As cicatrizes são uma parte natural do processo de cura do corpo. Uma cicatriz resulta do processo biológico de reparo da ferida na pele e outros tecidos. A maioria das feridas, exceto as muito pequenas, resultam em algum grau de cicatrização.
As cicatrizes podem resultar de acidentes, doenças, condições de pele, como acne, ou cirurgias.
Como se formam as cicatrizes?
As cicatrizes se formam quando a derme (camada profunda e espessa da pele) é danificada. O corpo forma novas fibras de colágeno (uma proteína natural do corpo) para reparar o dano, resultando em uma cicatriz. O novo tecido cicatricial terá uma textura e qualidade diferente da do tecido circundante. As cicatrizes se formam após uma ferida estar completamente cicatrizada.
Existem diferentes tipos de cicatrizes. A maioria das cicatrizes são planas e pálidas. Entretanto, nos casos em que o corpo produz muito colágeno, as cicatrizes podem ser levantadas. Cicatrizes aumentadas são chamadas de cicatrizes hipertróficas ou cicatrizes de quelóide. Estes dois tipos de cicatrizes são mais comuns em pessoas mais jovens e de pele escura.
Algumas cicatrizes podem ter uma aparência afundada ou sem caroço. Este tipo de cicatrizes ocorre quando estruturas subjacentes que sustentam a pele (por exemplo, gordura ou músculo) são perdidas. Algumas cicatrizes cirúrgicas têm esta aparência, assim como algumas cicatrizes de acne.
As cicatrizes também podem aparecer como pele esticada. Tais cicatrizes resultam quando a pele se estica rapidamente (por exemplo, como em surtos de crescimento ou durante a gravidez). Além disso, este tipo de cicatriz pode ocorrer quando a pele está sob tensão (perto de uma articulação, por exemplo) durante o processo de cicatrização.
Como as cicatrizes podem ser tratadas?
Embora as cicatrizes não possam ser completamente removidas, sua aparência pode ser melhorada em certa medida. Os métodos para melhorar a aparência das cicatrizes incluem:
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Tratamentos tópicos,
tais como vitamina E, creme de manteiga de cacau, gel de silicone, produtos de extrato de cebola e vários produtos comerciais de cuidado da pele como vaselina e Aquaphor que são vendidos no balcão podem ser um pouco eficazes para ajudar a curar cicatrizes.
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Cirurgia.
Embora não remova uma cicatriz, a cirurgia pode ser usada para alterar a forma de uma cicatriz ou torná-la menos perceptível. A cirurgia não é recomendada em casos de cicatrizes hipertróficas ou quelóides (cicatrizes em relevo) porque há um risco de cicatrizes recorrentes, bem como de cicatrizes mais graves que resultam do tratamento.
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Injeções de esteróides.
Um curso de injeções de esteróides em uma cicatriz pode ajudar a aplaná-la. As injeções podem ajudar a suavizar a aparência de cicatrizes quelóides ou hipertróficas. 5-fluorouracil (5-FU) ou bleomicina podem ser injetados em cicatrizes para reduzir o tamanho da cicatriz e aliviar a coceira e a dor.
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Radioterapia.
A radioterapia superficial de baixa dose é utilizada para prevenir a recorrência de quelóide grave e cicatrizes hipertróficas. Este tratamento é usado apenas em casos extremos devido a potenciais efeitos colaterais a longo prazo.
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Dermoabrasão.
Este tratamento envolve a remoção da superfície da pele com equipamento especial. A dermoabrasão é útil para misturar nas irregularidades de uma cicatriz, seja ela levantada ou deprimida.
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A microdermoabrasão é uma forma muito menos invasiva de dermoabrasão, mas é minimamente útil para cicatrizes muito superficiais.
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Revestimento a laser
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Este procedimento, semelhante à dermoabrasão, remove as camadas superficiais da pele utilizando diferentes tipos de lasers. Tipos mais novos de lasers podem alcançar resultados mais sutis trabalhando o colágeno na derme sem remover as camadas superiores da pele. Este avanço resulta em pouco tempo de parada, ao contrário do tradicional laser resurfacing e dermoabrasão, que requer uma recuperação mais longa.
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Injeções de enchimento.
Estes tratamentos podem ser usados para levantar cicatrizes afundadas até o nível da pele ao redor. Os efeitos dessas injeções são apenas temporários, no entanto, e os procedimentos podem precisar ser repetidos regularmente. Novas formas de preenchimento injetável estão agora no mercado e podem ser uma opção para algumas pessoas.
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Microneedling.
Muitos pequenos furos são feitos na pele superficial para estimular a produção de colágeno e até mesmo introduzir estimuladores de colágeno ou outros produtos para tentar reduzir o aparecimento de cicatrizes.
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A criocirurgia congela a cicatriz para reduzir o tamanho da cicatriz, e reduzir a dor, a coceira, a dureza e a descoloração. Isto pode ser combinado com injeções de esteróides ou 5-FU.
