infecção ou lesão; crescimento, incluindo câncer; e talvez dieta.

O inchaço geral do tecido mamário com seu período pode ser doloroso, mas não é perigoso, e nenhum tratamento é necessário se você puder tolerar o desconforto. Cada ciclo mensal traz mudanças nos hormônios, incluindo mais estrogênio e progesterona, que trazem mais fluido para as mamas, expandindo o tecido, esticando as fibras nervosas, e causando dor. Algumas mulheres têm esse inchaço doloroso pouco antes de seus períodos, com os sintomas diminuindo perto do final do fluxo menstrual. Outras têm isso como um efeito colateral das pílulas anticoncepcionais.

Trauma e infecção nos seios têm os mesmos sintomas que você veria em outro lugar do seu corpo. As infecções tendem a ficar muradas do tecido circundante, produzindo pequenos abcessos. Isto pode dar-lhes a aparência de cistos. Se você acha que tem uma infecção, consulte seu médico. Seu médico geralmente prescreverá antibióticos, embora muitas vezes a infecção voltará e pode exigir a remoção do tecido infectado.

Os cistos podem produzir dor, mas o câncer de mama raramente produz - embora a dor não exclua a possibilidade de câncer.

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