Se seu médico lhe disser que você tem hipercalcemia, isso significa que você tem cálcio em excesso no sangue. Algumas condições médicas podem causar isso. Assim como o tipo de estilo de vida que você tem, seus genes, e certos medicamentos.
Você pode não notar quaisquer sintomas se você tiver um caso leve de hipercalcemia. Mas enquanto seu corpo tenta se livrar do cálcio extra, você pode mijar muito e ficar com muita sede. Se seus níveis de cálcio estiverem muito altos, você poderá ter problemas no sistema nervoso, inclusive ficar confuso e eventualmente inconsciente.
Você geralmente descobrirá que tem hipercalcemia através de um exame de sangue. Se você não for tratado, altos níveis de cálcio no sangue podem levar à perda óssea, cálculos renais, insuficiência renal e problemas cardíacos.
Seu médico pode ajudá-lo a repor seus níveis de cálcio ao normal e descobrir por que eles estão fora de controle em primeiro lugar.
Glândulas paratireóides hiperativas (Hiperparatireoidismo)
As glândulas paratireóides hiperativas são a causa mais comum de hipercalcemia. Quando essas glândulas estão funcionando corretamente, elas liberam o hormônio paratireóide (PTH) quando os níveis de cálcio em seu sangue ficam baixos. A liberação deste hormônio ajuda seu corpo a absorver mais cálcio e diminui a quantidade que você perde quando faz xixi. Ele também retira cálcio de seus ossos e o coloca em seu sangue.
Mas se você tiver glândulas paratireóides hiperativa, seu corpo bombeia mais PTH do que você precisa. Isto pode acontecer se elas crescerem muito ou se um tumor não cancerígeno se formar em uma ou mais glândulas.
Se o hiperparatiroidismo é a causa de seu alto teor de cálcio, você também pode ter:
-
Depressão
-
Perda de memória
-
Queimadura cardíaca
-
Problemas para dormir
-
Dor óssea e muscular
-
Fadiga
Você pode não precisar de tratamento se tiver hipercalcemia leve. Mas seu médico irá monitorar sua saúde. Muito provavelmente, eles verificarão seu cálcio e sua pressão sanguínea a cada 6 meses. E eles farão exames em seus rins uma vez por ano. Talvez você precise fazer um teste de densidade óssea a cada 1-3 anos.
Eles também podem lhe dizer para fazer isso:
-
Beba mais líquidos
-
Exercício
-
Pare de tomar diuréticos tiazídicos ou lítio
Você pode precisar tomar drogas chamadas calcimimiméticos. Eles baixam seus níveis de PTH. Em casos mais graves, um cirurgião pode eliminar sua glândula paratireóide (ou glândulas).
Se seus níveis de cálcio estiverem muito altos, você precisará ir ao hospital para obter fluidos e remédios chamados diuréticos através de suas veias. Isto pode tratar a hipercalcemia rapidamente.
Câncer
Cerca de 10%-30% das pessoas com câncer podem ter hipercalcemia. Isso porque o câncer pode:
-
Causar a quebra de seus ossos e enviar cálcio para seu sangue
-
Mimetizar seu hormônio paratireóide, que desencadeia a liberação de cálcio de seus ossos
-
Afetar seus rins, o que pode diminuir a quantidade de cálcio que você se livra quando faz xixi
Os tipos mais comuns de câncer que causam hipercalcemia incluem:
-
Câncer de pulmão
-
Câncer de rim
-
Câncer de mama
-
Mieloma múltiplo (um câncer de sangue que começa na medula óssea)
Seu câncer ou o tratamento que você recebe por ele pode compartilhar sintomas com a hipercalcemia, tais como sentir-se doente ou vomitar. Se você ficar desidratado, seus rins não podem se livrar muito bem do cálcio. Seu médico pode lhe dar líquidos através de sua veia.
A hipercalcemia por câncer pode ser difícil de administrar. Ela ajuda a tratar seu câncer. Mas você pode precisar de medicamentos para retardar a liberação de cálcio de seus ossos, inclusive:
-
Bisfosfonatos -- dados através de suas veias
-
Denosumab (Prolia, Xgeva) -- como uma injeção
Suplementos
Se você tomar doses realmente altas de vitamina A ou D, você pode absorver muito cálcio. O uso excessivo de antiácidos contendo cálcio também pode levar à hipercalcemia.
Seu médico provavelmente lhe pedirá para parar de tomar estes suplementos. Se seus níveis de vitamina D estiverem realmente altos, talvez você precise tomar comprimidos de esteróides, como prednisona, por um curto período de tempo.
Medicamentos
Drogas para pressão arterial como diuréticos tiazídicos podem reduzir a quantidade de cálcio que deixa seu corpo quando você faz xixi. Eles também podem piorar seus problemas de paratireóide.
Mais de 20% das pessoas que tomam lítio têm hipercalcemia. Os especialistas não sabem por que isso acontece. Eles acham que é porque a droga afeta suas glândulas paratireóides e a quantidade de PTH que elas produzem.
Seu médico pode trocar seu medicamento. Se você precisar ficar com esses medicamentos, eles podem lhe dar medicamentos para diminuir a quantidade de cálcio em seu sangue.
Genética
Se você herda um certo gene, seu corpo julga erroneamente quanto cálcio está em seu sangue. Você enviará mais PTH do que precisa. Isso acontece se você tiver uma condição chamada hipocalcemia hipocalcírica familiar (FHH). Mas na maioria dos casos, você não terá nenhum sintoma ou precisará de tratamento.
Seu médico pode querer monitorar sua saúde. Não é comum, mas a FHH pode causar inflamação em seu pâncreas ou cálcio para se acumular em outras partes do seu corpo.
Causas menos comuns
Condições de saúde. Doenças pulmonares como tuberculose e sarcoidose podem elevar seus níveis sanguíneos de vitamina D. Por sua vez, seu intestino absorverá mais cálcio. A doença de Paget e uma tireóide hiperativa também estão ligadas à hipercalcemia.
Inatividade. Seus ossos liberam cálcio se você não colocar seu peso corporal sobre eles. Isto pode acontecer se você estiver paralisado ou tiver outra doença que o mantenha na cama por muito tempo. Não fazer exercícios suficientes também pode piorar o hiperparatireoidismo.
Desidratação grave. Seus rins não podem se livrar do cálcio se você não tiver líquido suficiente em seu corpo. Uma maneira fácil de saber se você está desidratado é olhar para sua urina. Você quer que seja amarelo claro, não uma tonalidade de laranja escura. Você deve beber líquidos até não estar com sede. Chame um médico se você tiver diarréia ou se vomitar por muito tempo e não conseguir manter os líquidos baixos.
