As pessoas com esclerose múltipla (EM) tendem a ter seus primeiros sintomas entre os 20 e 40 anos de idade. Normalmente os sintomas melhoram, mas depois voltam. Algumas vêm e vão, enquanto outras se prolongam.
Não há duas pessoas com exatamente os mesmos sintomas. Você pode ter um único sintoma, e depois passar meses ou anos sem nenhum outro. Um problema também pode acontecer apenas uma vez, ir embora, e nunca mais voltar. Para algumas pessoas, os sintomas se agravam em semanas ou meses.
Mantenha-se informado sobre o que está acontecendo com você. Isso ajudará seu médico a monitorar sua doença e os ajudará a entender como seu tratamento funciona bem.
Sinais precoces da EM
Para muitas pessoas, o primeiro contato com o que é posteriormente diagnosticado como esclerose múltipla é o que os médicos chamam de síndrome clinicamente isolada (CIS). Este episódio de sintomas neurológicos costuma durar 24 horas. Acontece quando seu sistema imunológico diz erroneamente ao seu corpo para atacar a mielina, a bainha protetora sobre as células nervosas do seu cérebro e coluna vertebral. Você pode ouvir seu médico chamar esta desmielinização. Ela causa cicatrizes, ou lesões, que dificultam a circulação de sinais entre seu cérebro e seu corpo.
Existem dois tipos de CIS:
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Episódio monofocal: Você tem um sintoma.
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Episódio Multifocal: Você tem mais de um sintoma.
Os sintomas mais comuns no CIS são:
Neurite óptica: Esta condição danifica o nervo que liga seu olho ao seu cérebro. Geralmente afeta apenas um olho, mas em casos raros, envolve ambos. Você pode notar:
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Visão desfocada
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As cores parecem sem brilho
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Dor no olho, especialmente quando você o move
Entorpecimento e formigamento: Geralmente afeta suas pernas. Você pode sentir:
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Uma sensação de choque elétrico quando você move a cabeça ou o pescoço. Pode viajar pela coluna vertebral ou pelos braços ou pernas.
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Entorpecimento, muitas vezes em seu rosto
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Formigamento
Nem todos que têm CIS terão EM. As chances são maiores se você tiver lesões no seu cérebro por perda de mielina. Se você tiver outro CIS ou outros sintomas de EM mais tarde, seu médico fará um teste chamado MRI que tira uma foto de seu cérebro para procurar por eles. Saiba mais sobre as diferenças entre o CIS e a EM.
Veja mais: Um Guia Visual para Esclerose Múltipla
Sintomas primários da EM
Estes provêm de danos contínuos à sua mielina. Eles não são agradáveis, mas sua equipe de tratamento de EM pode ajudá-lo a manter a maioria deles sob controle com medicamentos, reabilitação e outras táticas. Os sintomas mais comuns são:
Problemas de bexiga e intestinos: Você pode ter que urinar mais vezes, precisar ir à noite, ou ter problemas para esvaziar sua bexiga completamente. Problemas intestinais como constipação intestinal também são comuns. Leia mais sobre problemas de controle da bexiga e problemas intestinais com EM.
Falta de coordenação ou falta de coordenação: A EM pode dificultar a locomoção. Você pode ter:
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Problemas ao andar
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Um momento difícil para manter seu equilíbrio
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Mudanças em sua marcha
Veja um slideshow sobre o que sua caminhada diz sobre você.
Tonturas: Você pode se sentir tonto. Você provavelmente não terá vertigens, essa sensação de que a sala está girando. Conheça as causas das tonturas e vertigens com a EM.
Mudanças emocionais e depressão: É difícil se ajustar à idéia de que você tem uma doença crônica, muito menos uma que é difícil de prever e que vai ter um custo físico. O medo do desconhecido pode deixá-lo ansioso. Além disso, a doença danifica as fibras nervosas em seu cérebro, e isso pode afetar suas emoções. Também podem ser usados medicamentos, como corticosteróides, para tratar a EM. Obtenha mais informações sobre como lidar com a depressão com a EM.
Problemas oculares: Além da neurite óptica que vem com o CIS, a EM pode causar:
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Nistagmo: movimentos involuntários dos olhos
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Diplopia: dupla visão
Saiba mais sobre problemas de visão ligados à EM.
Fadiga: Você pode se sentir muito cansado. Muitas vezes acontece à tarde e causa músculos fracos, pensamento lento ou sonolência. Normalmente não está relacionado com a quantidade de trabalho que você faz. Algumas pessoas com EM dizem que podem se sentir cansadas mesmo depois de uma boa noite de sono. Receba dicas sobre como lidar com o cansaço com a EM.
Problemas relacionados ao calor: Você pode percebê-los ao se aquecer durante o exercício. Você pode se sentir cansado e fraco ou ter problemas para controlar certas partes do corpo, como o pé ou a perna. À medida que você descansa e esfria, é provável que estes sintomas desapareçam. Saiba mais sobre como administrar a sensibilidade ao calor com a EM.
Espasmos musculares: Eles geralmente afetam os músculos das pernas. Eles são um sintoma precoce para quase metade das pessoas com EM. Eles também afetam as pessoas com EM progressiva. Você pode sentir uma leve rigidez ou espasmos fortes e dolorosos. Leia mais sobre como tratar os espasmos musculares relacionados à EM.
Problemas sexuais: Estes incluem ressecamento vaginal nas mulheres e problemas de ereção nos homens. Tanto homens quanto mulheres podem ser menos sensíveis ao toque, ter um menor desejo sexual ou ter problemas para atingir o orgasmo. Aprenda mais sobre como manter a intimidade quando você tem EM.
Problemas de fala: A EM pode causar longas pausas entre suas palavras e a fala mal articulada ou nasal. Você pode ter problemas de deglutição à medida que a doença avança. Obtenha mais informações sobre sintomas da fala e problemas de deglutição com EM.
Problemas de raciocínio: Pode ser difícil focalizar de vez em quando. Isto provavelmente significará pensamento lento, pouca atenção ou memória confusa. Algumas pessoas têm problemas graves que dificultam a realização de tarefas diárias, mas isso é raro. A EM não costuma mudar seu intelecto ou sua capacidade de ler e entender conversas. Saiba mais sobre como a esclerose múltipla afeta o cérebro e a cognição.
Tremores: Cerca da metade das pessoas com EM os tem. Eles podem ser pequenos tremores ou tão intensos que é difícil fazer atividades diárias. Leia mais sobre os tipos de tremores causados pela EM.
Problemas ao andar: A EM pode causar fraqueza muscular ou espasmos, o que torna difícil a caminhada. Problemas de equilíbrio, pés dormentes e fadiga também podem acontecer. Saiba mais sobre auxílios à mobilidade e dispositivos de assistência para a EM.
Sensações inusitadas: Além da sensação de pinos e agulhas que faz parte do CIS, você também pode ter comichão severa, queimaduras, apunhalamentos ou dores de rasgar. Você pode sentir um aperto ao redor das costelas ou da parte superior da barriga, conhecido como o abraço da EM. Os médicos chamam estes sintomas desconfortáveis de disestesia. Veja um slideshow sobre sintomas e sensações incomuns causados pela EM.
Sintomas secundários
Estes são problemas criados por seus sintomas primários de EM, não por mielina danificada.
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Não conseguir esvaziar sua bexiga pode levar a uma infecção na bexiga.
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Se você tiver problemas para andar e estiver frequentemente cansado, é provável que você se torne menos ativo. Isso pode prejudicar seu tônus muscular, tornar sua respiração rasa e até afetar sua densidade óssea.
Os médicos podem tratar os sintomas secundários, mas o objetivo é evitá-los através do tratamento dos sintomas primários.
Sintomas terciários
Estes são os problemas sociais, psicológicos e relacionados ao trabalho da vida com a EM.
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Se a EM torna difícil para você andar ou dirigir, você pode não ser capaz de fazer bem o seu trabalho.
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Como é difícil se locomover e difícil falar com as pessoas sobre como é a vida com uma doença crônica, você pode não ser tão social como era antes.
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Você pode ficar deprimido. É um subproduto das mudanças que a MS faz em seu cérebro e em sua vida.
Como a EM varia tanto, é melhor não se comparar com outras pessoas que a têm. É provável que sua experiência seja diferente. A maioria das pessoas aprende a administrar seus sintomas e pode continuar levando uma vida plena e ativa.
