Seu corpo precisa de cálcio da cabeça aos pés. Mas há momentos em que seu corpo pode ter tanto cálcio que ele não é bom para você. Uma condição chamada hiperparatireoidismo pode causar tal situação, onde seus níveis de cálcio em seu sangue e tecidos estão muito altos. E isso não tem nada a ver com a quantidade de leite que você bebe.
Em seu pescoço, há quatro glândulas semelhantes - cada uma do tamanho de um grão de arroz - chamadas glândulas paratireoidianas. Elas produzem um hormônio que ajuda a manter sua quantidade de cálcio no nível correto. Mas quando até mesmo uma dessas glândulas faz muito do hormônio, o resultado é um hiperparatireoidismo.
O hormônio, chamado hormônio paratireoidiano, tem três formas de elevar seu nível de cálcio: Ele pode dizer a seus ossos para liberar algum cálcio, dizer a seu intestino delgado para absorver mais cálcio em sua corrente sanguínea, ou dizer a seus rins para se agarrarem a mais cálcio em vez de enviá-lo para fora de seu corpo em seu xixi.
Tipos
Há dois tipos de hiperparatireoidismo:
Primário. Isto significa que sua condição é causada por, ou começa em, pelo menos uma das glândulas paratireóides, fazendo naturalmente uma quantidade excessiva do hormônio que mantém seus níveis de cálcio em equilíbrio.
Secundário. Isto significa que alguma outra doença ou condição é a culpada. O gatilho comum é o baixo nível de cálcio no sangue, o que leva seu corpo a liberar o hormônio paratireoidiano quase imediatamente.
Quão comum é isso?
Cerca de 100.000 pessoas nos Estados Unidos desenvolvem esta condição a cada ano. As pessoas entre 50 e 60 anos, e as mulheres, são as mais propensas a ter hiperparatiroidismo.
Causas
O hiperparatireoidismo primário pode acontecer devido a:
Um tumor não cancerígeno em uma das glândulas paratireóides. Isto causa a maioria dos casos primários.
Duas ou mais das glândulas são muito ativas e produzem muito do hormônio paratireoidiano.
Câncer de uma das glândulas. Esta é uma causa muito rara de hiperparatireoidismo primário.
O hiperparatireoidismo secundário (além da insuficiência renal) pode acontecer se:
Seu corpo não receber cálcio suficiente. Você pode ter baixos níveis de cálcio em seu sangue por diferentes razões. Você pode estar muito pobre em vitamina D, ou seu sistema digestivo pode ter problemas com a absorção de cálcio. Isso também acontece com freqüência se você tiver doença renal crônica.
Você tem níveis extremamente baixos de vitamina D. Esta vitamina ajuda a equilibrar a quantidade de cálcio em seu sangue, e ajuda seu sistema digestivo a absorver o cálcio.
Sintomas
Se você tem hiperparatiroidismo primário, é muito provável que você não tenha quaisquer sintomas. Mas se você tiver sintomas, eles provavelmente não são graves. Eles incluem:
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Músculos que se sentem mais fracos que o normal
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Fadiga e vontade de dormir mais
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Dor nas articulações e ossos
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Depressão
Mas se você tem uma forma mais grave de hiperparatiroidismo primário e seus níveis de cálcio aumentam, seus sintomas também podem incluir:
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Estar constipado
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Sentindo náusea
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Vomitando
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Não sentir fome
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Sentir-se confuso ou esquecer as coisas
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Você está com mais sede do que de costume
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Você urina com mais freqüência do que o normal
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Você tem dor em um lado do abdômen inferior (se você tiver pedras nos rins)
Diagnóstico
Seu médico fará o diagnóstico com base em exames de sangue.
Se os resultados mostrarem que você tem altos níveis de hormônio paratireoidiano e de cálcio, então você tem hiperparatireoidismo primário. Você terá então:
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Raios-X para verificar se há ossos quebrados em certas áreas, inclusive em suas costas
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Testes de densidade óssea para procurar densidade mineral óssea reduzida, especialmente em seu antebraço
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Ultra-som dos rins para procurar pedras nos rins
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Coleta de urina de cálcio 24 horas para verificar se há algum problema renal
Os exames de sangue, observando como seus rins funcionam e seus níveis de fosfato e vitamina D podem sugerir hiperparatireoidismo secundário.
Tratamento
Se você tem hiperparatiroidismo secundário, seu médico pode recomendar suplementos de vitamina D e cálcio.
Se você tiver hiperparatireoidismo primário e tiver sintomas incômodos, você precisará de cirurgia para remover a glândula ou glândulas paratireoidianas hiperativas. Por exemplo, se você tem níveis extremamente altos de cálcio no sangue, se teve um osso quebrado (ou fratura), ou se tem cálculos renais, seu médico provavelmente vai querer que você seja operado.
Mesmo que você não tenha sintomas, seu médico pode recomendar a operação, dependendo de como vocês decidem tratar a condição em conjunto.
Você poderá obter estes benefícios com a cirurgia:
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Melhoria da densidade óssea
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Menos fraturas ósseas
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Menos chance de formar pedras nos rins
A cirurgia cura o hiperparatireoidismo primário em 95% dos casos. Escolha um cirurgião que tenha muita experiência em cirurgia paratireóide. Como qualquer operação, pode haver complicações, então converse com seu médico sobre os riscos e benefícios, o que esperar durante a recuperação e quanto tempo você vai ficar no hospital.
Se você não é um candidato à cirurgia, pode ser que você só precise:
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Exames de rotina de seu médico
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Exames de sangue
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Testes de densidade óssea
Vivendo com o hiperparatireoidismo
Se você e seu médico decidirem que não precisam da cirurgia, você pode:
Rastrear a quantidade de vitamina D e cálcio que você obtém através de sua dieta. Mas não reduza deliberadamente o cálcio. Converse com seu médico sobre se você deve tomar suplementos e, se for o caso, quanto.
Beba muitos líquidos, especialmente água. Água suficiente pode ajudar a prevenir pedras nos rins.
Exercício. Exercício regular, especialmente treinamento de força, mantém seus ossos fortes.
Não fume. Fumar significa mais perda óssea.
Evite remédios que elevem seus níveis de cálcio. Fale com seu médico se você estiver tomando tais medicamentos, caso precise de uma prescrição diferente.
