O segundo trimestre de sua gravidez dura da semana 13 à 28, ou meses 4, 5, e 6. É a fase intermediária da gravidez, quando você pode começar a ver seu "galo de bebê" e sentir seu bebê se mexer pela primeira vez.
Quando você entra no segundo trimestre de gravidez, o enjoo matinal e o cansaço que você pode ter sentido durante os últimos 3 meses devem desvanecer-se.
O segundo trimestre é, para muitas mulheres, o mais fácil dos 3 meses de gravidez. Tome o tempo agora, enquanto você está se sentindo melhor e sua energia está em alta, para começar a planejar a chegada de seu bebê.
Durante o segundo trimestre, seu bebê está crescendo rapidamente. Entre sua 18ª e 22ª semana de gravidez, você terá um ultra-som para que seu médico possa ver como seu bebê está progredindo. Você também pode aprender o sexo do seu bebê, a menos que prefira ser surpreendida. E se você estiver tendo gêmeos, você poderá descobrir isso durante este trimestre.
Embora você deva estar se sentindo melhor agora, ainda estão ocorrendo grandes mudanças dentro do seu corpo. Aqui está o que você pode esperar.
Mudanças em seu corpo
Acontece no abdômen inferior. Em seu segundo trimestre, você pode notar algumas cãibras ou dores na parte inferior da barriga. As cãibras acontecem porque à medida que seu útero se expande durante a gravidez, ele exerce pressão sobre os músculos e ligamentos próximos. Durante seu segundo trimestre, seu músculo ligamentar redondo freqüentemente cãibra à medida que se estica. Você o sente como uma dor chata na parte inferior do abdômen, mas você também pode sentir fortes facadas de dor. Cãibras menores são normais e podem ser causadas pela constipação, gases ou até mesmo sexo. Para aliviar as dores, tente um banho quente, exercícios de relaxamento, mudar a posição de seu corpo ou pressionar uma garrafa de água quente enrolada em uma toalha na parte inferior da barriga.
Dor nas costas. O peso extra que você ganhou nos últimos meses está começando a colocar pressão nas costas, tornando-as doloridas e doloridas. Para aliviar a pressão, sente-se direito e use uma cadeira que proporcione um bom apoio para as costas. Durma de lado com um travesseiro enfiado entre as pernas. Evite pegar ou carregar algo pesado. Use sapatos de salto baixo, confortáveis e com bom apoio de arco. Se a dor for realmente desconfortável, peça ao seu parceiro para esfregar as manchas dolorosas, ou faça uma massagem de gravidez.
Sangramento das gengivas. Cerca da metade das mulheres grávidas desenvolve gengivas inchadas e tenras. As alterações hormonais estão enviando mais sangue para suas gengivas, tornando-as mais sensíveis e fazendo-as sangrar mais facilmente. Suas gengivas devem voltar ao normal após o nascimento de seu bebê. Enquanto isso, use uma escova de dentes mais macia e seja gentil quando usar fio dental, mas não economize na higiene dental. Estudos mostram que mulheres grávidas com doença gengival (doença periodontal) podem ter maior probabilidade de entrar em trabalho de parto prematuro e dar à luz um bebê com baixo peso ao nascer.
Contrações de Braxton-Hicks. Você pode começar a sentir os músculos do seu útero apertando por um ou dois minutos durante o segundo trimestre. Estas não são contrações reais ou sinais de trabalho de parto, mas um sintoma normal. Podem ir e vir ao acaso, e podem sentir-se irregulares em seu ritmo e força. Essas contrações musculares muitas vezes causam mais desconforto do que dor. Sexo, exercício intenso, desidratação, bexiga cheia, ou até mesmo alguém tocando sua barriga de bebê pode desencadear contrações Braxton-Hicks. Você pode usar estas contrações para praticar suas técnicas de respiração para o trabalho de parto. Para relaxar, tomar um banho quente, tomar um chá de ervas quentes, mudar a posição de seu corpo, ou beber mais água.
Ampliação dos seios. Grande parte da sensibilidade mamária que você experimentou durante o primeiro trimestre deve estar se desgastando, mas seus seios ainda estão crescendo à medida que se preparam para alimentar seu bebê. Aumentar o tamanho de um sutiã (ou mais) e usar um bom sutiã de apoio pode fazer você se sentir mais confortável.
Congestionamento e sangramento nasal. As mudanças hormonais fazem com que as mucosas que revestem seu nariz inchem, o que pode levar a um nariz entupido e fazer você ressonar à noite. Estas mudanças também podem fazer com que seu nariz sangre mais facilmente. Antes de usar um descongestionante, verifique com seu médico. Gotas salinas e outros métodos naturais podem ser formas mais seguras de eliminar o congestionamento durante a gravidez. Você também pode tentar usar um umidificador para manter o ar úmido. Para parar uma hemorragia nasal, mantenha a cabeça erguida (não a incline para trás) e aplique pressão na fossa nasal por alguns minutos até que o sangramento pare.
Descarga. É normal ver uma descarga vaginal fina, leitosa e branca (chamada de leucorréia) no início da gravidez. Você pode usar um forro de calcinha se isso lhe fizer sentir mais confortável, mas não use um tampão porque ele pode introduzir germes na vagina. Se o corrimento for de mau cheiro, verde ou amarelo, ensanguentado, ou se houver muito corrimento claro, chame seu médico.
Tonturas. Conforme seu útero se expande durante o segundo trimestre, ele pressiona contra os vasos sanguíneos e faz com que às vezes você se sinta tonto. Outras causas são baixo nível de açúcar no sangue ou alterações hormonais durante a gravidez. Tente não ficar de pé por muito tempo. Levante-se lentamente das cadeiras ou da cama. Coma refeições e lanches regulares. Mantenha-se hidratado. Use roupas soltas, evite banhos ou chuveiros quentes e tente não ficar deitado de costas durante o resto da gravidez. Chame seu médico se você sentir desmaio ou desmaio, ou se você também tiver sangramento vaginal ou dor abdominal.
Urinação freqüente. Seu útero se afastará da cavidade pélvica durante o segundo trimestre, dando-lhe uma breve pausa para não ter que continuar indo ao banheiro. Não fique muito à vontade, porém. A vontade de ir voltará durante o último trimestre de sua gravidez.
Crescimento do pêlo. Os hormônios da gravidez podem aumentar o crescimento do cabelo - e nem sempre onde você quiser. Os cabelos em sua cabeça ficarão mais espessos. Você também pode estar vendo cabelos em lugares onde você nunca os teve antes, incluindo seu rosto, braços e costas. Fazer a barba e a pinça podem não ser as opções mais fáceis, mas são provavelmente suas apostas mais seguras no momento. Muitos especialistas não recomendam depilação a laser, eletrólise, depilação com cera ou depilatórios durante a gravidez, porque a pesquisa ainda não provou que eles são seguros para o bebê. Verifique para ver o que seu médico recomenda.
As dores de cabeça são uma das queixas mais comuns durante a gravidez. Tente descansar bastante e pratique técnicas de relaxamento, como respiração profunda. Aspirina e ibuprofeno não devem ser tomados durante a gravidez, mas seu médico pode dizer que não há problema em tomar acetaminofeno se você estiver realmente desconfortável.
Queimadura cardíaca e constipação. Estas são causadas por seu corpo fazendo mais de um hormônio chamado progesterona. Este hormônio relaxa certos músculos, incluindo o anel muscular no esôfago inferior que normalmente mantém os alimentos e ácidos no estômago, e os que movimentam os alimentos digeridos através de seus intestinos. Para aliviar a azia, tente comer refeições mais frequentes e menores ao longo do dia e evite alimentos gordurosos, picantes e ácidos (tais como frutas cítricas). Para a constipação, obtenha mais fibras e beba líquidos extras para manter as coisas em movimento mais suavemente. A atividade física também ajudará a movimentar as coisas ao longo do dia.
As hemorróidas são na verdade veias varicosas -- veias azuis ou roxas inchadas que se formam ao redor do ânus. Estas veias podem aumentar durante a gravidez, porque o sangue extra está fluindo através delas e há um aumento da pressão sobre elas a partir do útero em crescimento. As veias varicosas podem ter comichão e ser desconfortáveis. Para aliviá-las, tente sentar-se em uma banheira quente ou em um banho de sitz. Pergunte ao seu médico se você pode usar uma pomada para hemorróidas de venda livre.
Cãibras nas pernas. Você pode sentir os músculos das pernas se contraírem e cãibras durante o segundo trimestre. Isto acontece freqüentemente à noite. Não está claro o que as causa. Para evitar cãibras, tente esticar os músculos das pernas antes de ir para a cama, faça exercícios regulares, coma alimentos ricos em magnésio como feijão ou grãos inteiros, beba bastante líquido, obtenha a quantidade recomendada de cálcio e use sapatos confortáveis. Para aliviar as cólicas nas pernas, alongamentos, gelo, calor ou massagem podem ajudar.
Rapidez. No meio da gravidez (20 semanas) você provavelmente terá começado a sentir os primeiros movimentos delicados do seu abdômen, o que é freqüentemente chamado de "quickening". Se você ainda não estiver sentindo seu bebê se mexer, não se preocupe. Algumas mulheres não experimentam a "quickening" até o sexto mês de gravidez.
A pele muda. As mulheres grávidas muitas vezes parecem "brilhar" porque a mudança dos níveis hormonais faz com que a pele do rosto pareça ruborizada. Um aumento no pigmento melanina também pode levar a marcas marrons no rosto (muitas vezes chamadas de "máscara de gravidez") e uma linha escura (linea nigra) no meio do abdômen. Todas estas mudanças de pele devem desaparecer após o nascimento do bebê. Enquanto isso, é possível usar maquiagem para escondê-las. Sua pele também está mais sensível ao sol neste momento, portanto, certifique-se de usar um protetor solar de amplo espectro (proteção UVA/UVB) com um FPS de pelo menos 30 sempre que for para fora. Limite seu tempo ao sol, especialmente entre 10h e 14h, usando roupas de mangas compridas, calças, um chapéu de aba larga e óculos escuros. Você também pode notar linhas finas, roxas-avermelhadas no abdômen, seios ou coxas. Estas estrias surgem à medida que sua pele se expande para acomodar sua barriga crescente. Embora muitos cremes e loções afirmem prevenir ou eliminar as estrias, há poucas evidências de que elas realmente o façam. O uso de um hidratante pode ajudar a suavizar a pele e reduzir a coceira. A maioria das estrias deve desaparecer por si só após a entrega.
Aranha e veias varicosas. Sua circulação aumentou para enviar sangue extra para seu bebê em crescimento. Esse excesso de sangue pode causar o aparecimento de pequenas veias vermelhas, conhecidas como veias-aranha, em sua pele. Estas veias devem eventualmente desaparecer uma vez que seu bebê nasça. A pressão nas pernas do seu bebê em crescimento também pode retardar o fluxo de sangue para sua parte inferior do corpo, fazendo com que as veias das pernas fiquem inchadas e azuis ou roxas. Estas veias são chamadas varizes. Embora não haja como evitar as veias varicosas, você pode evitar que elas piorem se levantando e se movendo ao longo do dia e apoiando suas pernas em um banquinho sempre que você tiver que sentar por longos períodos de tempo. Use a mangueira de apoio para um apoio extra. As veias varicosas devem melhorar dentro de 3 meses após o parto.
Infecções do trato urinário. Infecções bacterianas no trato urinário ou na bexiga, que ficam em cima de seu útero, são comuns no segundo trimestre. Elas são causadas por alterações no trato urinário ou no útero em crescimento, tornando mais difícil esvaziar sua bexiga. Você pode ter sintomas como dor ou ardor ao urinar, uma vontade freqüente de urinar, urina turva ou mal cheirosa, dor durante o sexo, dor na parte inferior da barriga ou vestígios de sangue ou muco em sua urina. Infecções na bexiga podem se espalhar para seus rins e causar trabalho de parto precoce ou bebês de baixo peso, portanto consulte seu médico imediatamente. Eles lhe darão uma urinálise e uma cultura de urina para diagnosticar a infecção e prescrever antibióticos para tratá-la.
Ganho de peso.
O enjoo matinal geralmente diminui até o final do primeiro trimestre. Depois disso, seu apetite deve voltar, e provavelmente vai crescer. Embora a comida esteja parecendo muito mais apetitosa, esteja ciente do quanto você está comendo. Você só precisa de cerca de 300 a 500 calorias a mais por dia durante o segundo trimestre, e você deve estar ganhando cerca de meio quilo a 1 quilo por semana.
Sintomas de emergência
Qualquer um destes sintomas pode ser um sinal de que algo está errado com sua gravidez. Não espere pela sua visita pré-natal para falar sobre isso. Chame seu médico imediatamente, se tiver:
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Dor ou cólica abdominal severa
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Sangramento
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Tonturas graves
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Rápido ganho de peso (mais de 6,5 libras por mês) ou muito pouco ganho de peso (menos de 10 libras às 20 semanas de gravidez)
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Jaundice
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Vomitando
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Muito suor
Crescimento do bebê no segundo trimestre
Durante seu segundo trimestre, seu bebê cresce até 3 libras de peso e até 16 polegadas de comprimento. Seu cérebro e outros órgãos crescem e se desenvolvem muito. O coração deles move 100 pintas de sangue por dia. Seus pulmões estão totalmente formados, mas não estão prontos para respirar. E seu bebê pode chutar, mover-se, virar-se no ventre, engolir, sugar e ouvir sua voz.
Os olhos e ouvidos de seu bebê se movem para as posições corretas em sua cabeça. Suas pálpebras podem abrir e fechar. O bebê dorme e acorda em um ciclo normal. Eles desenvolvem pestanas e sobrancelhas.
Seu bebê cresce unhas dos dedos das mãos e dos pés. Os minúsculos dedos das mãos e dos pés se separam. Eles desenvolvem impressões digitais distintas e impressões dos dedos dos pés.
O cabelo cresce na cabeça do seu bebê. Eles também brotam pêlos finos e finos em toda parte chamados de lanugo. Seu corpo é envolto por um revestimento cremoso, branco e protetor chamado vernix caseosa, que eventualmente é absorvido pela pele.
A placenta de seu bebê também está totalmente desenvolvida até este momento. A placenta é um órgão que fornece oxigênio e nutrientes ao seu feto. Ela também remove o desperdício. No segundo trimestre, seu feto também começa a acumular gordura em seu corpo.
Dicas para o segundo trimestre para gêmeos
Transportando dois? Aqui estão algumas coisas a serem pensadas:
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Escolha um médico. Pergunte ao seu obstetra sobre consultar um especialista em medicina fetal materna (MFM), um obstetra especializado em nascimentos de alto risco.
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Vá em frente -- soneca! Não se sinta culpado de tirar uma soneca se você estiver cansado. Mesmo descansando, você está usando 10% mais energia do que uma mulher carregando um único bebê!
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Obtenha seus ômega-3s. Obter ácidos graxos ômega-3 suficientes é especialmente importante quando você está tendo gêmeos. Como peixe? Obtenha ômega-3 do salmão, arenque, sardinha e truta.
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Obtendo vitaminas suficientes? Pergunte ao seu médico se uma vitamina pré-natal por si só lhe dá tudo o que você precisa, já que você está carregando duas.
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Não duplique tudo. Antes de comprar dois de cada gadget para bebês, espere e veja como seus bebês gostam. Alguns bebês gostam de baloiços e assentos saltitantes, e outros não. Você também não vai precisar de um berço extra - pelo menos não no início. Seus bebês poderão dormir melhor quando estiverem juntos.
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Coma por três. Você precisa de cerca de 500 calorias extras por dia - aproximadamente tanto quanto em duas tigelas de cereais com leite magro e uma banana.
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Reduzir o exercício? Após 20 ou 24 semanas, pergunte ao seu médico se você precisa cortar em algum tipo de exercício e, em caso afirmativo, o que ainda é seguro de se fazer.
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Procure em uma bomba de leite. Se seus gêmeos passarem algum tempo na UCIN, você pode precisar bombear seu leite no início. Ter uma bomba pronta tornará isso mais fácil.
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Criar um plano de nascimento. Isso permitirá que sua equipe de parto conheça seus desejos de trabalho e parto. Tente manter-se flexível se as coisas não correrem exatamente como planejadas.
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Não espere para encontrar cuidados infantis. Os melhores cuidadores e centros muitas vezes têm uma lista de espera. Comece a procurar por cuidados infantis cedo, especialmente porque você precisará de duas vagas ao invés de uma.