Hiperplasia Endometrial: Causas e Tratamento

A hiperplasia endometrial é uma condição na qual o revestimento de seu útero se torna muito espesso. Em algumas mulheres, isto pode levar ao câncer do útero. A hiperplasia endometrial é rara. Ela afeta cerca de 133 de cada 100.000 mulheres.

O que é Hiperplasia Endometrial?

Seu endométrio é o revestimento de seu útero (útero). Durante seu ciclo menstrual, seu endométrio muda. O estrogênio que seus ovários produzem torna seu endométrio mais espesso. Isto prepara seu útero para uma possível gravidez.

Após a liberação de um óvulo de seu ovário (ovulação), seu nível de?progesterona aumenta. Este hormônio prepara seu útero para receber um óvulo. Se a gravidez não acontecer, seus níveis de estrogênio e progesterona caem. Isto leva ao desprendimento do revestimento (menstruação).

Se houver um desequilíbrio hormonal, no entanto, seu endométrio pode engrossar e crescer demais. Este crescimento anormal é hiperplasia endometrial.

Quais são os tipos de Hiperplasia Endometrial?

Existem dois tipos de hiperplasia endometrial com base no tipo de alterações celulares em seu endométrio:

  • Hiperplasia endometrial simples (sem atipias). Este tipo consiste de células normais que não são susceptíveis de serem cancerosas. Esta condição pode melhorar sem tratamento...?

  • Hiperplasia endometrial atípica simples ou complexa. Este tipo é pré-canceroso e resulta de um crescimento excessivo de células anormais. Se não for tratado, pode se transformar em câncer uterino ou ?endometrial.

Quais são as causas da hiperplasia endometrial?

A hiperplasia endometrial é causada por excesso de estrogênio e não progesterona suficiente. Se houver muito pouca progesterona, seu útero não é acionado para derramar seu revestimento (menstruação). O revestimento continua a engrossar devido ao estrogênio. As células do revestimento podem se aglomerar e se tornar irregulares.

Quais são os Sintomas da Hiperplasia Endometrial?

Os sintomas da hiperplasia endometrial incluem:

  • Hemorragia menstrual intensa

  • Sangramento que acontece após a menopausa

  • Ciclos menstruais que são menores que 21 dias

Como é diagnosticada a Hiperplasia Endometrial?

Seu médico realizará um exame físico e levará em conta seu histórico médico. Eles poderão perguntar sobre seus sintomas e histórico menstrual, como as idades em que você começou a menstruação e a menopausa.

Muitas condições diferentes podem causar sangramento incomum, portanto, seu médico pode realizar alguns desses testes diagnósticos:

Ultra-som... Seu médico pode realizar um ultra-som transvaginal para ver se seu revestimento é espesso. Eles irão inserir um pequeno dispositivo em sua vagina. Este dispositivo utiliza ondas sonoras, que são convertidas em imagens de seu útero. Se seu endométrio for grosso, isso pode significar que você tem hiperplasia endometrial.

Biópsia... Você também pode precisar de uma biópsia. Seu médico removerá uma amostra de tecido do revestimento do seu útero. Isto será testado em um laboratório para ver se seu câncer é cancerígeno.

Histeroscopia. Um histeroscópio é um tubo fino, iluminado e flexível. Seu médico o utilizará para examinar o interior de seu útero para detectar qualquer anormalidade. Eles também podem realizar uma biópsia ou uma dilatação e curetagem (D&C).

Durante a dilatação e curetagem, seu médico abrirá (dilatará) seu colo uterino, que é a abertura de seu útero. Eles usarão então um instrumento fino chamado cureta para remover tecido de seu útero.

Qual é o Tratamento para Hiperplasia Endometrial?

A maioria dos casos de hiperplasia endometrial são tratáveis. Um tratamento comum é a progesterona, uma progesterona feita pelo homem.

Seu médico pode prescrever a progesterona de algumas maneiras diferentes:

  • Oralmente

  • Através de injeções?

  • Em creme vaginal

  • Em um dispositivo intra-uterino (DIU)

Você provavelmente precisará ser tratado por pelo menos seis meses. Você corre um risco maior de recaída se for obeso ou tratado com progestina oral, e pode precisar de consultas de acompanhamento todos os anos.

Histerectomia. Seu médico pode recomendar uma cirurgia para remover seu útero (histerectomia) se:

  • Durante seu tratamento, desenvolve-se uma hiperplasia endometrial atípica

  • Após 12 meses de tratamento, não há melhoria

  • Você tem uma recaída ou um agravamento de sua condição?

  • Seu sangramento não pára

Após a realização de uma histerectomia, você não poderá mais engravidar. Fale com seu médico para saber qual é o melhor tratamento para você...

Existem Fatores de Risco para a Obtenção de Hiperplasia Endometrial?

Você corre um risco maior de hiperplasia endometrial se tiver esses fatores de risco:

  • Transição para a menopausa (perimenopausa) ou menopausa

  • Uma história familiar de câncer de cólon, ovário e uterino

  • Diabetes

  • Nunca tendo estado grávida

  • Obesidade

  • Síndrome dos ovários policísticos (PCOS)

  • Fumando

  • Doença da vesícula biliar

  • Doença da tireóide

  • Alguns tratamentos de câncer de mama?

  • Terapia hormonal

  • Idade precoce da menstruação

  • Idade avançada da menopausa

Você pode prevenir a hiperplasia endometrial?

Você não pode evitar a hiperplasia endometrial, mas você pode diminuir seu risco com estas etapas:?

  • Pare de fumar.

  • Manter um peso saudável.

  • Se você usa?terapia hormonal, tome progestina junto com estrogênio.

  • Tome o controle de natalidade para regular seu ciclo menstrual e seus hormônios.

Complicações da Hiperplasia Endometrial

Se não for tratada, a hiperplasia endometrial atípica pode se tornar cancerosa. Cerca de 8% das mulheres com hiperplasia endometrial atípica simples, que não recebem tratamento, desenvolvem câncer. Quase 30% das mulheres com hiperplasia endometrial atípica complexa atípica não tratada desenvolvem câncer.

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