Se seu médico lhe disser que tem um adenoma hepático, significa que você tem um tumor hepático que é "benigno". Essa é outra forma de dizer que não é câncer. Ele não se espalhará para outras partes do seu corpo.
O adenoma hepático é muito raro. Acontece mais freqüentemente nas mulheres, porque está ligado ao uso de pílulas anticoncepcionais.
O tumor parte de células hepáticas chamadas hepatócitos. Você também pode ouvir seu médico chamá-lo de adenoma hepatocelular.
Sintomas
Cerca da metade do tempo, os adenomas hepáticos não causam quaisquer sintomas. Você pode nem mesmo saber que tem um. Mas alguns podem causar dor ou um caroço na sua região do estômago. Ou você pode se sentir inchado ou cheio sem nenhuma razão.
O tumor também pode sangrar muito ou explodir, o que pode causar sintomas como:
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Dor de barriga severa
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Inchaço do estômago
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Vomitando
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Um suor frio
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Um pulso rápido
Se você tiver algum desses sintomas, procure ajuda médica imediatamente. É uma emergência que ameaça a vida.
Causas
Qualquer pessoa pode adquirir um adenoma hepático. Mudanças em seus genes, chamadas mutações, podem ter um papel importante.
Há certas coisas que podem aumentar suas chances de contraí-lo. Medicamentos e condições que afetam seus hormônios sexuais, tais como estrogênio e testosterona, podem levar a um adenoma hepático.
Pílulas anticoncepcionais. Suas chances de contrair um adenoma hepático aumentam quando você toma pílulas de estrogênio em doses mais altas por períodos mais longos de tempo.
Gravidez. Quando você está esperando, seu corpo libera níveis mais altos de hormônios sexuais.
Esteróides anabolizantes. Estas drogas agem como testosterona.
Clomifeno. Esta droga de fertilidade tem um efeito semelhante ao do estrogênio.
Recombinantes hormônios de crescimento humano. Eles são usados para tratar distúrbios de crescimento.
Outras coisas que aumentam suas chances de contrair adenoma hepático incluem:
Obesidade e síndrome metabólica. Os médicos têm visto uma ligação entre estes problemas e o adenoma hepático, especialmente nos homens.
Doenças de armazenamento de glicogênio tipo I e tipo III. Estas doenças genéticas podem afetar o funcionamento de seu fígado.
Barbitúricos. Estes sedativos estão ligados ao adenoma hepático.
Diagnóstico
Se seu médico achar que você pode ter um tumor no fígado, você receberá um exame de imagem, como um ultra-som.
Se as varreduras mostrarem que você tem um tumor, você provavelmente receberá outro teste de imagem que pode mostrar mais detalhes, como uma ressonância magnética ou uma tomografia computadorizada. Isto ajuda seu médico a confirmar que se trata de um adenoma hepático.
Em casos raros, seu médico pode precisar de mais informações sobre seu tumor. Você pode precisar de uma biópsia. Esse é um procedimento onde um médico retira uma amostra de seu tecido e a verifica sob um microscópio.
Tipos
Existem quatro tipos principais de adenoma hepático. Cada um tem características diferentes, mas geralmente são tratados da mesma maneira.
Inflamatório. Estes constituem 40%-50% dos casos, e normalmente são encontrados em mulheres.
HNF-1 inativado. Este tipo responde por 35%-40% de todos os adenomas hepáticos. Mais vistos nas mulheres, os adenomas inativados HNF-1 geralmente não têm complicações.
Beta-catenina ativada. Os homens tendem a contrair este tipo de adenoma, que representa de 15% a 20% dos casos.
Não classificado. Estes são 10% dos adenomas hepáticos.
Complicações
Se você não receber tratamento, o tumor pode sangrar muito ou explodir. Isto é mais comum em tumores maiores. Mulheres grávidas, aquelas que recentemente tomaram hormônios e aquelas com adenomas hepáticos inflamatórios têm maiores chances de ter essas complicações.
Cerca de 5% das vezes, os adenomas hepáticos se transformam em câncer de fígado. Isto acontece mais freqüentemente nos homens, assim como naqueles com tumores maiores ou ativados por beta-catenina.
Tratamento
Se você for diagnosticado com adenoma hepático, seu médico irá sugerir que você pare de tomar qualquer medicamento com estrogênio, como pílulas anticoncepcionais. Isto pode fazer com que seu tumor encolha. Seu médico também o incentivará a manter um peso saudável.
Seu médico também sugerirá um tratamento baseado no fato de você ser homem ou mulher e no tamanho de seu tumor.
Homem. Os adenomas hepáticos são mais propensos a se transformar em câncer nos homens. Por causa disso, os médicos geralmente recomendam que os homens sejam operados para remover o tumor.
Mulheres com tumores pequenos e sem sintomas. Se seu tumor tiver 5 centímetros ou menos, seu médico sugerirá observar o tumor ao longo do tempo, em vez de tratá-lo. Você fará uma ressonância magnética após 6 meses e depois uma vez por ano para ter certeza de que o tumor não está ficando maior.
Mulheres com tumores pequenos e sintomas. Seu médico provavelmente sugerirá uma cirurgia.
Mulheres com tumores grandes. Se seu tumor tiver mais de 5 centímetros, seu médico provavelmente recomendará a cirurgia. Se você parar de tomar pílulas anticoncepcionais, você pode esperar 6 meses para ver se o tumor encolhe.
Se você não puder ou não quiser ser operado, suas opções incluem:
Embolização transarterial. Neste procedimento, um médico bloqueia o fluxo sanguíneo para seu tumor.
Ablação por radiofrequência. Este tratamento pode ser útil para tumores com menos de 3 centímetros que estejam causando dor. Uma corrente elétrica aquece uma pequena área de tecido nervoso, o que interrompe a dor.