Pequeno estudo do câncer retal tem remissão em todos os pacientes

Por Carolyn Crist

6 de junho de 2022 - Um pequeno ensaio clínico com 12 pacientes com câncer retal encontrou remissão em 100% deles, de acordo com um novo artigo publicado no TheNew England Journal of Medicine.

Todos os pacientes tomaram o dostarlimab, um anticorpo monoclonal, a cada 3 semanas durante 6 meses. Durante o acompanhamento, o câncer havia desaparecido em exames de ressonância magnética, PET, biópsias, testes endoscópicos e exames físicos.

"Creio que esta é a primeira vez que isto acontece na história do câncer", disse Luis Diaz Jr., MD, autor do estudo sênior e oncologista do Memorial Sloan Kettering Cancer Center, na cidade de Nova York, ao The New York Times.

O estudo, que foi patrocinado pela empresa farmacêutica GlaxoSmithKline, foi apresentado no domingo na reunião anual da Sociedade Americana de Oncologia Clínica. Os autores do estudo relataram várias surpresas: Nenhum dos pacientes precisava de outros tratamentos associados ao câncer retal, tais como cirurgia de alteração da vida ou quimioterapia, e nenhum teve complicações clinicamente significativas.

"Havia muitas lágrimas felizes", disse ao jornal Andrea Cercek, MD, a principal autora do estudo e oncologista do Memorial Sloan Kettering Cancer Center.

Tipicamente, cerca de 1 em cada 5 pacientes tem uma má reação a drogas como o dostarlimab, que é um inibidor do ponto de verificação, de acordo com o Times. O medicamento revela células cancerígenas ao sistema imunológico, permitindo que ele identifique e destrua as células. As complicações graves podem incluir fraqueza muscular e dificuldade para engolir.

Os pesquisadores de câncer concordaram que os resultados precisarão ser repetidos em estudos maiores, principalmente porque o pequeno estudo se concentrou em pacientes que tinham uma assinatura genética rara em seus tumores, conhecida como deficiência de reparo de descoordenação. Os pacientes também tinham câncer retal localmente avançado, que se espalhou no reto e às vezes para os linfonodos, mas não para outros órgãos.

Os resultados são "causa de grande otimismo", escreveu Hanna Sanoff, MD, oncologista do Lineberger Comprehensive Cancer Center da Universidade da Carolina do Norte, que não estava envolvida no estudo, em um editorial que acompanhava o artigo.

Mas o estudo era pequeno, ela observou, e levará tempo para entender se os pacientes permanecerão em remissão.

"Muito pouco se sabe sobre a duração do tempo necessário para descobrir se uma resposta clínica completa ao dostarlimab equivale à cura", escreveu ela.

O medicamento custa cerca de US$ 11.000 por dose, relatou o jornal. Mais informações sobre o estudo podem ser encontradas em ClinicalTrials.gov.