Do arquivo médico
Você cuida de sua pele, certificando-se de usar protetor solar, uma rotina de limpeza e hidratante.
No entanto, há uma simples etapa que você pode ter negligenciado e que é igualmente importante: verificar o armário de medicamentos e a despensa para produtos que possam aumentar seu risco de sensibilidade ao sol.
Medicamentos prescritos, analgésicos de venda livre, remédios fitoterápicos como a erva de São João, perfumes, produtos esfoliantes para a pele e até mesmo alguns protetores solares podem aumentar a sensibilidade ao sol. E alguns alimentos também podem aumentar a sensibilidade ao sol. O contato com uma casca de lima pode produzir uma queimadura intensa, portanto, cuidado com as margaritas à beira da piscina e os tônicos de vodka.
A dor à parte, uma queimadura solar ruim ou exposição excessiva ao sol aumenta o risco de câncer de pele. Assim como a sensibilidade ao sol, uma condição mais freqüentemente associada a ter uma tez justa.
O sol excessivo também pode envelhecer a pele prematuramente, causando rugas e manchas marrons.
Sensibilidade ao sol: O que é
A sensibilidade ao sol, também chamada fotossensibilidade, é uma reação desencadeada pelos raios ultravioleta do sol. Um tipo é uma reação fototóxica, que ocorre quando a radiação UV reage com uma droga para formar compostos que danificam a pele. Os sintomas de queimadura solar aparecem em poucos minutos ou até várias horas após a exposição, apenas sobre a pele exposta ao sol.
Menos comuns são as reações fotoalérgicas, que geralmente acontecem quando a luz UV muda uma substância aplicada à pele, causando uma resposta imunológica. Bumps, urticária, bolhas ou manchas vermelhas podem aparecer assim que 20 segundos após a exposição ao sol, mas mais freqüentemente aparecem de um a três dias depois. A irritação da pele ocorre mais freqüentemente em áreas expostas, mas pode se espalhar para outras áreas.
A reação depende do indivíduo, da substância, da quantidade tomada e da quantidade de exposição UV. Pessoas com pele clara, já considerada a mais sensível ao sol, são mais suscetíveis a reações fototóxicas. Acredita-se que a melanina em peles mais escuras oferece alguma proteção. Aqueles com sistemas imunológicos comprometidos, tais como pessoas com HIV/AIDS, também podem ser mais propensos à sensibilidade ao sol.
Os efeitos podem passar rapidamente se forem causados pela remoção física ou química da camada externa da pele (através de produtos como esfoliantes de aveia ou peelings químicos), diz Barbara R. Reed, MD, professora clínica de dermatologia no Hospital da Universidade do Colorado em Denver. Mas os efeitos podem se agravar com o tempo se forem causados por uma alergia.
"É pouco provável que esfoliar sua pele suavemente torne você tão sensível que não possa tolerar esportes ao ar livre, mas Accutane e outras drogas certamente podem", diz Rachel Herschenfeld, MD, uma dermatologista de Wellesley, Mass.
As drogas que causam reações fototóxicas podem aumentar a sensibilidade ao sol em doses mais altas, diz Herschenfeld. O medicamento doxiciclina, por exemplo, pode ser administrado em doses baixas de cerca de 40 miligramas por dia para tratar a acne, ou em doses mais altas de 100-200 miligramas por dia. Aqueles que tomam a dose mais baixa à noite verão os níveis sanguíneos do pico da droga à noite, quando não estão em risco de exposição ao sol, diz ela. Isso reduz seu risco de fotossensibilidade.
Como você sabe se você é mais sensível ao sol? Os sinais incluem queimaduras mais facilmente do que no passado ou notando erupções, solavancos, prurido ou mudanças na pigmentação após a exposição à luz solar.
"Se você estiver apenas saindo por um breve período e notar alguma queimadura ou picada na pele, você deve desconfiar", diz Roger Ceilley, MD, professor clínico de dermatologia da Universidade de Iowa.
Se você notar sintomas que o preocupam, verifique os rótulos dos medicamentos e consulte o seu médico. Os médicos podem diagnosticar a sensibilidade ao sol com base na aparência da pele e na exposição a substâncias que desencadeiam a fotossensibilidade. Ocasionalmente, eles podem realizar um teste de adesivo para confirmar uma reação fotoalérgica.
Sensibilidade ao sol: Culpados comuns
Para saber se você está tomando um medicamento que aumenta a sensibilidade ao sol, leia a folha de informações que vem com os medicamentos, aconselha Dennis Bryan de Chicago, um assessor de imprensa da Associação Americana de Farmacêuticos. Pergunte a seu médico ou farmacêutico se algum medicamento que você esteja tomando pode causar sensibilidade ao sol.
Aqui está uma lista de medicamentos, alimentos, perfumes e produtos de cuidado da pele comuns, ligados a vários graus de sensibilidade ao sol.
Tratamentos de acne:
Cremes e adstringentes com peróxido de benzoíla. Medicamentos prescritos, incluindo Accutane, doxiciclina (um antibiótico), e Soriatane.
Anti-histamínicos:
Benadryl e outros produtos com difenidramina.
Antibióticos:
Tetraciclinas, incluindo Sumycin, Tetracyn e Vibramycin (doxiciclina). Drogas sulfatadas, incluindo Bactrim e Septra. Quinolonas, incluindo Cipro e Levaquin.
Antifúngicos:
Griseofulvin, incluindo Grifulvin V, Fulvicin P/G, e Gris-PEG.
Anti-inflamatórios:
Aliviadores de dor antiinflamatórios não esteróides, incluindo Celebrex, naproxen (Aleve) e ibuprofeno (Motrin, Advil).
Drogas para quimioterapia:
Imatinib e dasatinib.
Tratamentos cosméticos:
Microdermoabrasão, peelings químicos, tratamentos a laser, esfoliação facial esfoliante.
Diabetes:
Sulfonylureas incluindo Diabinese (clorpropamida) e glicolida (Micronase, DiaBeta, Glynase).
Diuréticos:
Hidroclorotiazida (HCTZ), utilizada para tratar a pressão arterial elevada. Lasix (furosemida). As drogas combinadas com HCTZ incluem Dyazide, Hyzaar, Maxide e Zestoretic.
Alimentos:
Aipo, frutas cítricas (como casca de lima), endro, funcho, salsa, pastinaca e edulcorantes artificiais.
Medicamentos para o coração:
Amiodarona (Cordarone), nifedipina (Procardia), quinidina (Quinaglute e Quinidex) e diltiazem (Cardize, Dilacor e Tiazac).
Remédios fitoterápicos:
Dong quai, erva de São João.
Perfumes:
Lavanda, cedro, óleo de bergamota, sândalo, rosa bengala, almíscar, 6-metilcumarina.
Psiquiátrica:
Antidepressivos tricíclicos tais como Norpramin e Tofranil; o medicamento antipsicótico clorpromazina (Thorazine).
Produtos para o cuidado da pele:
Verificar ingredientes para os ácidos alfa-hidroxiácidos (AHAs), beta-hidroxiácidos (BHAs), ácido salicílico, ácidos glicólico, Retina-A e hidrocortisona.
Protetor solar:
Benzofenonas, dibenzoilmetano, oxibenzona, ciclohexanol, salicilatos, canela e PABA (ácido para-aminobenzóico).
Sensibilidade ao sol: Protegendo sua pele
Se você é sensível ao sol, a melhor maneira de proteger sua pele é evitar a exposição, dizem os dermatologistas. Isso significa que não há cabines de bronzeamento e não se deitar na praia, mesmo com protetor solar.
Se não for possível evitar a exposição ao sol, use protetor solar com FPS de pelo menos 15; escolha um fator de proteção solar mais alto de 30 ou mais se você tiver uma tez mais justa ou se for mais sensível ao sol. Certifique-se de aplicar pelo menos 1 onça para uma cobertura adequada, coloque-o pelo menos 20 a 30 minutos antes de sair ao ar livre, e reaplique a cada duas horas ou após nadar ou transpirar intensamente. Tenha em mente que alguns raios ultravioleta prejudiciais podem penetrar no vidro da janela, o que significa que você pode ter uma queimadura solar enquanto dirige ou dentro, se estiver sob a luz direta do sol.
Não tem certeza de qual protetor solar comprar? A Academia Americana de Dermatologia recomenda escolher um que ofereça proteção de amplo espectro contra os raios UVA e UVB. A classificação do FPS de um protetor solar mede a eficácia contra os raios UVB, que danificam a camada externa da pele e causam queimaduras solares. Os raios UVA penetram na camada média de sua pele e são os mais suscetíveis de desencadear reações de sensibilidade solar induzidas por drogas, diz Herschenfeld.
Verifique a lista de ingredientes para uma boa cobertura UV. A Academia Americana de Dermatologia recomenda procurar ingredientes como a ecampsula (Mexoryl SX), dióxido de titânio, óxido de zinco e avobenzona.
Além do protetor solar, os dermatologistas oferecem estas sugestões para evitar danos causados pelo sol: Ficar fora do sol entre 10h e 16h, quando os raios ultravioleta são mais fortes; usar chapéu de aba larga e óculos escuros; usar camisas e calças de manga comprida; e ficar na sombra.
Se você tiver uma reação, o tratamento geralmente consiste em compressas frias e corticosteróides aplicados na pele. Seu médico pode aconselhá-lo a evitar o sol ou uma substância irritante que causou a reação, como casca de cal; fazer mudanças em sua medicação; ou, em casos severos, prescrever corticosteróides.