Um brinde aos pickles e sorvetes

Anseios constantes

Revisado por Charlotte E. Grayson Mathis,?MD do arquivo médico

7 de janeiro de 2002 -- Você já ouviu falar do marido que sai à meia-noite para comprar picles e sorvetes para sua esposa grávida, que simplesmente não conseguia dormir sem o arranjo dela. Lenda, você poderia dizer? De jeito nenhum. Esses grandes caras - oh sim, e desejos de gravidez - existem de fato.

Bob Gaviglio satisfez o iene de sua esposa Jean para os donuts - chocolate com mel, muito obrigado - sempre que o humor a apreendia, com uma corrida até o Dunkin' Donuts. E não apenas durante uma gravidez, diz Jean, mas todas as três.

"Eu senti que, dadas as duas opções - correr por aí fazendo coisas como esta ou carregar esta carga no meu estômago - eu tinha de longe o melhor negócio, então eu estava mais do que disposto a fazer esse tipo de coisa", diz Bob, gerente de relacionamento sênior do Banco da Nova Escócia em Nova York.

Muitas mulheres admitem desejos e aventuras estranhas durante a gravidez. Na maioria dos casos, elas não são motivo de preocupação. Você deve desfrutar das novas sensações gustativas que está experimentando como futura mãe. Só não as deixe substituir uma dieta saudável durante os próximos nove meses.

Aproveite a pedalada, mas somente ao redor do quarteirão

Os anseios e aversões alimentares durante a gravidez não foram explorados com grande rigor científico, portanto ninguém sabe ao certo o quão difundidos eles são, se certos alimentos são mais comuns do que outros, ou mesmo porque o fenômeno ocorre. E é difícil saber o quanto é psicológico.

"Se uma mulher foi criada para acreditar que durante a gravidez se deseja picles, então ... ela provavelmente deseja picles", diz Roy Pitkin, MD, professor emérito de obstetrícia e ginecologia da UCLA, e editor do Journal of Obstetrics and Gynecology.

Os médicos e nutricionistas dizem que os sentidos de uma mulher são frequentemente aumentados durante a gravidez, no entanto, fazendo com que certos alimentos cheirem e saboreiem muito melhor, ou muito pior - provocando as náuseas associadas aos enjoos matinais.

"Existem definitivamente alimentos de conforto", diz Elizabeth Ward, dietista registrada em Boston e autora de Pregnancy Nutrition: Boa saúde para você e seu bebê. "Quando você começa a comer algo e percebe que você gosta ou que se sente bem, então você pensa novamente em tê-lo".

Os anseios estão muito provavelmente associados a mudanças nos hormônios durante a gravidez, diz Jennifer Niebyl, MD, chefe de obstetrícia e ginecologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Iowa. Estudos demonstraram que as mulheres têm desejos de comer, ou mudanças de apetite, quando estão tomando o hormônio progesterona para controle de natalidade ou para aliviar os sintomas da menopausa.

Será que as futuras mães devem ceder aos seus impulsos dietéticos? A gravidez deve ser agradável, então divirta-se um pouco com seus desejos, dizem os especialistas, mas não exagere. O segredo é ter certeza de que você está recebendo uma dieta saudável primeiro, e depois trabalhando nesses extras.

"Se você comer o que sabe bem, logo você poderá pesar 400 libras", diz Bruce Bagley, MD, médico de clínica familiar em Latham, N.Y. "Certifique-se de ter uma dieta balanceada, e então se você tiver vontade de comer sorvete, vá em frente, mas dentro de uma faixa calórica razoável".

As mulheres devem consumir apenas cerca de 300 calorias a mais do que o normal por dia durante a gravidez. Isso deve incluir uma porção extra de leite ou laticínios para cálcio e cerca de 10 gramas adicionais de proteína. As gorduras devem permanecer a 30% ou menos do total de calorias.

Uma condição mais grave relacionada ao desejo é a "pica" - um desejo de comer substâncias não nutritivas como sujeira, giz, argila, ou mesmo papel higiênico e amido de lavanderia. Há evidências destes anseios bizarros desde as antigas civilizações, quando as pessoas usavam tais substâncias para aliviar os enjôos matinais.

"A maioria dessas substâncias não são nocivas per se, desde que o paciente esteja comendo, também. A nutrição é o problema", diz. Ronald Chez, MD, professor de Obstetrícia e Ginecologia na Universidade do Sul da Flórida. As mulheres são frequentemente relutantes em confessar tais desejos, mas discuti-los com um médico ou parteira pode ajudar a avaliar qualquer problema nutricional.

Chocolates, mirtilos e aqueles "momismos" pestilentos

Há alguma rima ou razão para o que você vai alcançar? Ward diz que alimentos gordurosos, açucarados ou salgados são os mais comuns -- daí os picles e sorvetes. Particularmente no primeiro trimestre, eles podem ser os únicos alimentos que você pode manter em baixo, e como os enjoos matinais são piores com o estômago vazio, os desejos podem ser um dispositivo de proteção para ficar cheio.

Mas isso não significa que os desejos são a forma de seu corpo gritar pelos alimentos que ele precisa, dizem os especialistas. Isso pode ser um abridor de olhos para aqueles de nós criados por mães que aproveitaram todas as oportunidades para apontar que nosso corpo deve ser deficiente em um alimento que estamos desejando - prova de que não estamos comendo bem, ou o suficiente.

Niebyl diz que um exemplo comumente usado para refutar o conto das velhas esposas é a vontade de comer cubos de gelo, que muitas vezes está associada à anemia. "Isso não ajuda a deficiência de ferro. Elas precisam estar comendo alimentos que contenham ferro". Uma exceção à regra, no entanto, pode ser alimentos salgados. O corpo precisa de um pouco mais de sódio [sal] para equilibrar o volume extra de líquido durante a gravidez, embora a dieta normal normalmente inclua o suficiente, acrescenta Ward.

Também não há nenhuma evidência científica de que o que você deseja durante a gravidez se tornará um dos favoritos de seu filho. Anne Pike, uma mãe de quatro filhos que vive em Evanston, Illinois, diz ter comido toneladas de mirtilos durante sua primeira gravidez, e com certeza, quando David tinha 1 ano, ele já mostrava afinidade por eles. "Ele os amava quando criança, não conseguia se fartar deles", diz ela. Com sua segunda gravidez, ela ansiava por cachorros-quentes, e sua filha, Sara, os ama.

Mas é difícil dizer se esses seriam alimentos que as crianças gostariam de qualquer forma, ou se é realmente uma questão de condicionamento. "Há aqui um elemento de uma profecia que se cumpre a si mesmo", diz Pitkin. "Digamos que uma mulher come chocolate durante a gravidez. Se ela gostar, ela também vai comê-lo em casa depois".

E embora estudos tenham mostrado que um feto desenvolve um senso de gosto no útero e engolirá ainda mais quando o líquido amniótico for adoçado, é duvidoso que o feto possa realmente sentir o gosto do que você sente. O alimento que você come já está metabolizado no momento em que passa pelo cordão umbilical até o bebê, diz ele.

A única evidência de uma ligação entre hábitos alimentares durante a gravidez e as preferências alimentares das crianças é uma nova pesquisa que indica que as mulheres com enjôos matinais tendem a ter filhos que anseiam pelo sal como adultos. Os pesquisadores especulam que isso pode ter a ver com a desidratação que pode ocorrer quando as mães grávidas estão com náuseas demais para beber o suficiente.

Aversão: A Defesa Natural do Corpo?

Uma vez que você esteja grávida, certos alimentos que você amou podem logo se tornar os fossos. Carla Laszlo, de Southwick, Mass., diz que o chocolate e os doces costumavam ser os alimentos básicos. "A sobremesa sempre vinha primeiro, e depois o jantar, se eu tivesse espaço!" No entanto, depois que ela engravidou, seu iene para os doces desapareceu. "Acredito que nosso corpo tem uma forma natural de se equilibrar", diz ela.

A teoria de que as mulheres grávidas evitarão naturalmente alimentos que não são bons para elas não é tão rebuscada. Margie Profet, bióloga e matemática evolutiva, publicou uma pesquisa sobre esse conceito há dois anos no livro "Doença de Gravidez": Usando as defesas naturais de seu corpo para proteger seu Baby-to-Be.

Profet diz que as plantas produzem uma série de toxinas naturais para deter os inimigos, de modo que os sabores e cheiros picantes ou amargos de certos alimentos que provocam os enjoos matinais são a forma da natureza de proteger o embrião, especialmente durante o importantíssimo primeiro trimestre, quando os órgãos se formam. Ela recomenda uma dieta variada e diz que é melhor evitar alguns dos principais culpados, incluindo brócolis, pimentão, couve-de-bruxelas, cebola, alho, cogumelos, mostarda, café e chá. As carnes também podem conter toxinas bacterianas, diz ela.

Cassandra Henderson, MD, professora associada de obstetrícia e ginecologia no Montefiore Medical Center em Nova York, diz que o conceito faz sentido. Ela vê muitas mulheres em sua clínica que fumam, ou bebem álcool ou café, mas uma vez que engravidam - mesmo antes de saberem disso - essas substâncias as deixam doentes.

No entanto, outros estudos não confirmaram nem desmentiram a teoria, e a maioria da comunidade médica não coloca muito em estoque nela. O mais longe que vão é dizer que as aversões e os enjoos matinais são freqüentemente desencadeados pelo cheiro ou sabor de certas substâncias, tais como alimentos gordurosos ou picantes, ou fumaça de cigarro, mas não conseguem explicar o porquê.

Elas também se preocupam que, se as mulheres cederem às aversões sem pensar em sua ingestão nutricional geral, elas podem, involuntariamente, estar trocando pouco por nutrientes importantes. Muitos vegetais, por exemplo, contêm ácido fólico e ferro, que são importantes durante a gravidez.

"Uma aversão importante, embora incomum, é o leite", diz Pitkin. "Em vez de ser uma aversão, pode na verdade ser uma intolerância à lactose, e se for o caso, então [recomendaríamos] leite sem lactose ... já que o cálcio é importante durante a gravidez".

O resultado final: Não deixe que seus instintos naturais ultrapassem seu bom senso.

"Comer é uma das coisas mais agradáveis da vida", diz Pitkin. "Não é um remédio ou um tratamento". Se você o quer, tenha-o, desde que sua dieta preveja esse tipo de coisa. E se você conseguir que seu marido faça algo que ele talvez não faça de outra forma - como aquelas mercearias da meia-noite - então com certeza, vá em frente"!