Substituição de cabelos: A Próxima Geração
Vindo logo para um escalpe perto de você?
Do arquivo médico
As opções atuais de crescimento capilar passaram por uma grande evolução desde 1952, quando a cirurgia de transplante capilar foi pioneira pela primeira vez.
Os tratamentos mudaram de transplantes de aparência não natural para novos medicamentos sofisticados e melhorias na cirurgia de transplante capilar, e clonagem de células capilares individuais. David Orentreich, MD, professor de dermatologia na Mount Sinai School of Medicine em Nova York, e outros especialistas na área de restauração capilar dizem que o futuro parece ainda mais brilhante do que o presente. O pai de Orentreich, Norman, foi o primeiro pioneiro da cirurgia de transplante capilar.
"Comecei a praticar em 1984 e a cirurgia de transplante capilar também mudou completamente desde então - de enxertos grandes para pequenos", diz Orentreich. "A técnica de grandes enxertos era o estado da arte naquela época", diz ele.
De acordo com estimativas da FDA (Food and Drug Administration) dos Estados Unidos, 40 milhões de homens e 20 milhões de mulheres sofrem de queda de cabelo. Em 2003, 31.737 pessoas, 88% delas homens, foram submetidos a transplantes capilares; 9% acima de 2002, de acordo com estatísticas da Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos.
"A história do transplante capilar não é muito diferente da história da cirurgia cardíaca", diz ele. "Primeiro houve a cirurgia de bypass coronário e centenas, depois milhares de médicos começaram a fazê-los e logo a operação evolui e avança", diz ele.
Para realizar um transplante capilar, cirurgiões como Orentriech obtêm enxertos de pele com folículos capilares de lugares no couro cabeludo que ainda estão crescendo cabelos (tipicamente na parte posterior ou lateral da cabeça) e os transplantam para as áreas calvas onde continuarão a crescer. Hoje, os cirurgiões usam enxertos menores que contêm de um a cinco folículos capilares por enxerto; isto ajuda a dar ao couro cabeludo uma aparência mais natural. Em contraste, os enxertos maiores tinham 15-20 folículos capilares; eles tinham aparência artificial com a aparência de filas de cabelos. Estes são conhecidos como tampões capilares.
Os pequenos ou microenxertos também são chamados de enxertos foliculares e "parecem melhores, curam mais rápido e envolvem muito menos desconforto", diz Orentreich ao médico.
No caso de transplante capilar, passando de grandes enxertos de cabelo para pequenos enxertos "foi a bacia hidrográfica que tornou este procedimento muito mais natural e por causa disso, mais pessoas fazendo melhores transplantes hoje", diz ele.
A Evolução Continua
"Os transplantes capilares têm continuado a evoluir para enxertos cada vez menores e o próximo passo será adicionar um transplante baseado em células onde você pode injetar sementes de cabelo na área calva que pode crescer em um folículo totalmente novo", prevê Ken Washenik, MD, PhD, diretor médico da Bosley, uma prática de restauração capilar.
Em essência, isto é clonagem.
"Dentro de cinco anos, devemos ser capazes de aumentar e acrescentar isto ao transplante baseado no folículo", diz Washenik, que também é pesquisador da Faculdade de Medicina da Universidade de Nova York, na cidade de Nova York.
"A clonagem certamente se tornou possível em outras áreas, portanto é muito possível que venha um tempo em que o cabelo possa ser clonado", diz Orentreich.
"Se conseguirmos fazer a clonagem para trabalhar que nos dê a melhor capacidade de restaurar o cabelo", diz o dermatologista Bruce Katz, MD, diretor do Juva Skin and Laser Center, de Nova York. Ele diz que isso nos daria os melhores resultados, física e cosmeticamente.
A bala mágica?
Um elixir mágico para tratar a calvície "pode não estar tão longe se extrapolarmos de drogas existentes como Propecia e continuarmos", diz Orentreich. "Estou bastante confiante de que com mais trabalho, um medicamento que será tão bom e seguro que estaremos fazendo menos transplantes".
A Finasterida (Propecia) foi desenvolvida para tratar uma próstata aumentada e, mais tarde, foi considerada eficaz na queda de cabelo nos homens. Ela é prescrita sob os nomes Propecia ou Proscar.
"Está tudo bem, mas não tão bom que todos os homens que tomam a droga cresçam o cabelo de volta, mas é excelente se você começar a usá-la quando notar o desbaste do cabelo pela primeira vez", diz Orentreich.
Propecia funciona baixando o nível de um hormônio chamado DHT (dihidrotestosterona) no folículo piloso, um hormônio masculino ligado à queda do cabelo. Como Propecia, outro medicamento Avodart, também foi projetado para tratar o aumento da próstata através do bloqueio da DHT e pode ajudar a tratar a queda de cabelo.
"Mais cedo ou mais tarde, haverá uma droga fabulosa que bloqueia o DHT, capaz de evitar a queda do cabelo e veremos um número muito maior de homens crescerem o cabelo de volta", prevê Orentreich.
A força pode estar com você?
A luz ou a laserterapia também pode desempenhar um papel na restauração do cabelo do futuro, diz David Michaels, diretor administrativo e desenvolvedor da HairMax Lasercomb, um pente que emite energia de luz para ajudar a estimular o crescimento do cabelo. Michaels está atualmente em processo de apresentação de mais dados ao FDA para aprovação e espera obter liberação dentro de um ano.
Em estudos clínicos, as pessoas que usavam o pente três vezes por semana durante cinco a 10 minutos por vez viram um crescimento médio de cabelos de 93% dentro de quatro meses. Saiba mais sobre os tratamentos de terapia com luz e se os chapéus a laser realmente ajudam a evitar a queda de cabelo.
"Um laser ou fonte de luz pode estimular o folículo a crescer novamente e produzir pêlos saudáveis", diz Katz, que não tem afiliação com o pente a laser.
