Glycosuria: Causas, Sintomas e Tratamento

A glicosúria ocorre em algumas condições como diabetes. Algumas pessoas não sabem que têm glicosúria até que tenham feito um exame de urina. 

Glycosuria

A glicosúria acontece quando se tem glicose, ou outros açúcares como lactose, frutose ou galactose, na urina. Isso às vezes também é chamado de glucosúria.

Normalmente, seu corpo elimina a glicose em sua urina quando seus níveis de açúcar no sangue estão muito altos. Em pessoas saudáveis, seus rins filtram a glicose e reabsorvem a maior parte dela no seu sangue. 

Seu corpo controla cuidadosamente os níveis de glicose para manter um equilíbrio constante. Demasiada glicose pode danificar seus órgãos e nervos, mas seu corpo precisa de açúcar suficiente para obter energia. 

Uma pequena quantidade de glicose em sua urina é normal. Se uma amostra aleatória de urina mostrar mais de 0,25mg/ml, isto é considerado glicosúria e pode ser causado por níveis muito altos de glicose no sangue, um problema com seus filtros renais, ou ambos.

Causas da Glicosúria

Há três causas principais de glicosúria: 

  • Condições com problemas de uso ou produção do hormônio insulina

  • Condições com o rim onde os túbulos estão danificados, ou outros defeitos renais

  • Comer mais açúcares do que o corpo pode processar de uma só vez

Glicosúria na Diabetes

O diabetes, chamado diabetes mellitus, é uma condição em que seu corpo não consegue produzir insulina suficiente ou usar insulina adequadamente. A insulina é um hormônio que regula a quantidade de glicose em seu sangue. 

Existem dois tipos de diabetes.

Diabetes tipo 1. Este tipo é uma doença auto-imune onde seu sistema imunológico destrói as células beta do pâncreas que produzem insulina. O diabetes tipo 1 geralmente se desenvolve na infância ou na adolescência. 

Diabetes tipo 2. Neste tipo, seu corpo torna-se resistente à insulina e não responde ao hormônio, o que causa problemas com o uso da glicose. A obesidade e o ganho de peso são os principais fatores para a contração do diabetes tipo 2. Muitas vezes ela se desenvolve mais tarde na vida, mas as crianças que têm obesidade também podem contrair diabetes tipo 2.  

O diabetes causa glicosúria porque ou não há insulina suficiente, ou seu corpo não pode usar o que está disponível. Sem insulina, os níveis de glicose no sangue tornam-se muito altos e seus rins não conseguem filtrar e reabsorvê-la. Seu corpo se livra do excesso através de sua urina. 

Diabetes Gestacional e Glicosúria

O diabetes gestacional é um tipo de diabetes que ocorre durante a gravidez. Seu corpo precisa de muita energia à medida que seu bebê cresce, mas às vezes ele não consegue acompanhar a demanda e não produz insulina suficiente.

Sem a insulina, você terá níveis de açúcar muito altos, e ela aparecerá na sua urina. 

Níveis elevados de açúcar no sangue durante a gravidez podem causar problemas para você e seu bebê:

  • Seu bebê cresce muito, e você precisa de uma seção C

  • Pressão arterial alta

  • Alto teor de açúcar no sangue de seu bebê

  • Risco de doença cardíaca e diabetes tipo 2 após o término de sua gravidez

Seu médico poderá fazer exames de urina no consultório em suas visitas pré-natais regulares para verificar a presença de glicosúria. Você terá outro exame por volta da marca de 24 a 28 semanas, onde você beberá uma bebida de glicose e terá seu sangue colhido. Seu médico poderá fazer o exame de sangue mais cedo se seus exames de urina apresentarem glicosúria alta.

Renal Glycosuria

A glicosúria renal é uma condição hereditária rara onde seu corpo elimina o açúcar na urina, mesmo que seus níveis sanguíneos estejam normais. Nesta condição, você não tem muita glicose, mas seu corpo se livra dela de qualquer maneira. 

Ela é causada por alterações genéticas que levam a defeitos em seus túbulos renais onde a glicose é absorvida. A glicosúria renal geralmente não tem sintomas e não precisa de tratamento.

Síndrome de Fanconi e Glicosúria

Síndrome de Fanconi é um termo geral para um defeito em seus rins que causa problemas de absorção de glicose. Isto pode ser causado por:

  • Drogas

  • Exposição a metais pesados

  • Não há vitamina D suficiente

  • Transplante de rins

Também pode ser causado por algumas condições genéticas, inclusive:

  • Doença de Wilson

  • Doença da amolgadela

  • Síndrome de Lowe

  • Cistinose

Glicosúria Alimentária

A glicosúria alimentar pode acontecer quando você come muitos carboidratos em uma refeição. Os níveis de glicose no sangue tornam-se anormalmente altos depois de comer, a glicose é passada para sua urina e os níveis levam mais tempo para se normalizarem. 

Esta é uma condição temporária em pessoas saudáveis, mas pode ser um sinal de glicosúria renal. Isso também acontece em pessoas com diabetes. 

Sintomas da Glicosúria

Você pode não saber que tem glicosúria até que sua urina seja testada. Alguns tipos como a glicosúria renal e a glicosúria gestacional não causam quaisquer sintomas.

Com o tempo, se não for tratada, ela pode causar alguns sintomas, inclusive:

  • Cansaço

  • Fazer xixi muito

  • Sentindo muita sede

  • Perda de peso

  • Sentindo-se doente

Tratamento de Glicosúria

O tratamento para a glicosúria depende da causa. A diabetes é melhor administrada com mudanças de estilo de vida e medicamentos. 

Os tratamentos podem incluir:

  • Insulina

  • Metformin

  • Mudanças de dieta

  • Exercício

  • Inibidores da ECA

  • Statins 

  • Antagonistas dos receptores do peptídeo 1 antiglucagon

Nem todas as pessoas com glicosúria não estão bem ou precisam de tratamento. Se você tiver sinais de problemas de açúcar no sangue, fale com seu médico. 

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