O controle de natalidade pode ser um tópico incômodo. Mas é uma conversa importante de coração a coração para se ter antes do sexo com seu parceiro. Compartilhar a responsabilidade de proteção desde o início pode evitar conseqüências indesejadas e também construir uma relação saudável.
"Conversar sobre sexo e controle de natalidade nem sempre é fácil no início e pode levar à prática", diz Robin Watkins, uma enfermeira parteira certificada, enfermeira de saúde feminina e diretora sênior de saúde da Power to Decide, a campanha para prevenir a gravidez não planejada.
Dependendo de seu relacionamento, você pode precisar de proteção contra gravidez, doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), ou ambas. Faça um exame de consciência antes de falar sobre controle de natalidade. Você quer ter filhos? Se sim, quando?
As respostas a estas perguntas guiarão suas conversas e o ajudarão a tomar decisões como um casal.
Quando você estiver pronto, prepare-se desta maneira, Watkins aconselha:
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Diga isso em voz alta. Ponha o que você quer dizer em palavras. Isto pode fazer com que a conversa se desenrole mais suavemente quando chegar a hora e os nervos tomarem conta. Repita isso no espelho algumas vezes.
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Volte-se para alguém de sua confiança. Peça a um amigo para ensaiar a conversa com você.
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Certifique-se de que seja a hora certa. Isso provavelmente não está no calor do momento. Reserve um tempo e um lugar privado que seja o mais livre de estresse possível para ambos.
Se você estiver em uma relação heterossexual, "certifique-se de que você e seu parceiro tenham os mesmos desejos em torno de engravidar ou não. Se você não estiver alinhado, dê um passo atrás e tenha essa conversa antes de ter uma específica sobre qual método usar", diz Watkins.
Outra discussão que você precisa ter com um parceiro sexual é sobre o HIV e outras DSTs. Pode ser embaraçoso. Pode fazer com que você se contorça. Mas use a mesma abordagem de baixa tensão ao perguntar ao seu parceiro se eles foram testados. Algumas estratégias para fazer isso incluem:
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Fale sobre seu teste mais recente.
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Pergunte a seu parceiro se eles deram positivo para alguma DST, e enfatize que você não está julgando-os de nenhuma maneira.
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Fale sobre outros parceiros que ambos possam ter.
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Diga a seu parceiro que você se preocupa com a saúde deles, então é melhor conhecer e lidar com isso.
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Digamos que o sexo pode ser mais agradável se ambos souberem que você está seguro.
Watkins diz que você pode até mesmo iniciar a conversa em uma mensagem de texto ou por um telefonema se não quiser falar pessoalmente sobre isso.
Se você ou seu parceiro não tiver conseguido a vacina contra o papilomavírus humano (HPV), você pode obtê-la até os 26 anos de idade. Em alguns casos, mesmo adultos de 27 a 45 anos podem tomar as vacinas, portanto, pergunte ao seu médico. É uma vacina importante porque o HPV pode levar a verrugas genitais e até mesmo a alguns tipos de câncer.
Como pedir a alguém que use um preservativo
Os preservativos são o único método anticoncepcional que também protege contra o HIV e outras DSTs. Se você ou seu parceiro não for monógamo - o que significa que você está fazendo sexo com outras pessoas - é inteligente usar um sempre que você faz sexo.
Os preservativos mais eficazes para prevenir as DSTs são feitos de látex e cabem sobre o pênis. Mas às vezes, as pessoas não querem usá-los porque dizem que isso interfere no prazer sexual.
Algumas idéias para pedir a seu parceiro que use um preservativo são:
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"Meu outro método contraceptivo não é 100%; vamos usar um preservativo, também".
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"Querida, comprei um presente para nós"! (enquanto retirava um pacote de preservativos)
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"Eu me sentiria mais confortável e relaxado se usássemos isso de agora em diante".
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"Nós (ou eu) não temos sido testados há algum tempo; vamos usá-los".
Um preservativo interno é outra opção. Ele cabe dentro da vagina ou do ânus e é uma opção para casais heterossexuais, gays ou bissexuais. Eles são feitos de nitrilo e são uma boa escolha se você ou seu parceiro for alérgico ao látex.
Se você não conseguir encontrá-los facilmente, fale com seu médico ou farmacêutico.
Controle de natalidade: Tamanho único não cabe em todos
O tipo de contracepção que você escolhe depende de muitas coisas. O estilo de vida e as crenças pessoais estão entre muitos fatores que desempenham um papel. Isso também precisa fazer parte da conversa. Aprenda sobre suas opções juntos. E descubram como usar sua contracepção da maneira correta.
DIUs (dispositivos intra-uterinos). Um provedor de saúde coloca este dispositivo dentro do útero. Ele pode evitar a gravidez por anos ou até que seja removido. Os DIUs são muito eficazes. A maioria contém hormônios. Utiliza-se cobre (ao invés de hormônios) para evitar que os espermatozóides fertilizem o óvulo. Se você e seu parceiro quiserem um método contraceptivo de longo prazo que seja "fixe-o e esqueça", esta pode ser uma boa escolha.
Métodos hormonais. A maioria funciona impedindo que os ovários liberem um óvulo. Um médico deve prescrevê-los. Você precisa tomar um comprimido todos os dias. Portanto, se isso for um problema, outros métodos como um adesivo hormonal, anel vaginal, uma injeção ou um implante duram semanas, meses e até anos. Pergunte a seu médico sobre todas as opções hormonais disponíveis para pesar os prós e os contras.
Métodos de barreira. Os preservativos não são o único método de barreira. Outros incluem:
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Diafragmas
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Esponjas
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Bonés cervicais
Você precisa ter este tipo de contracepção pronto para ir toda vez que fizer sexo. Esteja preparado para parar no calor do momento para usar alguns deles. Eles funcionam melhor quando você usa um espermicida com eles. O espermicida (um creme, gel, espuma, etc.) matará a maior parte dos espermatozóides que entram na vagina. A barreira bloqueia o resto.
Consciência da fertilidade. Isto também é chamado de planejamento familiar natural. Ambos os parceiros precisam saber quando a fêmea é mais fértil durante o mês. Você terá que dizer não ao sexo nesses dias ou usar um método de barreira. Funciona melhor em mulheres que têm períodos regulares.
Se você usar perfeitamente a consciência da fertilidade, você tem cerca de 1 em cada 100 a 5 em cada 100 chances de engravidar. Mas se você a usa da maneira que a maioria das pessoas a usa, tem uma taxa de falha bastante alta (12 em 100 a 24 em 100). Isso significa que você comete erros ou não a usa o tempo todo. Se você não deve, ou realmente não quer estar grávida, talvez você precise considerar uma forma mais confiável de controle de natalidade.
Anticoncepção de emergência. Converse com seu parceiro sobre o que fazer se um preservativo quebrar ou uma pílula anticoncepcional, um tiro, etc., não for detectado. Erros acontecem. Você precisa descobrir como vai lidar com um erro antes que ele aconteça. A contracepção de emergência vem em duas formas: as pílulas e o DIU de cobre. Você pode obter a "pílula do dia seguinte" em drogarias ou por prescrição médica. Um médico precisa colocar o DIU no útero. Você terá que agir rapidamente - dentro de 5 dias após o sexo desprotegido.
A contracepção de emergência não é a mesma coisa que a pílula abortiva.
Soluções permanentes. Você pode decidir que as crianças não são para você ou que não quer mais crianças. Discuta com seu parceiro os prós e os contras da esterilização. Os homens podem fazer uma vasectomia que impedirá que os espermatozóides entrem no sêmen. As mulheres podem amarrar suas trompas de falópio (também chamadas de ligadura tubária) para impedir que os óvulos dos ovários cheguem ao útero e o esperma viaje pelas trompas até os óvulos.
Contracepção quando a vida muda
As necessidades de controle de natalidade de um casal vão mudar ao longo da vida. As mulheres precisam pedir conselho ao médico quando têm dúvidas, inclusive nestes momentos:
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Logo após o parto e se você estiver amamentando
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Você fuma e tem mais de 35 anos
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Você tem doença cardíaca, coágulos de sangue ou câncer
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Você entra na perimenopausa ou está na menopausa quando os períodos se tornam imprevisíveis ou param
Se você é um homem transgênero (mulher designada ao nascimento), pode precisar de contracepção. "Se você tomar testosterona mas não tiver feito cirurgias que afirmem o sexo e fizer sexo pênis-vagina com alguém que faz esperma, você pode engravidar", diz Watkins. Não ter um período menstrual também não protege você de conceber. "Portanto, se você não quer engravidar, você precisa usar proteção", diz ela.
"Tenha em mente que não há problema em pedir a seu parceiro que use proteção, seja para prevenir as DSTs ou a gravidez. É sempre bom pedir o que você precisa durante o sexo, e se você não estiver recebendo, diga não", diz Watkins.
