Novos tratamentos híbridos estão evoluindo para os mais de 2,5 milhões de americanos com fibrilação atrial, ou AFib. Esta desordem é uma gagueira, batimento cardíaco irregular ou arritmia, nas câmaras superiores do coração, chamadas átrios. Quando seu coração treme em vez de produzir batimentos cardíacos fortes e consistentes, pode levar a coágulos de sangue, derrame ou insuficiência cardíaca.
Tratamentos comuns para AFib
Os sintomas de AFib incluem fadiga, palpitações cardíacas, dificuldade para respirar e tonturas. Os médicos freqüentemente tratam esses sintomas com medicamentos. Estes podem incluir anticoagulantes, controladores de taxa e controladores de ritmo. Estes medicamentos são mais freqüentemente prescritos para prevenir e tratar coágulos de sangue que podem causar um derrame.
Quando os medicamentos não controlam a sua fibrilação genital, seu médico pode recomendar a ablação cardíaca. Este processo, que requer hospitalização, usa queimação ou congelamento para criar linhas de tecido cicatricial que bloqueiam a transmissão dos sinais elétricos anormais. Isto ajuda seu coração a manter um batimento cardíaco normal.
O que é a Ablação Cirúrgica Híbrida de Catéter?
Algumas formas de AFib são mais complicadas, e não respondem bem nem às drogas nem às ablações cardíacas. Seu cardiologista pode então recomendar uma estratégia bastante nova conhecida como ablação híbrida do cateter cirúrgico. Seu cirurgião cardíaco e eletrofisiologista (especialista em ritmo cardíaco) combinará as partes mais eficazes da cirurgia e da ablação do cateter, minimizando ao mesmo tempo seus riscos.
Ao misturar estes dois tratamentos, seus médicos têm mais ferramentas para manter seu coração em um ritmo seguro e estável.
Como funciona a ablação cirúrgica híbrida de cateteres?
Se seu médico achar que esta abordagem é correta para você, você precisará dar entrada no hospital. Não é tão invasivo quanto a cirurgia de coração aberto, mas você estará sob anestesia geral. Você não terá nenhuma grande incisão no tórax após o procedimento.
Para a parte de ablação cirúrgica do tratamento, seu cirurgião cardíaco o fará:
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Fazer uma pequena incisão em seu abdômen
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Use um instrumento para ver a superfície externa do seu coração
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Insira um dispositivo para criar tecido cicatrizado na parede posterior do átrio esquerdo, de fora do seu coração
Com este procedimento híbrido, sua equipe de eletrofisiologia estará trabalhando na ablação do cateter da parte interna do coração. Isto pode ser feito durante o mesmo procedimento cirúrgico, ou pode ser feito várias semanas depois. Eles o farão:
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Enfie um cateter, geralmente da virilha, no átrio esquerdo do seu coração
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Mapeie os sinais elétricos no lado esquerdo do seu coração
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Usar ablação do cateter para preencher quaisquer lacunas no tecido cicatricial do interior do coração, usando calor ou frio extremo no tecido
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Testar a eficiência do padrão de tecido cicatrizado que foi criado
Pesando os benefícios e os riscos
Esta abordagem dupla para fixar os ritmos anormais do coração pode significar menos dor, menos tempo no hospital e uma recuperação mais rápida do que com a cirurgia tradicional. E você pode ser capaz de tomar menos medicamentos quando estiver fora do hospital.
Você deve conversar com seus médicos sobre os riscos desta abordagem híbrida, particularmente aqueles relacionados aos custos e riscos de um segundo procedimento e hospitalização.
Quem pode obter tratamento híbrido?
Se você tiver fibrilação persistente e tiver sido tratado apenas com técnicas baseadas em cateteres, sua fibrilação pode retornar até 50% do tempo.
A abordagem híbrida é um tratamento mais agressivo, mas pode ser eficaz se você tiver:
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Fibrilação atrial crônica
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Doença cardíaca estrutural
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AFib que não respondeu a outros tratamentos, tais como ablação do cateter por si só