Por Kathleen Costello, MS, como foi dito a Rachel Reiff Ellis
As drogas não funcionam em pessoas que não as tomam. Parece simplista demais, mas é verdade. E não é um problema específico da EM - é um desafio em qualquer condição contínua. A Organização Mundial da Saúde estimou que apenas 50% das pessoas com uma doença persistente continuam a terapia a longo prazo. Isto está relacionado a centenas de bilhões de dólares por ano em custos adicionais de cuidados de saúde.
Com a EM, quando você não permanece com seu tratamento, há a chance de que a doença continue sem controle. Isso significa que seu sistema imunológico pode continuar causando inflamação e danos em seu sistema nervoso central. E "tempo é cérebro": Se houver dano, ele pode ser permanente - você pode não conseguir essa função de volta.
Pesquisas têm demonstrado repetidamente que os medicamentos modificadores da EM limitam novas atividades clínicas ou recaídas. Eles também retardam a progressão e diminuem a quantidade de novos danos no sistema nervoso central. Em resumo, não tratar sua condição pode equivaler a mais atividade da doença.
Estudos mostram que a razão número 1 pela qual as pessoas com EM não acompanham a medicação é que simplesmente se esquecem de tomá-la. Há muita coisa acontecendo na vida que pode impactar sua capacidade de manter seu tratamento.
Além de lembrar de tomar sua medicação, é importante acreditar que ela o ajudará. Vários estudos recentes mostraram que esta adesão é fundamental. Quando você acredita que ela será eficaz, ela o motiva a aderir a ela.
Outras coisas que podem afetar sua capacidade de permanecer com seu medicamento são os efeitos colaterais e o custo. Qual é o valor real de compra de um medicamento? É demais para administrar? Às vezes, as despesas com medicamentos levam as pessoas a racionar o seu ou a não tomá-lo.
Você também pode ter dificuldades quando não acompanha outros tipos de tratamento de EM, como fisioterapia ou terapia ocupacional. Estes podem ajudá-lo a ficar mais forte e a ter melhor resistência, mobilidade e flexibilidade. E a atividade física regular pode ajudar a apoiar a saúde mental e diminuir a fadiga. Mas sem fazer estas coisas consistentemente, você não terá todos os benefícios.
Provavelmente já foram escritos mais de 40.000 artigos sobre o tema das pessoas que seguem ou não seus planos de tratamento. Uma coisa que descobrimos é que o acompanhamento proativo por parte dos provedores é útil para fazer com que as pessoas comecem e continuem a fazê-lo. Os resultados são melhores quando os prestadores simplesmente fazem check-in e fazem perguntas como: "Você está perdendo alguma dose de sua medicação?" ou "Você está tendo algum efeito colateral? Se sim, quais são eles"?
Também é importante que você e seu provedor trabalhem juntos. Nosso trabalho como prestadores é explicar e assegurar que você compreenda os benefícios de seu medicamento e quaisquer efeitos colaterais e riscos. Ao mesmo tempo, é importante para nós entender o que é importante para você e quais podem ser suas preocupações. Então essa informação pode ser usada para tomar uma decisão compartilhada. Quando temos objetivos compartilhados e um processo de tomada de decisão compartilhado, temos as melhores chances de sucesso.
Há também coisas práticas que você pode fazer para ajudá-lo a permanecer no curso. Coloque lembretes em seu telefone que lhe informem quando for a hora de tomar sua medicação. Envolva os entes queridos para ajudá-lo, mas não o aborreça. Peça-lhes que se apresentem para perguntar se você o tomou. Se não, o que eles podem fazer para ajudá-lo a se lembrar? A melhor maneira de se ater ao seu plano é abordar estas coisas antes que elas aconteçam.
O mais importante é tomar posse de sua saúde. Certifique-se de compreender por que seus tratamentos são importantes. Não tenha medo de expressar suas preocupações antes de começar. Colocá-lo no lugar do motorista é provavelmente a coisa mais importante que podemos fazer como provedores para ajudá-lo a manter sua terapia e administrar sua EM.
