Hemorragia Uterina Anormal: Sintomas, Causas, Diagnóstico, Tratamento

O que é hemorragia uterina anormal?

O sangramento uterino anormal é quando você sangra fora do seu período mensal normal. Você pode ouvir isso chamado de sangramento anovulatório. Seu fluxo também pode ser mais pesado ou durar mais do que o típico.

Quando se trata de ciclos menstruais, há uma grande variação de normal. Mas seu período não deve ser um problema para você, mês após mês. Se for tão pesado ou imprevisível que o impeça de fazer algumas atividades ou o faça faltar ao trabalho ou à escola, você pode ter uma condição médica que deve ser tratada.

Sintomas Anormais de Sangramento Uterino

Os sinais de hemorragia uterina anormal incluem:

• Período pesado (menorragia)

• Sangramento entre seus períodos, depois do sexo, ou durante a menopausa

• Períodos longos (mais de 7 dias)

• Períodos irregulares

Os médicos verificam estas coisas ao diagnosticar hemorragia uterina anormal:

• Com que freqüência você tem seu período. Deve ser bastante regular. A duração de cada ciclo não deve mudar em mais de uma semana. Se for inferior a 3 semanas ou superior a 5, isso pode ser um sinal de um problema.

• Quanto tempo dura. Um período típico dura 4 ou 5 dias. Se o seu é frequentemente inferior a 2 dias ou superior a uma semana, isso pode significar algo de errado.

• Como é pesado. A maioria das mulheres só perde cerca de 2 colheres de sopa de sangue a cada período. Pensa-se que mais de 5 colheres de sopa são invulgarmente pesadas, mas isso é difícil de julgar. Avise seu médico se você precisar de mais de um tampão ou almofada em uma hora. O sangramento menstrual anormalmente pesado é chamado de menorragia.

• Se você tem manchas entre períodos.

• Se você tem sangramento após o sexo.

Se você puder estar grávida ou já tiver passado pela menopausa e tiver qualquer tipo de sangramento, chame seu médico.

Algumas manchas são comuns no início da gravidez, mas o sangramento pode ser um sinal de uma condição grave chamada de gravidez ectópica. É quando um óvulo fertilizado é implantado em algum lugar fora do útero, mais comumente em uma trompa de falópio. Isso também pode significar que você está tendo um aborto espontâneo.

Após a menopausa, as mulheres que fazem terapia de reposição hormonal ainda podem ter períodos. Mas qualquer sangramento deve ser verificado.

Causas anormais da hemorragia uterina

Há algumas causas possíveis por trás do sangramento uterino anormal:

Mudanças hormonais. Os problemas com seus hormônios são a razão mais comum para o sangramento uterino anormal. Quando um de seus ovários libera um óvulo (chamado ovulação), certos hormônios dizem a seu corpo para se acumular e então derramar o revestimento de seu útero (chamado endométrio). Com adolescentes e mulheres se aproximando da menopausa, o endométrio pode se acumular demais. Isso pode levar a um período irregular ou pesado ou a manchas entre períodos.

Essas coisas também podem livrar-se de seus hormônios:

• Pílulas anticoncepcionais e outros medicamentos como a varfarina e a terapia hormonal

• Rápida perda ou ganho de peso

• Tensões emocionais ou físicas

• Um dispositivo intra-uterino (DIU)

• Síndrome dos ovários policísticos (PCOS)

Problemas com seu útero. Outro possível motivo para sangramento anormal é um problema físico com o seu útero. Milhões de mulheres têm fibróides - tumores não cancerosos que crescem nos músculos da parede do útero. Um pólipo é outro tipo de crescimento que pode se formar no revestimento de seu útero. Uma condição chamada adenomose é quando as células semelhantes às que crescem no revestimento do útero começam a crescer na parte muscular do útero. A endometriose também pode causar sangramento anormal. Isto é quando tecidos como os que revestem o interior de seu útero crescem fora do útero.

Outras condições de saúde. Estas são muito menos comuns, mas também podem resultar de sangramento uterino anormal:

• Distúrbios de sangramento ou coagulação ou medicamentos para diluir o sangue

• Câncer do colo uterino, endométrio ou útero

• Doenças que afetam seus rins, fígado, tireóide ou glândulas supra-renais

• Infecção de seu colo uterino ou endométrio

• Doenças sexualmente transmissíveis

Diagnóstico de Sangramento Uterino Anormal

Pode ajudar a tomar notas detalhadas durante alguns ciclos para que você possa dar ao médico informações específicas sobre seus sintomas. Eles também perguntarão sobre sua saúde geral e lhe darão um exame físico. Você provavelmente fará um teste de gravidez, e você também pode ter feito:

• Trabalho com sangue. O sangramento intenso pode deixar seu corpo com falta de ferro. Um exame de sangue pode ver se isso é um problema para você. Também pode mostrar se seus hormônios estão desequilibrados ou se você tem um distúrbio sanguíneo ou uma doença crônica.

• Ultra-som. Isto usa ondas sonoras para fazer imagens do interior do útero para que seu médico possa procurar por fibróides ou pólipos.

• Histeroscopia. O médico olhará dentro de seu útero com um minúsculo escopo iluminado que eles colocarão através de seu colo uterino.

• Biópsia. O médico pode retirar um pequeno pedaço de tecido e verificá-lo sob um microscópio para células anormais.

• Imagem de ressonância magnética. Este teste usa ondas de rádio e ímãs poderosos para fazer imagens detalhadas de seu útero. Não é usado com freqüência, mas pode ajudar a detectar a adenomose.

Tratamento de Sangramento Uterino Anormal

Seu tratamento?dependerá da causa do sangramento uterino anormal -- se uma doença crônica ou um distúrbio sanguíneo estiver na raiz de seus sintomas, tratamento que pode ajudar.

O tratamento também pode depender de se você planeja ter filhos. Pode não ser seguro engravidar após alguns tratamentos, enquanto outros podem tornar impossível. Se você estiver perto da menopausa, o médico pode querer esperar para ver porque seus sintomas podem melhorar por conta própria.

Drogas são geralmente a primeira coisa que seu médico tentará. Eles incluem:

• Hormônios. pílulas anticoncepcionais e outros tratamentos hormonais podem lhe dar ciclos menstruais regulares e períodos mais leves.

• Agonistas do hormônio liberador de gonadotropina (GnRHa). Estes impedem que seu corpo produza certos hormônios. Eles podem encolher os fibróides por um tempo, mas geralmente são usados junto com outros tratamentos.

• NSAIDS. Se você tomar anti-inflamatórios como ibuprofeno ou naproxeno alguns dias antes do início de seu período, eles podem ajudar a aliviar o sangramento.

• Ácido tranexâmico. Este é um comprimido que ajuda a coagular o sangue e pode controlar o sangramento uterino intenso.

• DIU. Para algumas mulheres, um DIU que libera um hormônio chamado progestógeno pode parar o sangramento pesado. Muitas mulheres que usam um não têm nenhum período menstrual.

Às vezes, pode ser necessária uma cirurgia para estancar o sangramento:

• Ablação endometrial. Isto usa calor, frio, eletricidade ou um laser para destruir o revestimento de seu útero. Pode acabar completamente com seus períodos. Você provavelmente não será capaz de engravidar depois de tê-lo feito, mas pode ser perigoso se você o fizer. Você precisará usar anticoncepcionais até a menopausa.

• Miomectomia ou embolização da artéria uterina. Se você tiver fibróides, o médico pode retirá-los ou cortar os vasos que os abastecem de sangue.

• Histerectomia. É aqui que o médico retira seu útero. Você pode precisar de uma histerectomia se seus fibróides forem muito grandes ou se você tiver endometrial ou uterino r. Caso contrário, é o último recurso quando outros tratamentos não funcionam.

Complicações anormais da hemorragia uterina

Complicações que podem acontecer com sangramento uterino anormal incluem:

• Problemas para engravidar

• Anemia ou perda de sangue

• Maior risco de câncer endometrial