Se você estiver grávida, seu médico pode ter mencionado uma tomografia NT ou uma triagem no primeiro trimestre. Um exame de NT é um teste simples que mostra o risco de seu bebê para algumas condições genéticas.
O que é uma varredura NT para a síndrome de Down?
Um exame de TN, ou exame de translucência nucal, é um exame de ultra-som não invasivo para a síndrome de Down e outras condições genéticas durante a gravidez. Geralmente é feito entre as 11 e 14 semanas de gravidez.
Algumas pessoas também fazem exames de sangue ao mesmo tempo em que procuram certos hormônios e proteínas, inclusive:
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Gonadotropina coriônica beta-humana livre, ou b-hCG
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Proteína-A plasmática associada à gravidez, ou PAPP-A
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Alpha-fetoprotein, ou AFP
Todas as pessoas grávidas têm esses hormônios e proteínas, mas os níveis podem ser maiores ou menores do que a média quando o bebê tem síndrome de Down ou outros distúrbios. Estas triagens juntas são chamadas de triagem combinada ou integrada no primeiro trimestre de gravidez.
Para que serve uma verificação do NT?
Todos os bebês por nascer têm uma prega de pele, chamada prega nucal, na parte de trás do pescoço que segura o líquido. Os bebês com certas condições genéticas têm mais fluido que o normal, e a prega nucal é mais espessa.
Um exame de NT mede esta dobra para verificar o risco de condições genéticas como:
Síndrome de Down. A síndrome de Down, ou trissomia do cromossomo 21, é um distúrbio genético onde os bebês têm um cromossomo 21 a mais. Cromossomos são pacotes de genes que dizem ao corpo como crescer. Um cromossomo a mais muda como o cérebro e o corpo se desenvolvem e pode causar incapacidade intelectual e física, defeitos congênitos e problemas de saúde.
Trissomia 13 e 18. A trissomia 13 e a trissomia 18 acontecem quando os bebês têm uma cópia extra do cromossomo 13 ou do cromossomo 18, respectivamente. Essas desordens genéticas causam graves defeitos de nascença e incapacidade intelectual, muitas vezes levando à morte precoce.
Síndrome de Turner. Um bebê com síndrome de Turner está faltando a totalidade ou parte do cromossomo X. Isto afeta apenas bebês com cromossomos X e pode causar problemas de crescimento e defeitos cardíacos e ovários ao nascer.
Doenças cardíacas congênitas. Os bebês com doença cardíaca congênita nascem com defeitos cardíacos que mudam a forma como o sangue flui através do coração. Alguns defeitos ameaçam a vida e outros não causam problemas.
No entanto, um exame de NT não diagnostica ou confirma nenhum desses distúrbios. Em vez disso, ele lhe diz se seu bebê tem um risco maior de ter uma dessas condições.
Uma vez que um exame de TN é um ultra-som, seu médico também pode verificar outras coisas, inclusive:
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Como seu bebê está crescendo
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Quantos bebês você está carregando
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Se vários bebês compartilham uma placenta
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Exatamente o quanto você está ao longo de sua gravidez
O que acontece em um Nuchal Translucency Scan?
Uma varredura NT é uma ultra-sonografia de rotina. Você precisa ter uma bexiga cheia, por isso o técnico de ultra-som lhe pedirá para beber 2 a 3 copos de água por hora antes do exame. Você não pode urinar antes do exame, então você pode se sentir cheio e desconfortável.
Durante o teste, você se deitará sobre uma mesa e o técnico colocará gel em sua barriga inferior. Eles moverão uma varinha de condão sobre seu abdômen e tirarão algumas fotos. Assim que eles tiverem as fotos, seu exame será feito e você poderá voltar às suas atividades normais. Um radiologista lerá as varreduras e enviará os resultados ao seu médico.
Quais são os riscos de uma varredura NT?
Não há riscos conhecidos para uma varredura do NT. Os ultra-sons são seguros e não invasivos, e não se pode sentir as ondas de ultra-som. Você pode sentir alguma pressão enquanto o técnico move a varinha ao redor de sua barriga. Isto é normal e ajuda a obter a melhor visão de seu bebê.
É necessária uma varredura NT?
As varreduras NT são opcionais. Você tem a opção de obter este teste no início de sua gravidez, o que lhe dará resultados mais cedo. Os resultados iniciais podem ajudá-lo a planejar a possibilidade de cuidar de uma criança com deficiência.
Você também pode recusar este teste. Se você acha que isso causaria muito estresse, ou se não vai mudar a maneira como você gerencia sua gravidez ou planeja para seu filho, você pode decidir contra isso.
O que significam seus resultados de varredura NT?
A dobra da pele cresce à medida que os bebês não nascidos crescem, então o teste mede a espessura da dobra da pele e a compara com bebês da mesma idade no útero. Se a medida for maior que a medida média, então o risco para algumas condições genéticas é maior.
Qual é a faixa normal do NT scan? Com 11 semanas, a dobra da pele mede até 2 mm. Com 13 semanas e 6 dias, pode ser de até 2,8 mm. Se as medidas de seu bebê estiverem dentro desta faixa, eles têm uma baixa chance de ter síndrome de Down ou outros distúrbios genéticos.
O que é uma medida anormal do NT scan? Uma medida anormal é quando a medida da dobra da pele é maior do que a faixa normal de até 2 mm às 11 semanas ou 2,8 mm às 13 semanas e 6 dias.
Seu médico considerará as medidas junto com sua idade e seus exames de sangue. Enquanto os testes mostram apenas as chances de ter uma condição, um exame de TN com análise de sangue pode prever corretamente as condições genéticas em 85% dos casos. Cerca de 5% dos resultados dos testes são falsos positivos, o que significa que eles sugerem incorretamente uma chance maior.
O que acontece se uma varredura NT for anormal?
Se seu exame de NT tiver medidas anormais, seu médico pode sugerir mais testes. Estes testes podem incluir:
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Amostragem de vilosidades coriônicas, onde eles testam um pedaço minúsculo da placenta
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Amniocentese, onde eles testam uma pequena quantidade de líquido amniótico do seu útero
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Triagem de DNA pré-natal livre de células (cfDNA), onde eles tiram um pouco do seu sangue e olham o DNA do seu bebê
Estes testes têm o risco de causar perda de gravidez, portanto, seu médico irá analisar os riscos e benefícios para sua situação. Se você decidir fazer o teste, seu médico discutirá seus resultados com você e o ajudará a entender o que eles significam.
O Takeaway
Uma varredura NT é um exame seguro e rotineiro - mas opcional - de ultra-som que pode ajudar a prever as chances de seu bebê ter a síndrome de Down. Às vezes é feito junto com o exame de sangue em seu primeiro trimestre.
