Queda de cabelo: Procedimentos a evitar

Esteja ciente de que muitos médicos neste país e no exterior executam técnicas antiquadas e até perigosas de restauração capilar.

Uma razão é a economia. Para realizar o mais moderno transplante de cabelo da unidade folicular, um médico ou grupo tem que renovar a infra-estrutura de sua prática. Eles têm que contratar e treinar uma equipe de técnicos em tempo integral, adquirir binóculos estereomicroscópios, e muito provavelmente ampliar o tamanho de suas instalações.

O tempo necessário para realizar um procedimento de restauração capilar de qualidade pode levar de cinco a 10 horas - um dia inteiro de trabalho. Isto é muito mais longo do que as técnicas mais antigas e menos exigentes. Além disso, há uma curva de aprendizado envolvida na conversão de uma prática. Normalmente leva vários meses para que um médico e funcionários aprendam a executar estas técnicas mais novas de maneira eficiente.

Por estas razões, alguns médicos oferecem os seguintes procedimentos, mas aconselhamos que você os evite.

Aba e Aba livre

Uma aba de pele portadora de pêlos é movida do lado do couro cabeludo para a linha do cabelo frontal cortando-a em três lados, mas não separando-a de seu suprimento de sangue ou cortando-a completamente do couro cabeludo. O procedimento é uma grande cirurgia e é realizado em um hospital.

Uma aba tem uma largura de uma polegada e aproximadamente de três a sete polegadas de comprimento. Ela tem que ser torcida para que o lado que suporta o cabelo da aba acabe voltado para fora da cabeça uma vez que é deslocada e costurada na área calva removida cirurgicamente. Um "nó" inestético sempre se formará onde a aba terá que ser torcida.

Outro tipo de aba conhecida como aba de forma livre é criada quando todos os quatro lados são cortados e a aba é completamente removida da área doadora para que sua nova posição na área de calvície possa ser ajustada em uma direção de crescimento natural. Este não é um procedimento recomendado para homens ou mulheres com alopecia androgenética comum e deve ser reservado para pacientes gravemente desfigurados, tais como vítimas de queimaduras ou acidentes.

Outros problemas graves com estes procedimentos podem incluir:

• Necrose, a chance de uma morte parcial ou completa da aba, deixando uma cicatriz ruim.

• O cabelo cresce sempre na direção oposta de uma linha normal de cabelo. Normalmente, os cabelos na linha do cabelo crescem para frente. Neste caso, a direção é completamente invertida, o que torna o cabelo difícil de pentear naturalmente.

• Infecção

• Perda permanente do choque (perda de alguns ou muitos dos cabelos existentes causada pelo trauma do procedimento) e cicatrizes extremas na área doadora

• A pele solta na testa se desenvolve e paira sobre a testa, dando uma aparência de Frankenstein ou Neandertal.

• Ausência de cabelo atrás da recém-criada linha frontal do cabelo.

• Mau posicionamento da aba (isto é extremamente comum)

• A cicatriz da linha frontal do cabelo tem que ser refeita para esconder uma cicatriz.

• A integridade do couro cabeludo está comprometida. A forma ou posição normal do couro cabeludo no couro cabeludo é alterada; em alguns casos, tão severamente que as orelhas do paciente saem da posição normal ou a nuca é puxada para a parte de trás do couro cabeludo.

Enxertos lineares ou de linha

Uma faixa linear de três a quatro mm de cabelo doador é removida da lateral ou da parte posterior da cabeça e, em vez de dividir a faixa em enxertos de unidade folicular, a faixa inteira ou grandes partes dela são transplantadas.

Como este grande enxerto não pode ser colocado em locais receptores minúsculos, uma trincheira deve ser cirurgicamente cortada na área calva e o grande enxerto é colocado na trincheira. À medida que o cabelo cresce, ele parece uma linha de cabelo feita pelo homem que não é cosmeticamente aceitável.

Enxertos redondos ou quadrados

Estes são os enxertos originais, padrão, fora de moda, com aparência de pluggy. Cada enxerto de três a cinco mm é feito com um dispositivo de perfuração, resultando em um tampão de cabelo aproximadamente do tamanho de uma borracha de lápis. Seja redondo ou quadrado, estes grandes enxertos são muito grandes e não se assemelham à forma como o cabelo cresce naturalmente da cabeça.

Quando transplantados, porque os enxertos são tão grandes e, portanto, comprometem o fornecimento de sangue, o cabelo no meio do enxerto muitas vezes não cresce, deixando o paciente com um efeito de donut. Estes grandes enxertos são responsáveis pelo que parece ser um cabelo de boneca - um aspecto de ilhas de cabelo em um oceano, como são descritos agora. O empedrado, uma deformidade comum do couro cabeludo em pacientes com restauração capilar, é causado por este procedimento.

Mesmo a versão menor dos enxertos desenvolvida mais recentemente - os mini e micro enxertos - pode dar uma aparência menos que natural, razão pela qual os transplantes devem ser feitos de enxertos naturais chamados de unidades foliculares compostas de um a quatro fios de cabelo.

Redução de Escalpão

Também conhecida como redução da alopecia (AR), galeoplastia (GP), ou redução do padrão masculino (MPR), as reduções do couro cabeludo podem resultar em uma aparência pouco atraente. Realizada no consultório médico sob anestesia local, a parte careca do couro cabeludo no topo ou coroa da cabeça é cortada, e as bordas da pele que suporta os cabelos próximos são costuradas, trazendo o couro cabeludo que suporta os cabelos de ambos os lados para se encontrar no meio. Em alguns casos resulta uma cicatriz, geralmente conhecida como cicatriz de "orelha de cachorro".

Os problemas de redução do couro cabeludo também incluem:

• Queda de cabelo acelerada, mais do que o curso natural que seu cabelo tomaria. Esta queda de cabelo pode ocorrer em apenas semanas ou meses e muitas vezes não retorna.

• Uma aparência não natural porque a direção do crescimento do cabelo é alterada.

• Infecção

• Hemorragia e hematoma (pooling de sangue)

• Alongar para trás, um problema em quase 100% dos casos de redução do couro cabeludo. A parte esticada do couro cabeludo que foi costurada junta perde seu aperto e se estica parcial ou totalmente, deixando uma área calva visível criada pelo estiramento. A cicatriz da orelha do cão não é apenas pouco atraente; é extremamente difícil de reparar.

• Reação de sutura, na qual os pontos nas camadas profundas abaixo da pele podem causar dor e inchaço. O corpo pode rejeitar as suturas, causando buracos no couro cabeludo nos locais da sutura.

• Perda de cabelo para futuros transplantes. As reduções do couro cabeludo não preservam o cabelo para uso posterior, como alguns médicos podem tentar afirmar. A mesma coroa de cabelos permanentes é esticada para cobrir a área mais ampla da coroa, afinando assim os cabelos permanentes que normalmente seriam usados como doador de cabelos para transplante.

Elevadores de Cabelo

Esta é uma forma mais radical de redução do couro cabeludo. A dissecção ou soltura da pele do couro cabeludo é feita a um nível abaixo das principais artérias do couro cabeludo. O procedimento pode deixar partes de sua cabeça permanentemente entorpecidas.

Ao contrário de outras reduções do couro cabeludo, esta é uma grande cirurgia, que requer hospitalização e anestesia geral. Ela deixa cicatrizes visíveis ao redor das orelhas, e a perda de cabelo adicional é freqüentemente um resultado.

Publicado em 1º de março de 2010