Mortons Neuroma: Sintomas, Causas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

O que é o Neuroma de Morton?

Mortons neuroma, também chamado de neuroma intermetatarsal, é o espessamento do tecido do dedo do pé. Este tecido está ao lado de um nervo. A pressão contra o nervo o irrita e causa dor.

Você pode estar caminhando e sentir uma dor perto da bola do seu pé, como se tivesse uma pedrinha dentro do sapato. A dor geralmente surge entre o terceiro e o quarto dedo do pé (que conta o dedo grande do pé como o primeiro).

As mulheres são mais propensas do que os homens a obter o neuroma de Mortons.

Por quê? Você provavelmente pode adivinhar: os sapatos de salto alto estão entre os principais culpados, porque eles exercem pressão sobre os pés. A cura pode ser tão simples quanto mudar para sapatos com saltos baixos.

Mortons Neuroma Symptoms

Mortons neuroma não tem nenhum sinal visível, como um caroço. Portanto, você tem que seguir o que você sente. O primeiro sinal pode ser um formigueiro entre seus dedos dos pés. Depois disso:

  • O formigamento pode ficar mais forte com o passar do tempo.

  • Você pode sentir dores ao redor da bola ou de seu pé ou da base de seus dedos.

  • Seu pé pode sentir como se tivesse um calhau em seu sapato ou uma meia estivesse cravada. Seus dedos dos pés podem queimar ou sentir-se entorpecidos.

  • O desconforto pode piorar quando você está andando ou usando sapatos que apertam seus pés.

  • A dor tende a aliviar durante a noite.

Mortons Neuroma Causas

Os médicos não sabem exatamente o que causa Mortons. Ele pode vir do nervo ao dedo do pé a ser amassado, esticado ou ferido. Mas várias coisas podem fazer com que seja mais agradável de acontecer. Elas incluem:

Os sapatos: Saltos altos podem colocar pressão nos dedos dos pés ou nas bolas dos pés. Sapatos que são apertados ou que não se encaixam bem também podem fazer isso.

Esportes: Atividades de alto impacto, como corrida ou tênis, podem causar estresse nos pés. Esqui na neve e escalada em rocha, que envolvem sapatos apertados, podem exercer pressão sobre os dedos dos pés.

Seus próprios pés: Pés chatos, arcos muito altos, dedos dos pés deformados (dedos dos martelos) ou outras condições anormais podem fazer com que você tenha mais chances de receber Mortons.

Quando chamar um médico

Se a dor durar mais do que alguns dias, não a ignore. Mude para sapatos que sejam mais fáceis para seus pés. Não faça exercícios tão duros por um tempo, ou faça algo (como nadar) que não pese nos seus pés.

Depois disso, se seus pés ainda doerem, vá ao seu médico. Encontrar o problema rapidamente pode tornar muito mais fácil lidar com ele.

Mortons Neuroma Diagnóstico

Para saber se você tem neuroma de Mortons, seu médico pode precisar apenas perguntar-lhe sobre seus sintomas e examinar seu pé. Mas você pode precisar de mais exames para ter certeza.

Para diagnosticar você, seu médico pode usar:

  • Histórico dos sintomas. Seu médico perguntará sobre a dor que você está tendo, quando começou, os tipos de sapatos que usa, e seu trabalho e outras atividades.

  • Exame físico. Seu médico provavelmente irá primeiro pressionar seu pé para verificar se há uma vaga de concurso. Se você sentir uma espécie de clique entre os dedos dos pés, isso também pode ser um sinal do neuroma Mortons.

  • Raio-x. Uma radiografia pode ajudar seu médico a descartar outros problemas potenciais, tais como uma fratura.

  • Ultra-som. Este teste usa ondas sonoras para criar imagens e é uma boa maneira de detectar o neuroma de Mortons e outras condições que envolvem tecidos moles.

  • Teste de alcance do movimento. Seu médico irá mover o pé e os pés para ver se a causa de sua dor pode ser artrite ou inflamação das articulações.

  • IRM. A ressonância magnética utiliza ondas de rádio e um campo magnético para observar seus tecidos moles. Os médicos geralmente não usam a RM para diagnosticar o neuroma de Mortons, pois é um teste caro.

Mortons Neuroma Tratamento e Remédios caseiros

Quando você tiver o Mortons neuroma, seu médico provavelmente tentará soluções simples primeiro, como por exemplo:

  • Inserções de sapatos. As pastilhas que cabem dentro de seu sapato podem reduzir a pressão sobre seu pé. As drogarias vendem alguns tipos no balcão, o que significa que você não precisa de receita médica. Mas seu médico pode prescrever uma receita personalizada que tenha sido moldada para caber exatamente em seu pé.

  • Massagem com gelo. Um copo de papel cheio de água gelada funciona, assim como um rolo frio sobre o local de sua dor.

  • Descanso. Seu médico pode fazer com que você fique de pé até que os sintomas desapareçam.

  • Medicamentos para dor OTC. Medicamentos antiinflamatórios não esteróides como ibuprofeno e naproxeno podem reduzir o inchaço e a dor.

  • Perda de peso. Se você estiver acima do peso e perder alguns desses quilos extras, isso pode ajudar também.

  • Trocando seus calçados. Saltos altos ou sapatos apertados podem aumentar seus sintomas. Fique com os sapatos com muito espaço para seus dedos dos pés.

  • Fisioterapia. Um fisioterapeuta pode lhe mostrar exercícios para ajudar a esticar e fortalecer seu pé.

Se você ainda estiver tendo problemas, seu médico pode passar para:

  • Injeções de esteróides. Estas injecções podem aliviar a irritação do nervo.

  • Injeções de entorpecimento. Seu médico pode lhe dar uma injeção de anestésico local no dedo do pé para entorpecer a área.

  • Cirurgia de descompressão. Se você precisar de uma operação, este procedimento corta algumas áreas dentro de seu pé que estão próximas à área afetada. Pode reduzir a pressão sobre o nervo.

  • Terapia do frio. Isto envolve a aplicação de temperaturas extremamente baixas ao nervo irritado, o que mata algumas das células nervosas. As pessoas que recebem o tratamento a frio têm menos probabilidade de ter o neuroma de Mortons de volta.

  • Neurectomia. Esta cirurgia que retira o nervo também é uma opção, mas normalmente só se todos os outros tratamentos falharem.

Dependendo de quão graves são seus sintomas e que tipo de tratamento você tem, seu tempo de recuperação pode ser muito curto ou durar um par de meses.

Mortons Neuroma Prevenção

Algumas precauções simples o ajudarão a manter os problemas afastados. Elas incluem:

  • Não usar saltos altos ou sapatos apertados por longos períodos.

  • Comprar sapatos que sejam suficientemente largos no dedo do pé para não apertar.

  • Escolha sapatos atléticos ou meias com acolchoamento suficiente nas solas para amortecer seus pés quando você corre ou pratica esportes.

  • Fale com seu médico para acrescentar um inserto ortopédico ao seu sapato. Eles podem ajudar a corrigir os desequilíbrios que possam contribuir para o neuroma de Mortons. Você pode obter alguns no balcão de farmácias.

  • Acompanhe todos os exercícios que seu fisioterapeuta ou médico recomendar para ajudar a fortalecer seu pé.

Mortons Neuroma Outlook

Para a maioria das pessoas, tiros, exercícios ou mudanças no calçado são suficientes para aliviar ou parar os sintomas. Mas se você tentou todas essas coisas e ainda não conseguiu alívio, seu médico pode sugerir uma cirurgia. Das pessoas que a têm para esta condição, ela ajuda cerca de 75%-85% do tempo.

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