Duplique a alegria, duplique os nervos

Do arquivo médico

Parabéns! E ... parabéns novamente!

Você está grávida de gêmeos. E misturado com a alegria e a maravilha vem outra emoção -- o terror total. Quer você seja uma mãe experiente ou uma novata, "o que esperar quando se espera gêmeos" envolve muitas perguntas únicas.

Zoeie Kreiner, mãe de seis filhos e consultora de lactação em Illinois, já tinha três filhos quando deu à luz a gêmeos fraternais. Mas ter filhos um de cada vez não a havia preparado para os desafios de uma dupla. "Eu já havia tido bebês, mas havia muitas perguntas específicas que eu tinha que pessoas que nunca haviam tido múltiplos nunca saberiam a resposta".

A missão mais crítica é fazer com que seus gêmeos nasçam fortes e saudáveis. Embora seja mais provável que os gêmeos nasçam prematuros e com baixo peso ao nascer, não precisa ser assim, diz Barbara Luke, PhD, ScD, professora de obstetrícia e ginecologia da Universidade de Michigan. "Meu foco é fazer com que os bebês cresçam como se fossem solteiros", diz ela.

Como você faz isso? É tudo uma questão de nutrição - e de ganho de peso. O ganho de peso materno constante, particularmente no primeiro e segundo trimestres, é "como o dinheiro no banco". Vai ganhar juros", diz Luke, autor de When You're Waiting Twins, Triplets, ou Quads: Um recurso completo. "Um bom ganho de peso antes de 20 semanas, e entre 20 e 28 semanas, realmente influencia o crescimento fetal". Uma mulher de peso médio que está grávida de gêmeos, por exemplo, deve tentar ganhar cerca de um quilo e meio por semana -- 20-30 libras por 20 semanas, 30-46 libras por 28 semanas, e 40-56 libras por 38 semanas.

Aqui estão algumas sugestões de Luke para alcançar esse equilíbrio nutricional e o ganho de peso ideal:

  • Coma a cada duas ou três horas. A gravidez é "um estado de fome acelerada", diz Luke, e gêmeos significam que você precisa de ainda mais comida.

  • Inclua proteínas e carboidratos juntos em cada refeição e cada lanche: manteiga de amendoim em fatias de maçã, queijo com suas bolachas. As mulheres comem muitos carboidratos e não ingerem proteínas suficientes.

  • Coma muita carne vermelha. Desculpem, vegetarianos, diz Luke, mas a carne vermelha é uma ótima fonte de ferro.

  • Aproveite esses ovos. O colesterol pode ser ruim para o papai, mas ajuda a manter a mamãe saudável.

Se você é vegetariano, fale com seu médico sobre outras boas fontes de ferro. Certificar-se de que você receba cálcio suficiente e que tome uma vitamina pré-natal contendo ácido fólico também é uma boa idéia.

Dois Peitos, Dois Bebês?

A maioria das mães de gêmeos se pergunta sobre duas coisas principais, diz Julie Morreale, líder do DeKalb, Illinois, La Leche League: "Serei capaz de fazer leite suficiente, e alguma vez dormirei?" Morreale, ela própria mãe de cinco meninas gêmeas de 3 anos, assegura às mães que seus corpos podem, de fato, suprir as necessidades nutricionais de dois bebês ao mesmo tempo. "Seu corpo produzirá leite suficiente para os gêmeos, desde que você esteja se alimentando da demanda. Algumas pessoas tentam estabelecer um cronograma: Isso é uma coisa boa se funcionar para você quando eles tiverem de 4 a 6 meses, mas recém-nascidos e bebês amamentando são feitos para amamentar com mais freqüência, e gêmeos amamentam com mais freqüência ainda", diz ela.

"Enfermeira cedo, enfermeira frequentemente", concorda Zoeie Kreiner, que já trabalhou com centenas de mães de gêmeos em questões de amamentação. "Quanto mais você amamenta, mais seu corpo produz".

Cuidar de seus gêmeos ao mesmo tempo, se você puder, o ajudará a descansar um pouco mais em um momento em que você pode esperar se sentir como um zumbi. Como você realiza esta proeza de coordenação? Kreiner sugere tentar algumas posições. Primeiro, sente-se no sofá com um bebê de cada lado, perpendicular a você. Primeiro, pegue o bebê que for o berçário mais forte no momento - já que ela puxará o leite para baixo para seu gêmeo. Em seguida, tente o "suporte duplo de futebol" - com a cabeça de cada bebê em um seio e o rabo dela descansando sobre o que você estiver sentado, com suas mãos apoiando a cabeça dela. Ou a posição de berço, com um bebê embalado no canto do braço e a cabeça do segundo bebê quase no colo do outro bebê. Kreiner observa que muitos gêmeos gostam dessa postura porque estão acostumados a estar tão próximos.

Para obter os conselhos mais práticos que você possa encontrar, envolva-se com um grupo local de mães de gêmeos e múltiplos, que será fácil de encontrar com a ajuda da Organização Nacional de Clubes de Mães de Gêmeos (www.nomotc.org). Muitos grupos têm um programa de "mãe cegonha", emparelhando mães gêmeas experientes com novatos nervosos para responder perguntas como, "Como você passa pela mercearia?" e "Como você lida com todos aqueles assentos de carro?".

O Apoio é Vital

O apoio de outras mães de gêmeos é vital durante sua gravidez, quando todos pensam que seu corpo é propriedade da comunidade e têm uma história para contar sobre os gêmeos que conhecem. "De repente você saberá que a quinta esposa do ex-marido da tia Ida, sua prima em terceiro grau, teve gêmeos e foi isto que deu errado com o parto", diz Kreiner. É ainda mais importante durante esse primeiro ano difícil, quando o sono se torna um estranho.

"Use qualquer par de mãos que encontrar", diz Gila Reiter, MD, uma ob-gyn de Nova York e mãe de gêmeos de 12 anos. "Eu digo aos meus pacientes: 'Você vai ficar fora de serviço por um ano. Diga a seus amigos, diga a seus parentes, você não vai decorar a árvore de Natal este ano nem vai organizar as festas"".

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