Um coração partido poderia ter matado o marido de Slain Texas Teacher?

Por Lindsay Kalter

27 de maio de 2022 -- Em um fluxo aparentemente interminável de notícias trágicas de Uvalde, TX, o marido de uma professora assassinada morreu quinta-feira logo após voltar de seu memorial para casa.

Irma Garcia foi uma das duas professoras mortas a tiros, juntamente com 19 alunos, na terça-feira na Escola Primária Robb. Membros da família disseram na quinta-feira que seu marido e seu namorado do colegial, Joe, morreram de coração partido.

"Eu realmente acredito que Joe morreu de um coração partido e perder o amor de sua vida de mais de 25 anos foi demais para suportar", escreveu a prima de Irma, Debra Austin, em uma página GoFundMe, que no final da tarde de sexta-feira havia arrecadado mais de 2,29 milhões de dólares.

Embora a causa exata da morte de Joe Garcia não seja clara, a morte por coração partido não é um mito hiperbólico perpetuado por livros e filmes. Não só é real, mas os médicos dizem que está em ascensão.

A síndrome do coração partido, conhecida medicamente como cardiomiopatia takotsubo ou cardiomiopatia induzida pelo estresse, pode ocorrer quando alguém experimentou estresse extremo - incluindo, mas não limitado a, a perda de alguém próximo e querido.

A maioria dos casos de síndrome do coração partido ocorre em mulheres - cerca de 88% - geralmente durante os anos pós-menopausa.

Os sintomas imitam os de um ataque cardíaco clássico: dor torácica repentina e severa, e falta de ar. Mas, ao contrário de um ataque cardíaco, a síndrome do coração partido geralmente não envolve artérias coronárias bloqueadas ou danos permanentes ao coração. Ao contrário, a quantidade extrema de estresse envia o coração para um estado de choque, o que então suprime o músculo cardíaco de apertar corretamente, diz Tracy Stevens, MD, cardiologista do Instituto do Coração de Saint Luke's Mid America, em Kansas City.

"A adrenalina é liberada pela glândula adrenal e depois se liga aos receptores e pode causar esta severa luta ou resposta de vôo", diz Stevens. "Estamos vendo mais disso nos últimos anos, possivelmente porque, com a pandemia, estamos vendo estresse em níveis neste país que nunca vimos antes".

Embora não haja pesquisa sobre os estressores relacionados à pandemia e um possível aumento nos casos, um estudo de 2021 publicado no Journal of the American Heart Association constatou que, entre 2006 e 2017, o diagnóstico de síndrome do coração partido aumentou pelo menos 6 a 10 vezes mais rapidamente para as mulheres na faixa etária de 50 a 74 anos do que em qualquer outro grupo.

É possível que a doença seja fatal, mas tende a ser menos mortal que um ataque cardíaco, com uma taxa de mortalidade de apenas cerca de 2%, diz Abhijeet Dhoble, MD, professor associado de medicina cardiovascular na Escola Médica McGovern da Universidade do Texas Health Science Center.

O estresse pode ser um gatilho para ambos, diz Dhoble. Mas um ataque cardíaco vem com uma causa subjacente, enquanto a síndrome do coração partido é induzida apenas pelo estresse.

Os médicos frequentemente descobrem que um paciente sofreu um episódio induzido pelo estresse em vez de um ataque cardíaco ao ver o ventrículo esquerdo do coração, sua principal câmara de bombeamento, diz Dhoble. Nestes casos, o ventrículo esquerdo desenvolve um pescoço estreito e fundo redondo, assumindo a forma de um pote de polvo - um aparelho usado por pescadores no Japão chamado takotsubo.

"Ele segue um estresse agudo na vida das pessoas, desde a perda de um emprego até a perda de um membro da família", diz Dhoble. "Pode ser fatal, mas geralmente é reversível".

Para tratar a síndrome do coração partido, os médicos geralmente administram medicamentos para a pressão arterial e anticoagulantes, com um tempo de recuperação que pode levar até uma semana.

Vários eventos estressantes da vida podem tornar alguém mais suscetível à condição, disse Cristina Montalvo, médica, chefe de ligação de consulta e psiquiatria de emergência do Centro Médico Tufts. Estressores que vão da ansiedade crônica à vivência de eventos altamente estressantes, como ataques terroristas, podem tornar alguém mais vulnerável, diz ela.

"Surpresa, perda aguda ou mesmo tensão física aguda podem levar a mudanças no coração", diz ela. "É definitivamente algo que estamos vendo com mais freqüência".