Se sua colite ulcerativa (UC) não respondeu suficientemente bem ao tratamento, seu médico pode sugerir uma cirurgia e uma bolsa de ostomia. Isto pode soar intimidante. Mas para pessoas com certos defeitos de nascença, câncer e problemas intestinais como a CU, uma bolsa de ostomia pode ser uma mudança de vida.
Uma bolsa de ostomia é uma bolsa na parte externa de seu corpo para segurar o lixo (cocô e xixi). Muitas vezes é o último recurso quando outros tratamentos não trouxeram alívio da dor e do desconforto da CU.
Cerca de 1 em cada 500 americanos vive com uma bolsa de ostomia. Cerca de 30% das pessoas com CU precisarão de um em algum momento, seja temporária ou permanentemente.
O que é um estoma?
Um estoma é uma abertura criada cirurgicamente em seu corpo para desviar o fluxo de resíduos. Os estômatos datam do início do século XVII. Dizia-se que Napoleão Bonaparte tinha uma bexiga de cabra (e pode ser por isso que os retratos o mostram com a mão de lado). O ex-presidente Dwight Eisenhower e o dançarino Fred Astaire viviam com estômatos.
Algumas coisas a saber sobre estômatos:
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Elas são feitas do forro do intestino ou do cólon.
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São uma cor avermelhada como o interior de sua boca.
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A área ao seu redor pode ficar seca ou irritada e precisará de cuidados extras.
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Seu estoma é delicado, mas não é doloroso.
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Um estoma pode se destacar um pouco ou ficar deitado contra sua pele.
Existem três tipos principais de cirurgias para fazer um estoma. Uma ileostomia (pronunciada il-ee-os-tuh-mee) é a mais comum para pessoas com UC. Para uma ileostomia, um cirurgião faz uma abertura em seu intestino delgado através de seu abdômen. Numa colostomia, na maioria das vezes feita em pessoas com câncer de cólon, o médico cria a abertura em seu cólon. Muitas vezes, esta cirurgia é mais tarde revertida. Uma urostomia ajuda aqueles com problemas de bexiga.
Quais são os tipos de bolsas de ostomia?
Enquanto seu médico determinará o melhor tipo de cirurgia para sua UC, você pode selecionar um saco de ostomia que atenda às suas necessidades. As bolsas de ostomia vêm em muitos tipos diferentes.
Leve algum tempo para conversar com seu médico e fazer seus deveres de casa para selecionar uma bolsa que se adapte ao tamanho de seu estoma, nível de atividade, condição de pele e orçamento.
Aqui estão alguns prós e contras dos vários tipos de bolsas:
Tipo de Bolsa Ostomia |
Vantagens |
Desvantagens |
*Uma peça |
Fácil de usar e seguro Flexível Menos volumoso Bom para peles desiguais |
Você precisará trocar toda a unidade incluindo a barreira de pele ou pastilha (a parte que se encaixa contra sua pele) |
*Duas-peças |
Amigo da pele Você pode trocar a bolsa sem mudar a barreira da pele |
Pode vazar A abertura pode ser difícil de limpar Rígido e volumoso
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*Bambas de uma e duas peças podem ser drenáveis ou fechadas |
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Aberto |
Tempo de uso mais longo Menos mudanças necessárias Melhor para líquidos pesados
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Líquidos mais espessos e difíceis de drenar Mais difícil de limpar Colocar a bolsa pode ser desconfortável |
Fechado |
Sacos descartáveis Adequa-se a um estilo de vida ativo Bom para nadar, exercício, intimidade |
Os sacos precisam ser trocados com freqüência Não é possível reutilizar sacos Custo |
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Pré-corte |
Fácil de aplicar Melhor para estômatos redondos |
O ajuste pode ser um desafio Não é ótimo para estômatos de tamanho ímpar |
Moldável |
Não há necessidade de tesoura ou corte Adapta-se a diferentes tamanhos de estômatos |
Pode ser difícil de moldar se você tiver um movimento limitado em suas mãos |
Cut-to-fit |
Encaixam-se facilmente em estômatos de tamanhos diferentes - aqueles que não são redondos ou que ainda estão cicatrizando após a cirurgia |
Difícil de cortar se você tem movimento limitado das mãos |
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Transparente |
Útil para cuidadores e pessoal médico para verificar seu estoma ou conteúdo da bolsa
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O conteúdo do estoma e da bolsa são visíveis, menos discretos |
Opaque |
Discreta, algumas opções de cor de pele estão disponíveis |
Dificuldade em verificar estoma e conteúdo |
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Outros tipos de bolsas de ostomia incluem:
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Bolsas multi-câmaras que oferecem menos deslizamento e ruído para quem tem um estilo de vida ativo
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Mini bolsas de ostomia, que são muito discretas porque são menores, mas têm menos conteúdo.
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Bolsas com filtros (muitas vezes feitos de carvão vegetal) para neutralizar os odores de gás. Eles também facilitam o banho, a natação ou o exercício sem o risco de vazamentos.
Todas estas bolsas de especialidades tendem a ser mais caras.
Cintos de Ostomia e Outros Suprimentos
Você pode optar por vários acessórios junto com sua bolsa de ostomia.
Cinto de ostomia. Isto funciona para suportar o peso de sua bolsa. Ela ajuda a esconder sua bolsa e a protege de ser derrubada do lugar se você chocar com alguma coisa. Ao manter a bolsa no lugar, ela também protege contra vazamentos. Alguns podem soltar-se ou beliscar sua pele, no entanto.
Capas de bolsa. Elas proporcionam uma proteção suave para sua pele. Elas também podem esconder sua bolsa para a intimidade. Muitas bolsas agora vêm com uma capa.
Fitas. A fita segura a abertura de sua bolsa no lugar e ajuda a mantê-la à prova d'água. O removedor de adesivo pode ajudar quando for hora de trocar sua unidade.
Tampa de estoma. Se você passar por uma banqueta em horários regulares, talvez você possa usar apenas uma tampa de estoma, ou tampa, em vez de uma bolsa. Fale com seu médico para ver se isto pode funcionar para você.
Bolsas e suprimentos para Ostomia podem custar de US$ 300 a US$ 500 por mês, de acordo com a United Ostomy Associations of America. A maioria dos planos de seguro os cobre até certo ponto, mas a cobertura é variável.