Se você tem diabetes tipo 2 e coisas como exercício e alimentação saudável não têm feito o suficiente para ajudar, você pode precisar de medicação para colocar seu açúcar no sangue onde ele precisa estar.
Existem dois tipos principais de medicamentos para diabetes tipo 2: pílulas e insulina. Ambos ajudam a manter seu açúcar no sangue próximo ao normal. Isso é importante, porque se estiver alto, pode levar a coisas como danos aos nervos, problemas de visão, problemas renais,
doença cardíaca, e amputação.
Que tipo de medicamento é adequado para você? Há coisas que você deve saber antes de conversar com seu médico.
Pílulas para Diabetes
Se você acabou de descobrir que tem diabetes tipo 2, seu médico provavelmente recomendará que você tome pílulas para administrar seu açúcar no sangue. Existem vários tipos diferentes. Eles não substituem a insulina. Mas eles podem ajudar seu corpo:
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Faça mais insulina
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Use-o com mais eficácia
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Diminua seu açúcar no sangue
Seu médico pode prescrever um ou mais dos seguintes itens:
Metformina(Glucophage) é geralmente a primeira pílula que os médicos prescrevem para o diabetes tipo 2. (Você também pode tomá-la como líquido.) Metformina reduz a quantidade de açúcar no sangue que seu fígado produz e ajuda seu corpo a usar a insulina de forma mais eficaz. Você pode usar outros medicamentos para diabetes junto com ela. Também pode ajudar a perder um pouco de peso.
Você pode não ser capaz de tomar metformina se tiver doença hepática, problemas renais ou insuficiência cardíaca, ou se beber muito. Nesse caso, pode causar baixo nível de açúcar no sangue e uma condição chamada acidose láctica, que pode ser perigosa.
As sulfonilureias são um tipo de medicamento que ajuda seu corpo a produzir mais insulina. Exemplos incluem:
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Glimepiride (Amaryl)
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Glipizide (Glucotrol)
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Glyburide (DiaBeta)
Eles podem causar ganho de peso e baixo nível de açúcar no sangue.
Meglitinídeos ajudam o pâncreas a liberar mais insulina. Elas geralmente o fazem mais rápido que as sulfonilureias, mas não funcionam por tanto tempo. Exemplos incluem repaglinide (Prandin) e nateglinide (Starlix). Os efeitos colaterais dos meglitinídeos incluem baixo açúcar no sangue e ganho de peso.
Os tiazolidinídeos tornam os tecidos de seu corpo mais sensíveis à insulina. Isso ajuda seu corpo a usá-la mais efetivamente. Exemplos deste tipo de medicamento incluem rosiglitazona (Avandia) e pioglitazona (Actos). Geralmente só são prescritos se outros tratamentos não funcionarem. Isso porque seus efeitos colaterais podem ser graves, incluindo insuficiência cardíaca e anemia.
Os inibidores da Dipeptidyl-peptidase 4 (DPP-4) reduzem ligeiramente os níveis de açúcar no sangue, mas não tanto quanto muitos outros medicamentos para diabetes. Os medicamentos que se enquadram nesta classe incluem:
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Sitagliptin (Januvia)
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Saxagliptin (Onglyza)
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Linagliptin (Tradjenta)
Elas podem causar dores nas articulações e aumentar suas chances de pancreatite (um pâncreas inflamado).
Os inibidores de cotransporte de sódio-glicose-2 (SGLT2) evitam que seus rins absorvam glicose. Em vez disso, ele vai para sua urina. Isso reduz seu açúcar no sangue.
Exemplos incluem:
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Canagliflozin (Invokana)
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Dapagliflozin (Farxiga)
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Empagliflozin (Jardiance)
Os medicamentos SGLT2 podem diminuir suas chances de ataque cardíaco e derrame. Eles também podem ajudar a retardar a progressão de doenças renais. Os efeitos colaterais incluem leveduras ou infecções do trato urinário, pressão sanguínea baixa e uma chance maior de algo chamado cetoacidose diabética. É quando seu corpo cria altos níveis de ácidos no sangue chamados cetonas.
Os agonistas receptores GLP-1 (seu médico pode chamá-los de mimetistas incrementais) são medicamentos que ajudam seu corpo a produzir mais insulina depois que você come. Isso ajuda a manter seu açúcar no sangue baixo depois de uma refeição. Semaglutide (Rybelsus) é a única forma deste medicamento que vem em forma de comprimido. Os outros são injetáveis. Eles são:
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Dulaglutide (Trulicidade)
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Exenatide (Byetta)
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Liraglutide (Victoza)
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Lixisenatide (Adlyxin)
Os efeitos colaterais podem incluir:
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Náusea
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Vomitando
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Diarréia
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Perda de peso
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Dor de cabeça
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Fraqueza
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Dizziness
Insulina para Diabetes
Se os comprimidos não forem suficientes para controlar seu açúcar no sangue, seu médico pode recomendar insulina. Você toma a insulina como injeção. Você não pode tomá-la como uma pílula porque a digestão normal a destruiria.
Existem vários tipos diferentes, e todos eles funcionam de maneiras diferentes. Seu médico pode recomendar que você use mais de um.
A insulina de ação prolongada chega à sua corrente sanguínea várias horas depois que você a injeta. Ela reduz seu açúcar no sangue durante um período de 24 horas. Se você tem diabetes tipo 2, é mais provável que seu médico o faça tomar insulina de longa ação à noite.
A insulina de ação intermediária também começa a funcionar várias horas após sua injeção, mas só funciona por cerca de 12 a 18 horas.
A insulina de ação regular ou "de ação curta" chega à sua corrente sanguínea cerca de meia hora depois que você a injeta. Ela faz seu trabalho por 3 a 6 horas.
A insulina de ação rápida começa a funcionar quase imediatamente depois que você a injeta. Ela só funciona de 2 a 4 horas.
O baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) é um efeito colateral de todas as formas de insulina. Os médicos receitavam insulina apenas como último recurso para pessoas com diabetes tipo 2. Agora, eles freqüentemente o fazem mais cedo porque diminui o açúcar no sangue.
Perguntas para Meu Doutor
Qual tipo de tratamento é melhor para você deve ser sempre uma decisão conjunta entre você e sua equipe de atendimento ao diabetes. Qualquer que seja a recomendação, não deixe de perguntar sobre os prós e os contras de cada medicamento, inclusive:
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Quais são os efeitos colaterais que eu deveria esperar com cada opção?
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Quanto eles custam?
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Como posso utilizá-los?
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Onde devo armazená-las?
Além disso, certifique-se de compreender como dizer se o açúcar no sangue está muito baixo, e o que fazer se estiver.
