Colite vs. Colite Ulcerativa: Qual é a diferença?

Sua barriga dói. A diarréia continua vindo. E você certamente não tem vontade de comer. Estes são sinais evidentes de colite. Mas de que tipo?

Colite é um termo usado para descrever inflamação em seu intestino grosso, ou cólon. Há muitas causas, incluindo a colite ulcerativa (UC). Esse é um tipo de doença inflamatória intestinal (DII).

A colite geral e a colite ulcerativa podem sentir o mesmo. Você pode não ser capaz de distingui-las por si mesmo. É aí que entra seu médico. Eles têm as ferramentas para ajudar você a fazer o diagnóstico e o plano de tratamento corretos.

Quais os sintomas que a colite e a colite ulcerativa compartilham?

A colite pode causar problemas semelhantes de barriga e intestino, não importa a causa. Alguns sintomas são leves enquanto outros são mais graves.

Os sinais gerais de colite e CU incluem:

• Cãibras no estômago que vêm e vão

• Dor de barriga constante

• Diarréia

• Perda do apetite

• Muco ou sangue no seu cocô

• Perda de peso sem tentar

• Fadiga

• Dor nas articulações

• Febre baixa

Você também pode ter:

• Bloqueio

• Excesso de gás

• Sangramento retal

• Constipação alternada e diarréia

• Queimadura cardíaca

• Uma necessidade urgente de fazer cocô

• Um sentimento como se você não tivesse tirado todo seu cocô

Se você tem períodos, talvez tenha:

• Períodos perdidos ou irregulares

• Cãibras menstruais

• Diarréia crescente durante seu período

Como são diferentes as colites ulcerativas e as colites?

Uma diferença fundamental é o que desencadeia a colite. Por exemplo, o IBD é normalmente um problema auto-imune. É quando seu sistema imunológico ataca tecidos saudáveis em seu corpo. Outros tipos de colite podem ser o resultado de fatores externos, tais como germes ou tratamentos médicos.

Pessoas com CU ou outros tipos de IBD também podem ter sintomas inflamatórios junto com problemas intestinais, inclusive:

• Feridas na boca

• Dor nas articulações

• Erupções cutâneas

• Dor ocular

Mas essas não são as únicas distinções. Aqui está uma subdivisão por tipo de colite:

Colite ulcerativa (UC). Este tipo de IBD causa feridas (úlceras) e inflamação constante no revestimento interno de seu intestino grosso. A CU muitas vezes começa no reto e se estende através do lado esquerdo do cólon. Mas algumas pessoas têm colite em quase todo ou em grande parte do cólon. Isso é chamado de colite extensiva ou pancolite.

A colite de Crohn. Esta é uma característica da doença de Crohn, outro tipo de IBD. Crohn pode impactar qualquer parte de seu trato gastrointestinal (IG) - isso é sua boca para seu ânus. Ao contrário da CU, você pode ter tecido saudável entre as manchas de inflamação. A doença de Crohn também pode afetar muitas camadas do seu trato gastrointestinal.

Colite microscópica. Este é outro tipo de DII. Não está relacionada à colite ulcerativa ou à doença de Crohn, mas está associada a outras doenças auto-imunes. Como o nome sugere, seu médico tem que usar um microscópio para ver qualquer evidência deste tipo de colite.

Existem duas formas principais:

• A colite colágena ocorre quando uma proteína chamada colágeno se acumula em seu cólon.

• A colite linfocítica é quando uma camada de células brancas do sangue (linfócitos) causa inflamação do cólon.

Alguns especialistas pensam que a colite colágena e a colite linfocítica podem ser fases diferentes da mesma condição.

Colite isquêmica. Às vezes, seu intestino grosso pode não receber sangue suficiente. Como resultado, você pode ficar com feridas (úlceras) no revestimento do seu cólon. Você pode passar coágulos de sangue vermelho brilhante, mesmo sem fazer cocô.

Os especialistas nem sempre conseguem encontrar a causa da colite isquêmica. Mas é mais provável que isso aconteça em pessoas que:

• Têm 60 anos ou mais

• Ter doenças cardíacas e dos vasos sanguíneos

• Tiver sido operado em um grande vaso sanguíneo perto do coração (aorta)

• Ter problemas de coagulação do sangue

Colite infecciosa. Bactérias, vírus e parasitas podem causar colite. Por exemplo, a E. coli é freqüentemente a bactéria por trás da irritação intestinal que leva à diarréia do viajante. As infecções são um dos principais tipos de colite aguda. Isso se refere a crises repentinas de inflamação que geralmente desaparecem após um período de tempo.

Colite associada a antibióticos. Este é um tipo de colite infecciosa. Às vezes é chamada de colite pseudomembranosa. É geralmente causada por um crescimento excessivo da bactéria Clostridium difficile. Isto pode acontecer depois que você toma antibióticos que matam os micróbios que normalmente mantêm a "C. diff" sob controle.

Colite de desvio. Você pode ter inflamação em partes do seu cólon após uma cirurgia para um estoma. É quando um médico cria um buraco na parede da sua barriga para agir como uma saída para o seu lixo. Segundo os cientistas, uma mudança na bactéria intestinal pode causar este tipo de colite.

Colite fulminante. Esta é uma complicação rara, mas com risco de vida, da colite. Ela faz com que o cólon fique maior. Acontece com mais freqüência em pessoas que têm colite ulcerosa ou colite relacionada à C. difficile. Mas também pode acontecer com outras formas.

Colite induzida por drogas. Certos medicamentos podem irritar seu cólon ou piorar os sintomas da DII. Geralmente, isso inclui medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). Mas outros medicamentos podem causar colite, incluindo medicamentos usados para tratar:

• Doença cardíaca ou insuficiência cardíaca

• Pressão arterial alta

• Colesterol alto

Analise com seu médico quaisquer efeitos colaterais de medicamentos. Sua colite pode desaparecer quando você parar certos medicamentos. Mas seu médico lhe avisará se é seguro fazer mudanças em seu plano de tratamento.

A colite pode se transformar em uma colite ulcerativa?

Embora seja extremamente raro, tem havido casos de colágeno e colite linfocítica que se desenvolveram em UC. Os especialistas não sabem o que causou estas mudanças. Mas alguns pensam que isto significa que estas condições podem ser pontos em uma escala de distúrbios inflamatórios intestinais.

Obtendo o diagnóstico correto

Seu médico irá perguntar sobre o tipo e o momento de seus sintomas. Eles provavelmente sentirão sua barriga para ver se ela é tenra. Informe-os sobre qualquer medicamento que você tome e se alguém de sua família já teve DII ou outros problemas digestivos.

Tudo o que você disser ao seu médico lhes dará pistas sobre outros testes que você possa precisar, como por exemplo:

Amostras de fezes e exames de sangue. Seu cocô e seu sangue podem revelar sinais de infecção ou inflamação. Os exames de sangue também podem mostrar baixos níveis de ferro. Isso é chamado de anemia. Pode acontecer quando a colite causa muito sangramento no seu cólon.

Imagens. Seu médico pode tirar fotos dentro de seu cólon ou reto. Eles podem usar um líquido especial chamado bário para alguns exames. Essa é uma substância que revestirá seu cólon para ajudar a aparecer melhor nas radiografias.

Você também pode precisar:

• Outras radiografias

• Ressonância magnética (MRI)

• Tomografias computadorizadas (CT)

Testes endoscópicos. Um endoscópio é uma câmera acoplada a um tubo fino e curvo. Seu médico pode usá-lo para examinar seu cólon inferior e reto (sigmoidoscopia) ou cólon inteiro (colonoscopia).

Biópsia do tecido. Seu médico pode remover algum tecido durante uma colonoscopia ou sigmoidoscopia. Um técnico de laboratório usará um microscópio para verificar sinais de inflamação ou outras células anormais.

Encontrando seu tratamento

Seu tratamento depende do que está causando sua colite. Eis o que pode acontecer se você tiver o seguinte:

Infecção. Você pode ou não precisar de medicação para se livrar de germes. Em alguns casos, seu médico pode lhe dizer para se manter hidratado enquanto seu corpo se livra de qualquer bactéria, vírus ou parasita que esteja em seu intestino.

Mas você também pode precisar:

• Antibióticos para outras infecções bacterianas

• Hidratação através de uma veia em seu braço

• Transplante fecal (se sua colite continuar voltando)

Se você tem colite associada a antibióticos, você precisará parar de tomar o remédio que levou à sua infecção. Seu médico lhe dará um antibiótico diferente se você tiver um crescimento excessivo de C. diff.

Inflamatório intestinal (IBD). Não há cura para a doença de CU ou de Crohn, mas seu médico pode ajudá-lo a controlar seus sintomas. Você pode precisar de medicação, mudanças na dieta e no estilo de vida ou cirurgia.

Colite isquêmica. Você provavelmente precisará de líquidos através de uma veia em seu braço. Isto dará a seus intestinos uma chance de descansar e hidratar-se novamente. Se houver um coágulo de sangue em uma artéria que conduza a seu intestino, a trombólise pode ajudar. Seu médico inserirá um cateter para administrar medicação para romper o coágulo. Se seu fluxo sanguíneo não voltar ao normal, você pode precisar de cirurgia para retirar partes de seu cólon.

Sintomas incômodos. Alguns tipos de colite podem desaparecer por si mesmos. Mas isso pode levar tempo. Até que você se sinta melhor, seu médico pode ajudá-lo a lidar com problemas como diarréia e dor de barriga. O seguinte pode ajudar:

• Líquidos transparentes por um dia

• Medicação para dor

• Muito descanso

Acompanhamento com seu médico

Você pode precisar apenas de cuidados em casa ou a curto prazo para alguns tipos de colite. Mas a UC é uma condição que você terá para o resto de sua vida. E afeta a todos de uma maneira diferente. Você precisará trabalhar com seu médico para encontrar um plano de tratamento que funcione para você.

Não importa o que esteja causando seus sintomas, procure atendimento médico imediatamente, se tiver:

• Diarréia aquosa por mais de alguns dias

• Diarréia intensa e contínua

• xixi escuro ou pouca urinação (sinal de desidratação)

• Dor que não melhora

• Uma febre alta