Tratamento de Dores e Feridas durante a Gravidez

Gravidez, parto e maternidade podem ser emocionantes, esmagadores e dolorosos. Ao concentrar a atenção e a energia em seu novo bebê, é importante não se descuidar. Saber como cuidar de problemas como bolhas nos pés, incisões de cesárea, seios doloridos, mamilos rachados e outros desconfortos inesperados pode tornar este momento emocionante da vida um pouco menos doloroso.

Arranhões e contusões

No início da gravidez, seu corpo começa a se preparar para toda a energia e alongamento necessários para crescer e dar à luz um bebê. Suas articulações começam a afrouxar à medida que o corpo se prepara para o parto. Você pode estar se sentindo sonolento, enjoado, distraído e sobrecarregado. Tudo isso pode levar a mais escorregões, quedas, arranhões ou hematomas. Trate estes eventos da mesma forma que você faria se não estivesse grávida. Você deve consultar seu médico caso ocorra uma queda significativa.

Limpe os cortes menores ou arranhões com água e sabão ou uma lavagem anti-séptica (OTC), e cubra a ferida com um curativo. A pomada antibiótica ou de hidrocortisona deve ser de fácil utilização. Se você notar hematomas inexplicáveis, fale imediatamente com seu médico.

Dores e Dores da Gravidez

Assim como a dor do parto não termina com o empurrão final, ela não começa com o trabalho de parto. Aqui estão alguns problemas dolorosos que você pode ter antes de ter sua primeira contração.

Pés e bolhas de ar

Durante a gravidez, seus pés e tornozelos podem inchar. Isso normalmente ocorre no terceiro trimestre e é causado por várias coisas. À medida que seu útero cresce, ele começa a exercer pressão sobre as veias da parte inferior do corpo, e isto diminui a velocidade com que o sangue circula de volta ao seu coração. Além disso, as mudanças hormonais que ocorrem dentro de seu corpo podem fazer com que você retenha fluido quando os vasos sanguíneos estão dilatados e aumentam o volume de sangue. Este fluido extra tende a se acumular nos pés e tornozelos. Depois que você tiver seu bebê, o inchaço deve diminuir.

Há várias coisas que você pode fazer para minimizar o desconforto que vem com o inchaço:

  • Beba muita água.

    Se você beber água suficiente, seu corpo não reterá tanto líquido.

  • Evitar alimentos salgados

    . O lixo e os alimentos salgados fazem com que o corpo retenha líquidos.

  • Mudar de posição a cada hora ou mais

    . Se você estiver de pé, tente sentar-se por alguns minutos. Se você estiver sentado por um longo período de tempo, fique de pé e caminhe por alguns minutos.

  • Evite cruzar suas pernas.

    Cruzar suas pernas pode retardar o fluxo de sangue.

  • Eleve seus pés.

    Mantenha um banco, caixa ou pilha de livros debaixo de sua mesa para que você possa apoiar seus pés.

  • Usar meias de apoio à maternidade

    . A mangueira maternidade com altura de cintura pode ajudar a evitar que o líquido se acumule em seus pés e tornozelos. Coloque-os no início da manhã.

  • Deite-se do seu lado esquerdo

    . Se o inchaço persistir, encontre um lugar seguro e deite-se um pouco à sua esquerda.

Quando os pés estão inchados, forçá-los a sapatos de pré-gravidez (ou às vezes qualquer sapato) pode causar fricção que leva a bolhas. Se você desenvolver bolhas ou feridas nos pés por causa do inchaço, estas sugestões podem ajudar:

  • Se possível, deixar a bolha sem perturbações.

    Não estourar ou perfurar a bolha. O fluido interno geralmente não está infectado e ajuda a proteger a pele por baixo.

  • Se a bolha estourar, deixe a pele superior no lugar.

    A pele superior de uma bolha ajuda a proteger a pele por baixo. Ela eventualmente secará e cairá por si mesma.

  • Aplicar um curativo.

    Um curativo, às vezes chamado de moleskin, pode ser cortado para se assemelhar a um donut do tamanho de sua bolha. Este tipo de atadura protege a bolha do contato e a ajuda a cicatrizar mais rapidamente. Elas estão disponíveis na maioria das farmácias e drogarias.

É melhor tentar evitar a formação de bolhas em primeiro lugar. Tente estas idéias para evitar bolhas e feridas nos pés:

  • Use sapatos que sejam suficientemente grandes ou que se estiquem para acomodar pés inchados. Os sapatos devem ser de apoio e confortáveis.

  • Quando possível, usar meias que sejam macias e absorventes.

  • Tente esfregar vaselina como vaselina em áreas do pé que parecem borbulhar com mais freqüência.

Dores e Dores Comuns

Durante a gravidez, você ainda pode sofrer de dores e dores do dia-a-dia. No entanto, talvez você precise tratá-las de maneira diferente agora, para o bem do seu bebê. Fale com seu médico antes de usar quaisquer remédios OTC (incluindo analgésicos, suplementos, vitaminas e remédios fitoterápicos). Em geral, evite qualquer medicamento durante o primeiro trimestre, exceto aqueles prescritos ou recomendados por seu médico.

A maioria dos médicos recomenda acetaminofeno (Tylenol) de resistência regular para aliviar dores e dores menores. Os medicamentos OTC a serem evitados durante a gravidez incluem:

  • Aspirina.

    Pesquisas têm sugerido que a aspirina pode causar defeitos de nascença, baixo peso ao nascer e complicações no parto. Há algumas gestações de maior risco, no entanto, quando um médico pode colocar a paciente em doses baixas de aspirina durante sua gravidez. Nesse ponto, os benefícios compensam os riscos.

  • Ibuprofeno (Advil, Motrin).

    Esses medicamentos, incluindo aspirina, são chamados de antiinflamatórios não esteróides (AINEs). Eles podem causar defeitos cardíacos e problemas de entrega, especialmente se tomados durante o terceiro trimestre. Há algumas gestações de maior risco, no entanto, quando um médico pode colocar a paciente em doses baixas de aspirina durante sua gravidez. Nesse ponto, os benefícios compensam os riscos.

  • Drogas com rótulo de força extra, força máxima ou de ação prolongada.

    Como o rótulo sugere, estes são mais potentes por dose, e nem sempre é melhor, especialmente durante a gravidez. Estes são geralmente bons, desde que a dose máxima recomendada não seja excedida. Pergunte ao seu médico.

  • Medicamentos multi-sintomáticos.

    Pergunte a seu médico e tome o medicamento que trata apenas os sintomas que você tem. Fale com seu médico se você sentir que precisa de mais de um medicamento.

Dores e dores após a entrega

A dor do parto nem sempre termina com o empurrão final no momento do parto. Aqui estão alguns outros problemas dolorosos que você pode experimentar, bem como dicas sobre como cuidar deles e se sentir mais confortável.

Episiotomia ou laceração perineal

Durante um parto vaginal, a área entre a vagina e o ânus, chamada de períneo, pode rasgar ou pode ser cortada pelo médico para que o bebê possa ser dado à luz mais facilmente. Se o médico corta a área, o procedimento é chamado de episiotomia.

Após o parto, esta área pode ser muito sensível por vários dias ou semanas. Pode doer quando você senta, anda, tosse ou espirra. Para aliviar inchaço, dor e/ou prurido, tente o seguinte:

  • Gelo.

    Nas primeiras 24 horas após a entrega, tente colocar um pacote de gelo na área para ajudar a reduzir o inchaço e a dor.

  • Água morna.

    Jorra água quente na área enquanto você está urinando para evitar picadas. Quando você tiver alta, o hospital poderá fornecer uma garrafa de esguicho especialmente para este fim. Caso contrário, qualquer garrafa limpa com uma tampa de esguicho funcionará.

  • Almofadas anestésicas ou pomadas.

    Aplique spray anestésico, creme, ou pomada com pastilhas de hamamélis para entorpecer temporariamente a área.

  • Sitz bath/Heat.

    Não antes de 24 horas após a entrega, tome banhos de sitz quentes onde somente seus quadris e fundo são submersos. Tomá-los algumas vezes por dia e segurar uma compressa quente contra a área pode ajudar a aliviar a dor.

  • Descanso.

    Deite-se de lado o máximo possível para aliviar a pressão sobre o local da episiotomia. Tente não ficar sentado ou de pé por muito tempo. Quando você se sentar, fique com os músculos das nádegas tensos antes de sentar e depois relaxe quando estiver sentado. Sentar-se em um travesseiro macio também pode ajudar.

  • Exercícios de Kegel.

    Realizar exercícios que fortalecem os músculos perto de sua incisão ou laceração para ajudar a área a cicatrizar mais rapidamente e se sentir melhor. Para realizar este exercício, aperte a área como se você estivesse tentando parar seu fluxo de urina. Segure essa contração por 10 segundos e depois solte. Tente repetir isto 20 vezes ao dia. Você pode fazer isso a qualquer momento.

  • Limpeza.

    Para manter a área seca e limpa, passe um tapinha na área com tecido ou gaze limpos, tendo cuidado para não esfregar. Quanto mais gentil você for, menos vai doer. Troque as almofadas com freqüência, pelo menos a cada quatro horas, e tente evitar tocar o local.

  • Roupas soltas.

    Evite calças apertadas e roupas íntimas apertadas, que podem causar atrito e irritar a ferida.

  • Dieta rica em fibras.

    Coma muitos alimentos ricos em fibras e beba muita água para garantir que você tenha movimentos intestinais regulares e suaves. Tomar um amaciador de fezes também pode ajudar.

Com estas dicas de autocuidado, o rasgo ou a incisão deve sarar bem. Entretanto, se você notar qualquer um dos seguintes sintomas, chame seu médico:

  • Sinais de infecção como febre, calafrios, inchaço, vermelhidão, dor que não melhora, ou descarga de cheiro ruim ou sangramento excessivo do local da episiotomia

  • Dores novas ou agravadas

  • Problemas com perda do controle urinário ou intestinal

Corte Cesarean (seção C) incisão

Se você fizer o parto por cesárea, você ficará no hospital de dois a quatro dias, até estar curado o suficiente para ir para casa. No hospital, você receberá medicação para dor, conforme a necessidade.

Você receberá uma prescrição de medicação para dor para tomar em casa, se precisar. Em casa, você pode descobrir que não precisa da receita médica. Para muitas mulheres, remédios para dor de venda livre como acetaminofen (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil, Motrin) controlam a dor. Quaisquer pontos ou grampos serão removidos após cerca de uma semana, a menos que o médico tenha usado pontos absorvíveis.

Seu médico fornecerá instruções sobre como cuidar de uma ferida de cesárea. É importante seguir estas instruções cuidadosamente. Estas instruções podem incluir:

  • Mantenha a incisão limpa e seca.

    Lavar a área com água morna (uma vez por dia é suficiente). Não borrifar água diretamente na ferida. Você pode até usar um secador de cabelo no ambiente frio após o banho para mantê-lo seco.

  • Trocar qualquer curativo regularmente.

  • Usar roupas soltas.

    Evite roupas que possam friccionar e irritar a incisão. Preste especial atenção às faixas de roupa íntima

    .

  • Continue embalando a ferida em casa, se necessário.

    Algumas feridas podem não fechar no início. Se seu médico recomendou embalar a incisão, siga as instruções cuidadosamente. Mude a embalagem e lave a ferida várias vezes ao dia.

  • Saber quando chamar o médico.

    Se você apresentar algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente:

    • Febre superior a 100,4 graus

    • Drenagem persistente ou líquido com cheiro desagradável da incisão

    • Maior ternura no local da incisão

    • Separação das bordas da ferida

    • Aumento da vermelhidão ou inchaço no local da incisão

Seios e mamilos doloridos

Amamentar pode ser uma das alegrias de ser uma nova mãe. Também pode ser doloroso às vezes. Para a maioria das mulheres, existe um remédio para esse desconforto, e não há razão para parar de amamentar. Na verdade, a amamentação pode até mesmo aliviar a dor.

Pode haver muitas razões para que seus mamilos ou seios estejam doloridos, incluindo as seguintes:

  • Trava incorreta por seu bebê.

    A razão mais comum para mamilos doloridos é que o bebê não está travando nos mamilos corretamente. Com um pouco de prática, você pode corrigir isso em casa. Seu bebê deve abrir amplamente a boca e tomar uma ampla área da aréola, o círculo de pele escura ao redor de seu mamilo. O mamilo deve estar na parte de trás da boca do seu bebê. Se você estiver tendo problemas para amamentar, pergunte ao seu médico ou ao pessoal do hospital sobre conversar com um consultor de lactação.

  • Thrush.

    Thrush é uma infecção comum causada por levedura, um fungo da candida. A levedura prospera no leite e em ambientes quentes e úmidos. Seu bebê também pode ter tordo. Verifique na boca deles se há manchas brancas na lateral da bochecha. Fale com seu provedor de saúde sobre medicamentos de venda livre. Alguns medicamentos para infecções por leveduras NÃO devem ser usados em seios, portanto, pergunte antes de iniciar o tratamento.

  • Envolvimento

    . Seus seios podem ficar ingurgitados e cheios de leite e líquido. Isto geralmente ocorre após o parto, quando o leite chega pela primeira vez, mas pode acontecer a qualquer momento em que você atrasa a amamentação. Amamentar ou bombear (se você não puder estar com seu bebê) normalmente aliviará esse desconforto.

  • Condutos de leite entupidos ou entupidos.

    Às vezes seu leite não drena completamente e um duto pode ficar entupido. Tente aplicar calor úmido na área e massageá-lo suavemente. Um banho quente também pode aliviar a dor. Não se esqueça de continuar a amamentar desse lado.

  • Mastite.

    A mastite é uma infecção que pode ser causada por um duto de leite entupido persistentemente. Para resolver a dor, aplique calor úmido na área, massageie suavemente e continue a amamentar desse lado. Se a dor persistir ou se você tiver febre ou calafrios, entre em contato com seu médico. Você pode precisar de antibióticos.

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