Você aprendeu a evitar coisas que pioram os sintomas de seu Crohn, como alimentos de alta fibra, estresse e exercício insuficiente. Agora talvez seja hora de acrescentar pílulas anticoncepcionais à lista.
Pesquisas demonstraram que pílulas anticoncepcionais combinadas não são amáveis para o seu instinto. Elas poderiam aumentar seu risco da doença de Crohn em 24% a 50%, especialmente se você tiver certos genes. E as pessoas com Crohn que usam a pílula são mais propensas a ter sintomas graves e precisam de cirurgia para sua doença. Continue lendo para aprender mais, incluindo dicas para opções mais seguras de controle de natalidade.
Quais são os principais tipos de pílulas anticoncepcionais?
Existem dois tipos de pílulas anticoncepcionais:
pílulas combinadas. Estas pílulas contêm versões feitas em laboratório dos hormônios estrogênio e progesterona, que seu corpo produz naturalmente. As pílulas Combo ajudam a evitar a gravidez de poucas maneiras:
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Eles param a ovulação, o que significa que seus ovários não liberam um óvulo todo mês.
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Eles engrossam o muco em seu colo uterino para que os espermatozóides não possam alcançar o óvulo se ele for liberado.
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Eles dificultam a implantação de um óvulo fertilizado no útero.
Minipílulas. Estes funcionam muito como comprimidos combinados, mas contêm apenas progestina. É seguro usar a minipílula quando se tem Crohn's.
Como o Estrogênio Impacto do Crohn's?
Se você foi designada mulher ao nascimento ou se submeteu a uma terapia hormonal de afirmação de gênero, o estrogênio é importante para você:
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Saúde reprodutiva
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Bones
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Saúde do coração
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Cérebro
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Pele, rins, fígado e outros órgãos
Os cientistas ligaram mais de 140 genes aos de Crohn, mas apenas cerca de 20% das pessoas os têm. Mesmo com um risco genético, a pesquisa sugere que algo no ambiente tem que desencadear a doença.
O estrogênio - tanto o que seu corpo faz naturalmente como a partir da pílula - pode afetar seu intestino de poucas maneiras. Estas incluem:
Problemas do sistema imunológico. O estrogênio tem um papel fundamental na resposta de seu corpo à infecção. Ele está envolvido na produção de proteínas imunes chamadas citocinas. Algumas citocinas provocam uma inflamação maciça quando vão ao ataque. Outras silenciam a inflamação para que não prejudique os tecidos saudáveis.
O estrogênio pode distorcer o equilíbrio entre os dois tipos de citoquinas. Portanto, a inflamação não se desliga quando deveria. É como um alarme de fumaça que continua a soar muito tempo depois de a fumaça ter desaparecido. E a inflamação contínua pode levar à doença de Crohn.
Receptores de estrogênio. Seu corpo está cheio de receptores de estrogênio. Essas são proteínas dentro das células às quais o estrogênio se liga. Eles desempenham um papel crucial no controle das funções celulares. Na doença de Crohn, um receptor de estrogênio no intestino chamado receptor de estrogênio acoplado à proteína G (GPER) pode levar a dor de barriga, inflamação e aumento da motilidade (quando os alimentos se movimentam pelo seu trato digestivo muito rapidamente).
Os receptores de estrogênio também afetam a barreira que separa seu intestino do resto de seu corpo. Quando a barreira não está suficientemente apertada, moléculas grandes como proteínas podem espremer através das fissuras, entrar na corrente sanguínea e preparar o terreno para uma resposta inflamatória.
Microbioma disregulado (disbiose). O microbioma é o nome comum para os trilhões de bactérias, vírus e outros micróbios que vivem dentro e sobre seu corpo. Eles têm um enorme impacto em sua saúde. Entre outras coisas, eles ajudam a digerir alimentos, produzem vitaminas e controlam seu sistema imunológico. A pílula pode perturbar o frágil equilíbrio dos micróbios em seu intestino. Isto pode significar que você tem menos insetos amigáveis e mais prejudiciais. Ou você pode ter menos diversidade em geral. Em ambos os casos, mudanças na ordem normal podem desencadear inflamações que danificam o intestino e levam ao Crohn ao longo do tempo.
O que você pode fazer
Se você tiver Crohn e usar a pílula, o melhor conselho é parar. Sua chance de complicações aumenta quanto mais tempo você a toma. E se um membro da família tiver Crohn ou outra doença auto-imune, não comece. Ter um elo genético o coloca em maior risco.
Ainda assim, é importante usar algum tipo de controle de natalidade se você é sexualmente ativo, especialmente quando você tem Crohn. Se você ficar grávida enquanto sua doença estiver ativa, seu bebê pode nascer cedo e pesar menos do que o normal. E embora alguns medicamentos usados para tratar Crohn's sejam seguros para as pessoas grávidas, outros podem não o ser.
Pesquisas sugerem que um bom pedaço de pessoas com Crohn não usam anticoncepcionais, mesmo quando têm doenças graves e não querem engravidar. Mas é importante se proteger. Há muitos métodos anticoncepcionais que não contêm estrogênio para se escolher.
Métodos de barreira. Estes são preservativos, diafragmas e tampas cervicais. Eles bloqueiam fisicamente o esperma de alcançar o útero durante o sexo e têm poucos ou nenhuns efeitos colaterais. Se você for alérgico ao látex, procure por opções como preservativos de poliuretano e diafragmas de silicone. Dezoito a 28% das pessoas engravidarão com este tipo de anticoncepcional, e você deve se lembrar de usá-lo toda vez que fizer sexo.
Controle de natalidade reversível de ação prolongada. Dispositivos intrauterinos (DIUs) e implantes de progestina são as melhores opções para mulheres com Crohn's. Eles duram vários anos, portanto você não precisa lembrar seu diafragma ou lembrar seu parceiro de usar um preservativo. Eles também são cerca de 99% eficazes. Apenas cerca de 1 em cada 100 pessoas que os usam engravidam. Se você já fez uma cirurgia pélvica, pode ser doloroso colocar um DIU, então fale com seu médico antes de decidir.
Contracepção de emergência (pílula do dia seguinte). Esta é uma maneira segura de evitar a gravidez após uma relação sexual desprotegida. Existem duas pílulas anticoncepcionais de emergência principais que não contêm estrogênio: Plano B Uma Etapa (mais genéricos) e Ella. Você deve poder comprar o Plano B no balcão ou on-line, embora as leis estejam mudando rapidamente em alguns estados. Você precisa de uma prescrição para a Ella.
