O que saber sobre a AFib e sua saúde mental

Se você tem fibrilação atrial (fibrilação atrial), algumas pesquisas sugerem que você está mais propenso a ter depressão e ansiedade. Mas você pode não saber qual veio primeiro. Seu estresse, ansiedade ou depressão podem fazer com que você tenha mais probabilidade de ter fibrilação atrial em primeiro lugar. Mas viver com o AFib também pode torná-lo mais ansioso e deprimido.

Uma estimativa diz que cerca de 4 em cada 10 pessoas com AFib também têm depressão, ansiedade, ou problemas de memória ou de pensamento. Para os mais velhos, estudos mostram que o número é maior, afetando 6 em cada 10.

Como a minha saúde mental afeta minha fibrilação?

Suas lutas com a saúde mental podem tornar mais difícil viver com sua condição cardíaca. Elas também podem piorar sua fibrilação genital.

Embora seja claro que o AFib muitas vezes vai junto com a depressão e a ansiedade, os motivos não são certos. Os pesquisadores têm analisado a conexão para tentar compreendê-la melhor.

Um estudo examinou pessoas com AFib que tinham 65 anos ou mais para ver se elas tinham problemas como depressão, ansiedade, deficiência cognitiva (problemas de pensamento ou memória), ou má qualidade de vida. Descobriu que 60% delas tinham pelo menos um desses problemas, e 25% tinham múltiplas condições relacionadas à sua saúde mental ou à sua qualidade de vida. Aqueles que tinham mais sintomas relacionados à saúde mental também tinham mais sintomas de fibrilação genital.

Outro estudo examinou muitos estudos anteriores explorando a ligação entre a saúde mental e a fibrilação bacteriana. Eles analisaram as ligações entre a fibrilação bacteriana e os problemas, inclusive:

  • Ansiedade

  • Raiva

  • Depressão

  • Tensão psicológica

O resultado? Eles não conseguiram encontrar uma ligação entre nenhum destes fatores e seu risco de ter AFib. Dizem que as provas não estão todas de acordo. Alguns estudos sugerem vínculos, mas outros não.

Isto não significa que não haja uma conexão, mas a conexão pode ser complicada. Por exemplo, os pesquisadores dizem que a depressão pode afetar o momento em que seu AFib começa. Também pode afetar como você se sairá com a fibrilação bacteriana ou quão graves são os sintomas de sua fibrilação. Eles apontam para um estudo que analisou as pessoas com AFib que tinham depressão, em comparação com aquelas que tinham AFib sem depressão. Descobriu-se que aqueles com fibrilação e depressão também tinham:

  • Maior risco de morrer

  • Maior risco de derrame e hemorragia cerebral

  • Pior qualidade de vida relacionada a seus problemas de saúde

Eles disseram que não estava claro como a depressão ou outras condições de saúde mental poderiam levar à AFib. A inflamação ou mudanças em seu sistema nervoso poderiam desempenhar um papel. Mesmo que as ligações não sejam claras, eles sugerem que seu médico de fibrilação genital também deve verificar se há sinais de depressão ou outras condições de saúde mental. Mas o tratamento de seus problemas de saúde mental não necessariamente diminuirá seu risco de contrair AFib.

Como o AFib afeta a minha saúde mental?

Ter qualquer condição de saúde crônica pode ser difícil para sua saúde mental. É possível que a razão pela qual as pessoas com fibrilação genital aguda têm mais ansiedade e depressão seja porque viver com fibrilação genital aguda e seus sintomas pode ser difícil. Você pode sentir que isso o impede de viver a vida como você quer.

Um estudo encontrou mais angústia mental e pensamentos suicidas naqueles com fibrilação bacteriana quando comparados àqueles que eram considerados saudáveis. A angústia psicológica grave, como ansiedade e depressão, foi encontrada em 35% das pessoas com fibrilação bacteriana sintomática. Desses, 20% tinham pensamentos de suicídio.

O tipo de tratamento que você tem para a fibrilação genital pode também fazer diferença em sua saúde mental. Algumas pessoas no estudo tiveram um procedimento de ablação, no qual os médicos danificam seu tecido cardíaco para parar seu ritmo cardíaco anormal. Os demais tomaram remédios. Um ano depois, aqueles que tiveram a ablação tinham menos probabilidade de ter ansiedade ou depressão do que aqueles que tomaram apenas medicamentos. Eles também tinham menos probabilidade de ainda ter pensamentos suicidas.

Não está claro por que isto aconteceu. Mas os pesquisadores dizem que isso sugere que um procedimento para corrigir a fibrilação genital pode estar associado à melhoria da saúde mental. Isso aumenta a idéia de que a fibrilação genital pode causar depressão e/ou ansiedade. Tomar medicamentos todos os dias para controlar a fibrilação genital aguda e seus sintomas relacionados pode não ajudar tanto na saúde mental. O estudo também sugere que você corre mais riscos de problemas de saúde mental quando tem fibrilação genital, se você for uma pessoa mais pessimista ou irritada.

Outro estudo que analisou se seu estado de saúde mental afeta como você se comporta com o tratamento da fibrilação genital. Descobriu que a má saúde mental fez com que fosse mais provável que sua fibrilação genital voltasse após um procedimento de ablação. Portanto, um tratamento que ajude a corrigir seu ritmo cardíaco anormal pode ajudar em sua saúde mental. Ao mesmo tempo, o aconselhamento ou outra ajuda para seus problemas de saúde mental também pode tornar seu tratamento com AFib mais bem sucedido.

Os antidepressivos podem causar AFib?

É possível, mas é necessário mais estudo para ter certeza. Um estudo examinou muitos outros estudos com dados sobre esta questão. Eles se concentraram em seis que, juntos, incluíam mais de 2,5 milhões de pessoas. Descobriu-se que, em comparação com as pessoas que não tomam antidepressivos, as pessoas que tomam antidepressivos têm mais freqüentemente AFib. Mas isso não significa que os antidepressivos causam a AFib.

O estudo não encontrou essa mesma ligação entre antidepressivos e arritmias ventriculares ou morte cardíaca súbita. A razão pela qual os antidepressivos podem causar a AFib também não são conhecidos. Portanto, os pesquisadores dizem que é necessário mais estudo para determinar se os antidepressivos realmente aumentam o risco da AFib.

Mais estudos também são necessários para verificar quais antidepressivos podem aumentar seu risco para a fibrilação genital aguda. Um estudo de 2013 analisou isso em 38.000 pessoas tomando diferentes antidepressivos. Ele descobriu que pessoas que tomam doses maiores de três antidepressivos, citalopram (Celexa), amitriptilina (Elavil) e escitalopram (Lexapro), mostraram ligeiras alterações em seus eletrocardiogramas (ECGs) que são um fator de risco para ritmos cardíacos anormais. Mas a maioria das pessoas que têm isto nunca acaba com AFib ou outra arritmia.

Se você tem AFib e tem sinais de depressão, pergunte ao seu médico se os remédios podem ajudá-lo e quais são seguros para você tomar.

AFib Quando Você Tem uma Condição de Saúde Mental Grave

Se você tem uma doença mental mais grave, como esquizofrenia ou transtorno bipolar, não é necessariamente mais provável que você tenha fibrilação genital aguda. Mas as pessoas com distúrbios mentais graves muitas vezes têm doenças cardíacas e outros problemas de saúde relacionados ao seu estilo de vida e outros fatores. A fibrilação bacteriana é também a arritmia mais comum, de modo que estas duas coisas podem andar juntas.

Se você tiver tanto a AFib como uma doença mental grave, pode achar mais difícil tomar os medicamentos necessários para diminuir os riscos de outros problemas de saúde, incluindo um derrame com risco de vida. Por causa disso, as pessoas com fibrilação bacteriana e doenças mentais graves são mais propensas a ter outras complicações relacionadas e potencialmente sérias. Informe seu médico se você precisar de ajuda para tomar medidas para diminuir os riscos de um derrame ou outros problemas de saúde graves.

Obtendo ajuda para sua saúde mental quando você tem AFib

Você pode tentar várias coisas para lidar consigo mesmo e ver se isso ajuda. Todos são diferentes, mas algumas idéias que podem ajudá-lo a administrar o estresse ou a ansiedade incluem:

  • Exercício

  • Apoio de seus amigos e familiares

  • Tempo com seus amigos e familiares

  • Técnicas de relaxação

  • Meditação

  • Yoga

  • Comer bem

  • Dormindo bem

Se você já tentou isto, mas ainda está lutando, peça ajuda a seu médico ou terapeuta. Você pode precisar de tratamento para a depressão, se estiver:

  • Retirada das atividades

  • Não poder desfrutar da família e dos amigos

  • Tendo pensamentos negativos

  • Chorando muito

  • Lutando com atividades cotidianas ou de trabalho

  • Ter pensamentos de suicídio

Todos se sentem em baixo às vezes. Mas se você está se sentindo deprimido há duas semanas ou mais, procure ajuda. Se você tiver pensamentos de suicídio, diga ao seu médico, ligue para uma linha direta de suicídio ou vá imediatamente para o pronto-socorro.

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