O que esperar de seu primeiro período após o aborto

O aborto espontâneo não é, como muitas pessoas supõem, um evento singular que começa e termina em momentos definidos. Algumas mulheres descrevem tanto o aborto como a conseqüente recuperação como um longo processo que envolve desafios emocionais e físicos prolongados.

O luto associado ao aborto espontâneo pode durar vários meses. Fisicamente, o primeiro período após um aborto espontâneo pode ser diferente do que você normalmente experimenta. Ele pode ser excepcionalmente pesado e causar mais desconforto do que a menstruação típica ou ser excepcionalmente leve, mas com grande sofrimento emocional.

Preocupações comuns

Sintomas menstruais incomuns após um aborto espontâneo podem ser alarmantes para aqueles que não sabem o que esperar. Embora estas questões variem de uma pessoa para a outra, as seguintes preocupações são especialmente comuns:

Períodos tardios. Muitas mulheres retornam ao seu ciclo regular quatro semanas após um aborto espontâneo, mas para algumas mulheres, a menstruação pode ser atrasada ainda mais.

O momento para o primeiro período após um aborto espontâneo depende em grande parte de quando o aborto espontâneo se torna "completo". Um aborto espontâneo é completo quando o útero tiver derramado todos os tecidos da gravidez. Este processo pode ocorrer naturalmente, mas um procedimento de dilatação e curetagem (D&C) pode ser necessário. Em um D&C, o tecido é removido cirurgicamente do útero.

Após um aborto, os fragmentos de tecido podem permanecer no útero por dias ou até semanas. O tecido restante pode causar hemorragia após parecer ter se afunilado. Quanto mais cedo todo o tecido placentário (fonte de nutrientes e oxigênio para um bebê no útero) tiver desaparecido, mais cedo seus ciclos menstruais voltarão ao normal.

Mulheres que estavam perto do final do primeiro trimestre ou já no segundo trimestre no momento do aborto podem levar mais tempo para retornar à menstruação "típica" devido aos níveis elevados de um hormônio da gravidez chamado gonadotropina coriônica humana (hCG).

Fluxo pesado. Independente de quando ocorre seu primeiro período após o aborto, é provável que seja mais pesado do que o normal. Seu corpo não terá ovulado durante o ciclo passado, portanto o revestimento endometrial (revestimento da parede do útero) pode ser mais espesso. Isto leva a um fluxo mais pesado e também pode fazer com que seu período dure mais do que o normal.

Algumas mulheres experimentam a coagulação menstrual pela primeira vez durante seu período inicial pós-parto. Isto é normal e não necessariamente vai continuar por períodos futuros. A dor, assim como outros sintomas menstruais, como acne, desejos de comida e cansaço, também podem ser mais significativos para os primeiros períodos pós-parto.

Dada a gravidade dos períodos pós-parto, algumas mulheres optam por tirar alguns dias de folga para descansar e se recuperar.

Cãibras graves podem ser tratadas com a ajuda de medicamentos de venda livre como ibuprofeno ou acetaminofeno. Também é possível usar uma almofada de aquecimento ou uma garrafa de água quente para aliviar cãibras dolorosas. 

Fluxo de luz. Enquanto muitas mulheres experimentam um fluxo mais pesado do que o normal após um aborto, outras descobrem que seu período é na verdade mais leve. Apesar disso, outros sintomas menstruais ainda podem ser mais graves do que o normal. 

Se você tiver um fluxo anormalmente leve após um aborto espontâneo, monitore seu ciclo de perto durante um ou dois meses. Contate seu médico se seu período ainda parecer anormalmente leve após este período.

Embora um período leve seja geralmente inofensivo após um aborto espontâneo, às vezes pode ser um sinal da síndrome de Asherman. Esta condição ocorre ocasionalmente após um D&C e pode envolver cicatrizes no útero.

Flutuações hormonais. Muitas mulheres também têm grandes flutuações hormonais durante seu primeiro período após um aborto espontâneo. Estas flutuações podem levar a uma angústia emocional e sintomas significativos, que às vezes se assemelham a uma depressão pós-parto. 

As mudanças hormonais do seu primeiro período pós-parto podem contribuir para problemas de saúde mental. Quase uma em cada cinco mulheres pode desenvolver sintomas de depressão grave ou ansiedade após o aborto espontâneo.

Embora muitas mulheres descubram que seu sofrimento emocional diminui significativamente após o primeiro ciclo menstrual pós-parto, para algumas mulheres, os sintomas de depressão e ansiedade duram muito mais tempo.  Se esses sintomas continuarem por mais de um ou dois meses após um aborto espontâneo, podem ser um sinal de um problema maior e devem ser tratados o mais rápido possível. 

Se você estiver preocupado com sua saúde mental após um aborto espontâneo, considere o acompanhamento das mudanças emocionais e físicas e o encontro com um médico seis a oito semanas após a perda.

Prontidão física para a concepção. O primeiro período real após um aborto sinaliza que você é fisicamente capaz de engravidar novamente. Se você não se sentir preparada, emocional ou fisicamente, para tentar engravidar tão logo após o aborto, talvez você queira perguntar a seu médico sobre controle de natalidade. 

Dependendo da gravidade do aborto, talvez seja preferível esperar alguns ciclos antes de tentar engravidar de novo. Isto proporciona mais tempo para a recuperação física e emocional e a oportunidade de acompanhar a ovulação. Tenha em mente que ter um período precoce após um aborto espontâneo não significa necessariamente que você já tenha ovulado.

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