As crianças muitas vezes se contorcem, se agitam, falam demais, ou não querem se revezar. Não é raro que qualquer criança tenha dificuldade em prestar atenção às vezes. Mas para quase 10% das crianças com TDAH (transtorno de déficit de atenção e hiperatividade), estes tipos de sintomas não melhoram com o tempo da maneira que você esperaria. Embora as crianças com TDAH possam ser perturbadoras, elas não são tipicamente agressivas. Quando as crianças mostram um padrão de comportamentos mais agressivos, violentos ou anti-sociais, tais como faltar às aulas, roubar ou prejudicar outros, pode ser um distúrbio de conduta. Cerca de 3% das crianças têm transtorno de conduta.
Junto com o transtorno desafiador oposicionista (ODD), o TDAH e o transtorno de conduta estão entre os transtornos de comportamento perturbador mais comuns em crianças e adolescentes. Juntos, eles afetam até 15% de todas as crianças em idade escolar. Embora o TDAH e o transtorno de conduta sejam muito diferentes, é possível e não raro que as crianças tenham TDAH e transtorno de conduta. As crianças com TDAH são mais propensas do que outras crianças a ter transtorno de conduta.
Sintomas de TDAH vs. Desordem de Conduta
As crianças com TDAH mostram um padrão contínuo de desatenção, hiper-atividade-impulsividade, ou ambos.
Os sintomas comuns de desatenção em crianças com TDAH incluem:
-
Não prestar atenção a detalhes ou cometer erros descuidados
-
Ter dificuldades para prestar atenção durante as tarefas ou brincadeiras
-
Não ouvir quando se fala com
-
Não seguir instruções
-
Tarefas não terminadas
-
Problemas para se manter organizado
-
Evitar tarefas que exijam atenção ou esforço mental
-
Perda de itens que são necessários para realizar as tarefas necessárias
-
Ser facilmente distraído ou esquecer as coisas
Os sintomas comuns de hiperatividade e impulsividade em crianças com TDAH incluem:
-
Mexer-se, bater ou contorcer-se muito
-
Levantar e se movimentar quando é suposto ficarem quietos
-
Correr ou escalar em lugares ou momentos em que não deveriam
-
Ter problemas para fazer atividades silenciosas
-
Estar sempre "em movimento".
-
Falando demais, desfoqueando respostas, ou interrompendo
-
Não esperando sua vez
As crianças com transtorno de conduta também podem ter sinais de TDAH e problemas com atenção ou hiperatividade-impulsividade. Mas as crianças com transtorno de conduta agem como se gostassem de ferir as pessoas e fazer coisas que realmente não deveriam fazer. Elas podem ser "más", violentas, ou quebrar as coisas de propósito.
Os critérios para o transtorno de conduta incluem:
-
Intimidar, ameaçar ou intimidar outras pessoas
-
Começando lutas físicas muito
-
Usando armas, morcegos, ou outros itens que possam ferir as pessoas
-
Ser fisicamente cruel com outras pessoas ou animais
-
Roubo diretamente das pessoas
-
Forçar outra pessoa a ter sexo contra sua vontade
Além de ameaçar ou ferir outras pessoas ou animais, crianças com transtorno de conduta podem:
-
Iniciar incêndios que causam danos de propósito
-
Destruir as coisas de outras pessoas
-
Invadir casas, carros ou edifícios
-
Mentir para conseguir o que eles querem
-
Roubo ou furto em lojas
-
Ficar fora toda a noite antes dos 13 anos de idade
-
Fugir de casa mais de uma vez
-
Faltar à escola desde tenra idade
Diagnosticando TDAH versus Desordem de Conduta
Se você está preocupado que seu filho possa ter TDAH ou distúrbio de conduta ou ambos, fale com seu médico ou com um profissional de saúde mental. Seu médico habitual poderá oferecer alguma ajuda inicial. Eles também podem encaminhá-lo para aconselhamento ou outra terapia mais intensiva, conforme a necessidade.
Para um diagnóstico de TDAH, crianças menores de 16 anos devem apresentar seis ou mais sintomas de desatenção ou hiperatividade e impulsividade. Seus sintomas devem persistir por pelo menos 6 meses de forma perturbadora e inapropriada para sua idade. Quando as crianças completam 17 anos, o TDAH pode ser diagnosticado com 5 ou mais sintomas. Mas para que seja TDAH, as crianças devem ter tido sintomas antes de completar 12 anos, mesmo que não tenham sido diagnosticadas.
Para um médico diagnosticar TDAH, os sintomas também têm que aparecer em mais de um lugar, como na escola e em casa. Eles também têm que atrapalhar sua capacidade de funcionar na escola ou com amigos e familiares. Os sintomas também não devem ser explicados por algum outro distúrbio. Às vezes isso é complicado porque as crianças com TDAH freqüentemente têm outros distúrbios de saúde mental.
Para que um médico diagnostique um transtorno de conduta, as crianças devem mostrar um padrão consistente de comportamento doloroso ou prejudicial para com pessoas, animais ou bens que vão contra as regras ou normas sociais. As crianças com transtorno de conduta devem cumprir pelo menos três dos critérios no último ano e pelo menos um nos últimos 6 meses.
Como é bastante comum que crianças com TDAH tenham transtorno de conduta ou TDAH, seu médico pode querer considerar se uma criança pode ter sintomas de mais de uma condição. Se você tiver preocupações sobre comportamento hostil ou agressivo, além de problemas para prestar atenção ou hiperatividade, não deixe de perguntar a seu médico sobre esta possibilidade.
Tratamento de TDAH vs. Desordem de Conduta
Os sintomas de TDAH podem melhorar com o tratamento, embora geralmente não desapareçam. Para crianças com TDAH com menos de 6 anos, seu médico pode recomendar que você receba treinamento sobre como administrar primeiro o comportamento de seu filho antes de tentar a medicação. Crianças a partir dos 6 anos de idade têm maior probabilidade de receberem medicamentos e terapia juntos. Os estimulantes são os remédios mais comuns para o TDAH. Seu filho também pode se beneficiar de apoio extra na escola.
Não é fácil tratar a desordem de conduta. A terapia pode ajudar seu filho a aprender a interagir com os outros de maneira menos dolorosa. Você e outros na vida de seu filho também podem aprender novas maneiras de interagir com seu filho. Crianças com transtorno de conduta freqüentemente precisam de terapia de longo prazo e não há remédios para tratá-lo. Mas se seu filho com transtorno de conduta também tiver TDAH, depressão ou outra condição de saúde mental, tratar as outras condições pode ajudar.
Entendendo os riscos de TDAH vs. Desordem de Conduta
Não está claro por que qualquer criança tem TDAH ou distúrbio de conduta. Crianças com um histórico familiar ou certa exposição podem ter mais riscos de TDAH. O transtorno de conduta acontece mais em crianças com outro transtorno ou com um pai ou irmão com transtorno de conduta. Também é mais provável em crianças que tenham sido negligenciadas ou abusadas.
s vezes a TDAH progride para transtorno de conduta. Como as duas condições às vezes acontecem juntas, pode ser difícil separar as duas em alguns casos. É possível que elas possam ter algumas das mesmas causas subjacentes. Mas a maioria das crianças com TDAH não acaba com transtorno de conduta.
Se você está preocupado que seu filho tenha sinais de TDAH, transtorno de conduta ou qualquer outro transtorno de saúde mental ou comportamental, é uma boa idéia conseguir ajuda cedo. Os adolescentes com TDAH e transtorno de conduta têm maior probabilidade de sofrer de depressão, usar drogas ou outras substâncias, ou entrar em problemas. Pode ajudar a intervir mais cedo antes que outros problemas surjam.
