Entendendo a restauração cirúrgica dos cabelos

Técnicas mais recentes, tais como micro enxerto de unidade folicular, transplante de unidade folicular e extração de unidade folicular, tornaram o transplante capilar uma opção virtualmente indetectável e viável para muitos sofredores da queda de cabelo.

Atualmente, um transplante capilar só pode ser realizado através da colheita de cabelos resistentes à dihidrotestosterona (DHT) da parte de trás do próprio couro cabeludo e, em seguida, transplantando-os para as áreas calvas. O cabelo também pode ser transplantado entre gêmeos idênticos que tenham a mesma composição genética.

Em geral, os médicos acreditam que o cabelo transplantado de uma pessoa para outra será rejeitado, a menos que medicamentos anti-rejeição sejam tomados para toda a vida. O risco de tomar esses medicamentos supera de longe os benefícios obtidos com o transplante, no entanto. Os cientistas estão atualmente pesquisando formas de transplantar os cabelos de uma pessoa para outra sem rejeição.

Normalmente, os homens que têm calvície de padrão masculino ainda terão uma coroa de cabelo permanente ao redor dos lados e da parte de trás da cabeça. É aqui que os cabelos são colhidos para transplante. Este cabelo é geneticamente programado para continuar a crescer mesmo nos piores casos de calvície de padrão masculino.

A exceção são os homens que têm com queda difusa de cabelo. Estes homens têm uma forma de queda de cabelo semelhante à das mulheres; a queda de cabelo é distribuída por todo o couro cabeludo, deixando os lados e as costas muito esparsos. Se este cabelo fosse transplantado, não haveria garantia de que o cabelo continuaria a crescer na nova área porque este cabelo parece ser inerentemente instável e tão suscetível à DHT quanto o cabelo perdido na parte superior do couro cabeludo.

As seguintes perguntas e respostas irão prepará-lo para compreender os procedimentos e métodos de restauração cirúrgica do cabelo.

De quem será transplantado o cabelo na minha cabeça?

Ao contrário dos transplantes de órgãos, você é seu próprio doador para um transplante capilar. Não há doador e receptor. Se você recebesse cabelos, folículos e tecidos de outra pessoa (que não um gêmeo idêntico), seu corpo os rejeitaria sem medicamentos imunossupressores. Você doa seus cabelos a partir do que é chamado de local doador.

Onde estão meus locais de doação?

Calvície padrão masculino e calvície padrão feminino são termos que incluem a palavra padrão. Isso porque existe um padrão para a calvície. Especialmente nos homens, não importa quanto cabelo tenham perdido nas áreas da frente, topo e coroa de suas cabeças, os lados e as costas da cabeça retêm o cabelo, às vezes uma grande parte dele. Os lados e as costas são muito menos afetados pela ação do DHT em seus folículos capilares. Estas áreas são as áreas doadoras de cabelos, juntamente com os folículos e alguns tecidos ao redor.

Onde o cirurgião coloca meu cabelo doador durante o transplante?

Uma vez extraído, ele é transplantado para as partes carecas de seu couro cabeludo, em pequenas fendas que o médico fez em seu couro cabeludo. Os cabelos doados, folículos pilosos, tecido circundante e pele são chamados de enxertos, e cada enxerto contém um ou mais folículos pilosos com cabelo, tecido e pele que os acompanham.

Algumas pessoas têm cabelos naturalmente grossos e outras não. Como é que este fator pode contribuir para o sucesso de um transplante capilar?

A densidade de cabelo é o número de folículos capilares que você tem por centímetro quadrado de couro cabeludo. Um fator relacionado é a frouxidão do couro cabeludo, a flexibilidade e a soltura de seu couro cabeludo. Mais enxertos de cabelo podem ser transplantados quando sua densidade de cabelo é alta e a frouxidão do couro cabeludo é alta.

Como a direção em que seu cabelo cresce naturalmente afeta seu transplante capilar?

Os cabelos grossos são mais volumosos e, portanto, podem ser transplantados usando menos cabelos por enxerto, uma vez que dá mais cobertura ao couro cabeludo. Os cabelos finos têm menos bulbos e podem dar um aspecto muito natural, mas menos cobertura do que os cabelos mais grosseiros. Cabelos ondulados e cacheados se prestam a bons resultados visuais no transplante porque um único cabelo ondulado ou encaracolado se cachos, cobrindo mais área do couro cabeludo do que cabelos lisos. O cabelo encaracolado também se eleva do couro cabeludo e mantém sua forma, e estes fatores também dão a aparência de maior cobertura.

A cor do cabelo ou da pele tem algum papel no transplante de cabelo?

Quanto mais próxima da cor do seu cabelo, melhor será a aparência da cobertura do cabelo. O cabelo africano é escuro e muito encaracolado e, portanto, proporciona o menor contraste contra vários tons de pele escura, dando os melhores resultados visuais de transplante de cabelo.

Do ponto de vista visual, pessoas com cabelos escuros, lisos e uma tez clara representam os maiores desafios artísticos no transplante capilar, pois têm o maior contraste entre suas tonalidades de cabelo e pele.

Quais são algumas outras considerações visuais?

Ao projetar seu procedimento, seu médico deve ter em mente seu futuro padrão de queda de cabelo e a taxa de queda de cabelo potencial. O desenho de sua linha de cabelo restaurada é crucial. As linhas naturais do cabelo frontal variam em forma e densidade de pessoa para pessoa. Seu médico escolherá os locais receptores para o cabelo transplantado com base em um design geral que pode levar mais de uma sessão de transplante de cabelo para alcançar. Estas sessões normalmente acontecem com meses ou até anos de intervalo, dependendo da progressão de sua queda de cabelo.

Como os médicos decidem qual parte da minha cabeça vai receber o cabelo transplantado?

A frente e o topo de sua cabeça receberão os cabelos transplantados primeiro porque estas são as áreas que emolduram seu rosto e causam o maior impacto em sua aparência. A coroa é geralmente a última área a receber cabelos (em procedimentos posteriores), a menos que seja sua única área calva.

Quantos procedimentos vou precisar?

O número de procedimentos depende da extensão de sua queda de cabelo, da taxa projetada de queda de cabelo, da quantidade de cabelo doador que você pode poupar e de outras considerações artísticas e médicas.

Muitas vezes os homens podem ter os resultados que procuram em apenas uma ou duas sessões de transplante de cabelos, quando milhares de cabelos são transplantados em unidades foliculares de um a quatro cabelos cada. As mulheres precisam de mais sessões para atingir a densidade adequada. Estas sessões podem durar entre cinco e dez horas cada uma. Sessões futuras podem se seguir, se necessário.

O que devo esperar durante meu primeiro encontro com um cirurgião de transplante capilar?

Durante sua primeira consulta, o médico deve examinar minuciosamente sua cabeça e fazer um histórico médico detalhado. O exame de sua cabeça deve incluir o uso de um instrumento chamado densitômetro capilar, que mede sua densidade de cabelo e permite que seu médico avalie adequadamente o número de cabelos em cada uma de suas unidades foliculares naturais e o padrão de queda de cabelo que você possa ter ao longo do tempo.

Este instrumento compara cabelos finos com cabelos grossos, medindo o grau de miniaturização de seus fios de cabelo causados pelo encolhimento dos folículos capilares, a diminuição progressiva do diâmetro e do comprimento de cada cabelo. Seu médico deve escrever seu projeto de transplante capilar e uma linha de tempo estimada para quaisquer procedimentos que possam ser necessários. O médico também deve explicar todo o procedimento de transplante capilar, incluindo quaisquer riscos associados, e dizer-lhe o que você pode esperar nos meses que seguem o procedimento.

Publicado em 1º de março de 2010