O TDAH (transtorno de déficit de atenção e hiperatividade) afeta a capacidade da criança de se concentrar, ficar quieta, e praticar autocontrole. Cerca de 1 em cada 20 crianças tem TDAH, mas esta condição raramente voa sozinha.
Duas em cada três crianças com TDAH têm um ou mais problemas de aprendizagem, comportamento ou humor. Os médicos chamam este grupo de condições de TDAH de complexo.
Os problemas mais comuns que acompanham o TDAH são:
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Comportamento desafiante ou hostil, chamado distúrbio desafiante oposicionista (ODD)
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Transtorno de ansiedade
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Depressão
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Distúrbios do espectro autista
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Problemas de pensamento, autocuidado e habilidades sociais, chamados deficiência intelectual
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Tiques, ou síndrome de Tourette
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Desordem de uso da substância
Como o TDAH complexo vem com uma gama de sintomas que às vezes se sobrepõem, pode ser difícil de diagnosticar e tratar. Os medicamentos estimulantes que administram os sintomas de TDAH podem não ajudar em outras condições. Quaisquer problemas que não são tratados na infância podem ficar com as crianças enquanto elas crescem.
Crianças com TDAH complexa se saem melhor quando vêem uma equipe de médicos e provedores de saúde mental que têm experiência no tratamento deste distúrbio, e eles conseguem a combinação certa de tratamentos. Você pode ajudar procurando por sintomas e conversando com o médico de seu filho sobre eles.
Quais são os Sintomas?
Muitas crianças têm dificuldade de se concentrar ou de sentar-se quietas às vezes. A diferença entre os comportamentos típicos da infância e a TDAH é que os sintomas de TDAH são suficientemente graves para afetar a vida diária de seu filho.
Crianças com TDAH frequentemente:
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Fale demais
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Ter dificuldade em ficar quieto e prestar atenção
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Ter problemas para se dar bem com outras crianças e adultos
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Esquecer ou perder coisas
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Assumir riscos ou agir de acordo com seus impulsos
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Cometer erros descuidados
Cada condição que acompanha a TDAH tem seu próprio conjunto de sintomas. Crianças com distúrbios do espectro do autismo repetem os mesmos comportamentos e têm formas diferentes de se comunicar e interagir com as pessoas. Crianças com ODD argumentam, recusam-se a seguir regras e têm birras de temperamento. E aquelas com tiques fazem movimentos repetidos ou sons que não conseguem controlar.
Muitos desses sintomas se sobrepõem ao TDAH, tornando difícil distingui-los. Por exemplo, cometer erros na escola pode ser um sinal de TDAH ou um distúrbio de aprendizagem. As birras temperamentais são um sintoma de TDAH e TDAO.
Como é diagnosticado?
Os médicos não têm um único teste para diagnosticar o complexo ADHD. Se seu filho tem sintomas, consulte um psicólogo infantil, psiquiatra infantil ou pediatra de desenvolvimento que tenha treinamento e experiência no diagnóstico e tratamento de TDAH complexa.
O especialista irá perguntar sobre os sintomas e o histórico de saúde de seu filho. Eles podem examinar os sintomas de TDAH e as condições que o acompanham, tais como distúrbios comportamentais e de aprendizagem.
Os psicólogos utilizam alguns testes diferentes e avaliações de saúde mental para diagnosticar o complexo TDAH. Eles podem pedir informações a você, aos outros cuidadores de seu filho e aos professores. As pessoas que melhor conhecem seu filho terão o maior conhecimento sobre como a TDAH afeta seu dia-a-dia.
Quais são as opções de tratamento?
O pediatra ou psicólogo de seu filho pode freqüentemente gerenciar os sintomas de TDAH. Mas cuidar das diversas necessidades das crianças com TDAH complexa requer uma equipe de especialistas. Cada especialista ajudará com uma parte diferente do cuidado de seu filho.
Sua equipe de especialistas pode incluir uma:
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Especialista em desenvolvimento
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Psicólogo infantil
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Enfermeira praticante
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Neurologista
O tratamento geralmente começa concentrando-se na condição que mais problemas causa, seja o TDAH ou outra coisa. Dependendo das condições envolvidas, o plano de tratamento de seu filho pode incluir alguma combinação de medicamentos, apoio psicossocial, estratégias escolares e treinamento dos pais.
Medicação. Nem toda criança com TDAH complexa precisa de medicação, mas ela pode fazer parte do tratamento.
Medicamentos estimulantes como metilfenidato (Concerta, Focalin, Ritalin e outros) e anfetamina (Adderall) podem ser úteis para o tratamento de sintomas de TDAH, como desatenção, hiperatividade e impulsividade. Estes mesmos medicamentos também tratam os sintomas de DDA. Os antidepressivos podem fazer parte do tratamento para ansiedade e depressão, juntamente com a terapia.
Condições como autismo, ansiedade, depressão e tiques têm, cada um, seu próprio conjunto de tratamentos. Estes podem incluir uma combinação de medicamentos e estratégias de comportamento/educação.
Apoio psicossocial. O apoio psicossocial é um grupo de tratamentos que ajudam as crianças com TDAH complexa a se darem melhor em sua vida diária. Inclui gerenciamento de comportamento, educação e treinamento de habilidades sociais. A escolha dos tratamentos deve ser baseada na idade, nas condições e no estágio de desenvolvimento de seu filho.
Exemplos de apoio psicossocial são:
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Educação para ajudar sua família e seu filho a entender o complexo TDAH e seus tratamentos.
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Sessões individuais com um terapeuta para ensinar a seu filho sobre seus humores e comportamentos e como administrá-los.
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Treinamento para melhorar suas habilidades organizacionais.
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Apoie grupos onde seu filho possa encontrar outras crianças com TDAH complexa e aprender quais tratamentos os ajudaram.
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Programas de treinamento de habilidades sociais para ajudar seu filho a aprender a viver de forma mais independente, interagir melhor com os outros e administrar qualquer estresse que surja em seu caminho.
Estratégias escolares. Os professores de seu filho podem reforçar os comportamentos positivos na sala de aula, colocando regras, recompensando seu filho por seguir essas regras e estabelecendo conseqüências para quebrá-las.
As crianças com distúrbios de aprendizagem podem se qualificar para serviços especiais. Sua escola pode ajudá-lo a estabelecer um Programa de Educação Individualizada (IEP) ou um plano 504 baseado no apoio que seu filho precisa.
Treinamento dos pais. Os pais desempenham um papel importante no gerenciamento do complexo ADHD. Há algumas coisas que você pode fazer em casa para preparar seu filho para o sucesso.
Ser treinado no gerenciamento do comportamento o equipará melhor para ajudar seu filho. Este programa lhe ensina as habilidades e estratégias necessárias para administrar os comportamentos problemáticos em casa, na escola e em ambientes sociais.
A coerência é importante para crianças com TDAH complexa. É por isso que estes programas lhe ensinarão como estabelecer regras e rotinas. Você aprenderá a oferecer reforços e recompensas positivas quando seu filho segue essas regras - por exemplo, quando ele faz suas tarefas ou se dá bem com seus irmãos - e como estabelecer conseqüências firmes, mas justas, quando ele quebra essas regras.
O que esperar
Tratar o complexo ADHD é uma longa jornada. Muitas crianças nunca sairão do complexo de TDAH. Eles continuarão a ter saúde mental, desafios sociais e de aprendizagem como adultos, mas podem aprender a viver com esses desafios.
As crianças com TDAH complexo precisam de acompanhamento cuidadoso durante toda sua vida. Monitorar seu progresso e ajustar o tratamento à medida que crescem e se movem através dos diferentes estágios de desenvolvimento irá melhorar suas chances de sucesso na escola e além.
