O distúrbio de purga é um distúrbio alimentar semelhante à anorexia ou bulimia. Apesar de não ter uma entrada separada no Manual de Diagnóstico e Estatística de Revisão de Texto de Transtornos Mentais (DSM-5-TR), é um transtorno alimentar prevalecente e prejudicial.
Sobre os Transtornos Alimentares
Um distúrbio alimentar envolve comportamentos alimentares problemáticos. Esses comportamentos são freqüentemente o resultado de pensamentos e sentimentos angustiantes sobre a alimentação, as aparências e o peso.
Existem muitos tipos de distúrbios alimentares. Os distúrbios alimentares mais comuns são:
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Anorexia nervosa
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Bulimia nervosa
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Transtorno alimentar
O distúrbio purgante é mais semelhante à anorexia e bulimia, com algumas diferenças importantes.
O que é Purgar Desordem?
O distúrbio de purga é quando uma pessoa purga seus alimentos depois de comer. Elas podem ser purgadas por vômitos ou por movimentos intestinais excessivos.
O distúrbio purgante é um distúrbio de saúde mental, mas não é definido como um distúrbio separado no DSM-5-TR. O distúrbio de purga é considerado um Distúrbio Alimentar Não Especificado de Outra Forma (EDNOS).
Distúrbio de purga vs. bulimia. Bulimia envolve comer e se livrar da comida através de vômitos ou movimentos intestinais. A pessoa teme ganhar peso, por isso tenta se livrar da comida antes de poder ganhar peso.
Distúrbio purgante vs. anorexia. A anorexia é semelhante ao distúrbio purgante. A diferença é que alguém com anorexia está abaixo do peso. Alguém com transtorno de purga é um peso apropriado.
Prevalência. Há resultados mistos sobre a prevalência do distúrbio de purga. Na população em geral, cerca de 1% a 5% das pessoas sofrem de distúrbio de purga.
O distúrbio de purga é um distúrbio alimentar comum. Cerca de 7% dos transtornos alimentares são casos de distúrbio de purga.
Como a maioria dos transtornos alimentares, o transtorno de purga é mais comum em mulheres. Ele se desenvolve mais comumente por volta dos 20 anos de idade.
Pensamentos e sentimentos por trás do distúrbio de purga
Pessoas com distúrbios de purga muitas vezes têm conceitos errôneos sobre seu peso, imagem corporal e saúde. Elas tendem a desenvolver sentimentos negativos sobre a comida e a alimentação devido a esses conceitos errôneos.
As pessoas com distúrbio de purga muitas vezes têm objetivos irreais sobre seus corpos. Elas podem purgar para perder peso ou mudar sua forma corporal devido a esses conceitos errôneos, apesar de serem saudáveis.
Purgar causas de desordem
Saber por que alguém faz a purga não explica necessariamente o que causa o distúrbio de purga. Algumas das causas suspeitas incluem:
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Genética
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Desequilíbrios dos neurotransmissores
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Tensão significativa em casa
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Abuso sexual
Sintomas de Purgar Desordem
Os sintomas de desordem de purga centram-se em torno de purgas repetidas. Alguém que faz purga pode se auto-induzir ao vômito ou usar mal os laxantes, diuréticos ou enemas.
Uma pessoa com distúrbio de purga pode:
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Exercício excessivo
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Medo de ganho de peso
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Obsessão por perder peso
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Têm auto-imagem de conceitos errôneos sobre seu peso ou forma
A purga pode levar a outros sintomas e efeitos colaterais que podem ser prejudiciais à sua saúde. Estes incluem:
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Faintness
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Cicatrização da mão (sinal de Russell)
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Obstipação
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Desidratação
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Deficiências nutricionais
O sinal de Russell é um sintoma único de vômito auto-induzido. A parte de trás dos nós dos dedos começa a cicatrizar após repetidos raspamentos de contato contra seus dentes.
Complicações. A purga pode levar a graves danos ao longo do tempo. O vômito auto-induzido pode danificar seus dentes e o esôfago, pois o ácido do vômito causa danos.
Os sintomas e efeitos colaterais do distúrbio de purga podem danificar seus rins, sistema cardiovascular e sistema digestivo. Casos graves podem até mesmo levar a falência renal.
Diagnosticando o distúrbio de purga
Uma vez que o distúrbio de purga não tem uma entrada específica no DSM-5-TR, não há diretrizes exatas para o diagnóstico. Você será considerado como portador de um distúrbio de purga se você fizer uma purga para mudar seu peso ou sua forma corporal.
Alguns estudos descobriram que pessoas com distúrbios de purga são purgadas uma ou duas vezes por semana. Mas isto não é um requisito para um diagnóstico.
Tratamento de Desordens de Purgação
Como um EDNOS, o distúrbio de purga não tem tratamentos clínicos definidos. A maioria dos médicos utilizará tratamentos eficazes contra anorexia e bulimia.
Você pode tratar o distúrbio de purga com a ajuda de uma equipe. Você precisará de amigos, família, médicos, profissionais da saúde mental e dietistas.
Agradecimentos. O primeiro obstáculo para o tratamento é o reconhecimento do distúrbio. Muitas pessoas com transtorno de purga não percebem que a purga é um problema.
Custo e tempo. Os tratamentos variam em custo e tempo necessários para o tratamento. O tratamento pode custar entre $500 e $2.000. O tratamento de pacientes internados com sucesso normalmente leva de três a seis meses.
Terapia cognitiva comportamental. A terapia cognitiva comportamental é o método de tratamento mais eficaz e preferido para os distúrbios de purga. Ela se concentra nas idéias por trás do distúrbio e dos comportamentos de purgação.
A terapia cognitiva comportamental ensina a identificar e administrar os pensamentos por trás de seus comportamentos de purga. Você e seu terapeuta descobrirão a origem de seu transtorno e os gatilhos para seus problemas de auto-imagem.
O objetivo final da terapia cognitiva comportamental é eliminar os comportamentos de purga e modificar a forma como você pensa sobre a alimentação, o peso e a auto-imagem. Você e seu terapeuta podem descobrir como conceptualizar seus objetivos e o método para abordar o distúrbio.
Terapia baseada na família. O tratamento para o distúrbio de purga pode levar à identificação da causa. Alguns distúrbios de purga estão enraizados no estresse em casa ou em outros problemas familiares, portanto, a terapia familiar pode ser um tratamento benéfico.
Medicamentos. Se a causa de seu distúrbio de purga for um desequilíbrio de neurotransmissor, os medicamentos podem ajudar. O distúrbio de purga pode co-ocorrer com depressão ou ansiedade, portanto, tratar essas condições pode ajudar com o distúrbio de purga.
Não há um medicamento para o distúrbio de purga. Seu médico pode prescrever antidepressivos, antipsicóticos ou estabilizadores de humor para equilibrar os produtos químicos de seu cérebro.
Se houver condições co-ocorrentes, eles também precisarão de tratamento.
Aconselhamento nutricional. As pessoas com distúrbios de purga muitas vezes têm uma preocupação com o ganho de peso. O distúrbio faz parecer que a purga é a maneira de controlar seu peso.
O aconselhamento nutricional pode ajudar você a administrar sua dieta e seu peso sem a purga. Ele ensina como fazer escolhas alimentares saudáveis e a importância da nutrição.
Hospitalização. Em casos graves de distúrbio de purga, você pode precisar ser hospitalizado. Você será hospitalizado se estiver perigosamente desidratado, severamente desnutrido ou se tiver uma emergência de saúde mental.
Perspectivas para o distúrbio de purga
Os distúrbios alimentares são algumas das condições de saúde mental mais mortíferas. Torna-se mais difícil tratar os distúrbios alimentares quanto mais tempo eles ficarem sem tratamento. Os recidivas também são comuns.
Mas com as ferramentas e o apoio adequados, é possível superar os distúrbios de purga. O tratamento é de longo prazo e requer compromisso, apoio e determinação.
