Estimulação de mamilos para induzir trabalho: Funciona? (Apoiado por evidências)

As últimas semanas de gravidez podem parecer que duram para sempre, especialmente se você estiver atrasado. Você já deve ter ouvido falar de diferentes maneiras de iniciar o trabalho de parto através de amigos ou buscas na Internet. Um método que é freqüentemente sugerido é a estimulação dos mamilos. Ao contrário de muitos métodos domésticos que afirmam induzir o trabalho de parto, a estimulação do mamilo na verdade tem evidências que comprovam isso. 

Se você for ao hospital para ter trabalho de parto induzido, seu médico provavelmente o fará com um hormônio sintético chamado Pitocin. O Pitocin funciona dizendo ao seu corpo que é hora de iniciar as contrações e o trabalho de parto. A versão natural deste hormônio é chamada oxitocina, e estimular seus mamilos pode produzi-la. 

Vários estudos têm sido feitos para determinar se a estimulação dos mamilos pode ajudar a induzir o trabalho de parto. Um estudo que foi feito em 2015 mostrou que durante o parto vaginal, a estimulação dos mamilos levou a uma primeira fase mais curta do parto, também chamada de trabalho de parto ativo. As mulheres que realizaram a estimulação dos mamilos durante o parto tiveram as primeiras fases que duraram em média 3,8 horas em comparação com 6,8 horas para as mulheres que não realizaram a estimulação dos mamilos.

Outro estudo com mulheres de baixo risco que estavam grávidas de 38 a 40 semanas mediu os níveis de oxitocina na saliva das que estimularam seus mamilos durante 1 hora diária durante três dias. Das 16 mulheres estudadas, seis entraram em trabalho de parto dentro de três dias após iniciar a estimulação dos mamilos.

Um terceiro estudo com mulheres de baixo risco em suas primeiras gravidezes mostrou que as mulheres que começaram a massajar seus seios durante 15 a 20 minutos três vezes ao dia deram à luz seus bebês às 39,2 semanas. As mulheres que não massagearam seus seios deram à luz seus bebês em média 39,5 semanas. As mulheres do grupo de estimulação dos mamilos também tiveram menos partos cesáreos.

A estimulação dos mamilos também pode reduzir o risco de hemorragia pós-parto. Uma revisão de 2005 de seis testes constatou que 0,7% das mulheres que fizeram estimulação mamária tiveram hemorragias pós-parto, enquanto 6% das mulheres que não fizeram estimulação mamária tiveram hemorragias.

Embora as evidências mostrem resultados promissores para a estimulação dos mamilos para induzir o parto, ela só é recomendada para gravidezes de baixo risco e a termo. Você deve sempre consultar seu provedor de saúde antes de tentar qualquer método de induzir o trabalho de parto para ter certeza de que é seguro para você. 

Qual é a melhor maneira de fazer a estimulação dos mamilos?

Se seu médico aprovar, há várias maneiras de estimular seus mamilos. Você pode fazê-lo você mesmo, pedir a um parceiro ou amigo que o faça por você, ou usar uma bomba de leite. Não há nenhum método definido ou quantidade de tempo para fazer a estimulação dos mamilos. Os tempos nos estudos variaram de 15 minutos a uma hora. Aqui está um padrão suave com o qual você pode começar: 

  • Faça 4 minutos de estimulação seguidos de 4 minutos de descanso por 30 minutos no total.

  • Depois disso, descansar por 30 minutos. 

  • Se suas contrações não tiverem aumentado após 2 horas, descanse por uma hora e depois recomece.

A estimulação dos mamilos é segura durante a gravidez?

A estimulação dos mamilos só foi estudada com mulheres grávidas de baixo risco, portanto, não há dados suficientes para determinar se é seguro em gestações de alto risco. Embora não tenha havido maus resultados relatados em nenhum dos estudos de estimulação de mamilos feitos, também não há evidências suficientes para dizer que não há perigos. 

A estimulação do mamilo só parece funcionar se seu colo do útero estiver maduro e favorável ao parto. Na revisão de 2005 de seis testes, não houve evidência de estimulação do mamilo causando hiperestimulação uterina, que é quando o útero se contrai com muita freqüência ou por muito tempo, o que pode interferir no fornecimento de sangue do bebê. Entretanto, houve vários casos em que mulheres que realizaram a estimulação do mamilo para induzir contrações tiveram problemas com o ritmo cardíaco do bebê depois que o útero contraiu por muito tempo ou com demasiada freqüência. Isto pode ser um problema porque não há como controlar a quantidade de oxitocina liberada pela estimulação dos mamilos. A estimulação dos mamilos parece ser segura, mas só deve ser feita sob a supervisão de um médico. 

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