Quando se trata de TDAH, não há uma única pílula mágica para tratá-la. Também não há um único tipo de terapia que atenda instantaneamente a todas as necessidades de seu filho. A maioria das crianças precisa de uma abordagem multifacetada: uma combinação de terapia comportamental, treinamento comportamental para os pais, apoio extra na escola, e sim, às vezes, medicina.
Veja aqui como todas estas peças se unem para criar um plano de tratamento bem fundamentado para crianças com TDAH.
Comportamento Terapêutico
A terapia comportamental é uma parte fundamental do tratamento de TDAH. O objetivo é fortalecer os comportamentos positivos e se livrar de comportamentos problemáticos.
A terapia comportamental tem duas partes principais:
Treinamento dos pais. Crianças pequenas não são maduras o suficiente para mudar seu comportamento sem a ajuda de seus pais. Se você tem filhos menores de 12 anos, este treinamento é muito importante. Você passará por oito a 16 sessões com um terapeuta, onde você aprenderá estratégias para ajudar seu filho. Você poderá completar o treinamento um-a-um ou em grupo com outras famílias. Você se reunirá regularmente com o terapeuta para monitorar seu progresso e obter apoio.
É fundamental que você encontre um terapeuta que se concentre no treinamento dos pais. Isso não é a mesma coisa que terapia de conversa ou terapia de brincadeira, nenhuma das quais mostrou ajudar crianças com TDAH.
Treinamento de crianças. Neste tipo de terapia, as crianças desenvolvem habilidades para ajudar a controlar alguns de seus sintomas de TDAH. Elas podem aprender maneiras de se concentrar e se manter organizadas. Por exemplo, elas podem praticar seguindo uma lista de verificação ou mantendo um planejador diário. O terapeuta também pode ajudar seu filho a aprender a seguir regras e instruções.
Novamente, é importante encontrar um terapeuta que ofereça treinamento às crianças com TDAH. Outras formas de terapia, como a terapia cognitiva comportamental, não parecem ser tão úteis em crianças com TDAH.
Medicina
Se seu filho tiver mais de 6 anos, ele pode se beneficiar de certos medicamentos para a TDAH. Vários tratamentos diferentes têm a aprovação da FDA para crianças com TDAH:
Estimulante. Em geral, estes medicamentos aceleram a atividade cerebral. Mas nas pessoas que têm TDAH, os medicamentos podem ajudar a acalmar e focalizar o cérebro. Cerca de 80% das crianças com TDAH relatam melhora significativa em seus sintomas quando encontram a dose certa do estimulante certo.
Seu filho pode experimentar estimulantes de ação curta, tomados a cada 4 horas, ou de liberação prolongada, tomados apenas uma vez todas as manhãs. Qualquer uma das formas pode causar efeitos colaterais, tais como perda de apetite e problemas de sono.
Nãoestimulantes. Strattera (atomoxetina), Intuniv (guanfacina) e Kapvay (clonidina) são os três medicamentos não-estimulantes aprovados para tratar crianças com TDAH. Os benefícios desses medicamentos podem não ser tão fortes quanto os dos estimulantes. A atomoxetina, por exemplo, tem cerca de dois terços da probabilidade de ajudar as crianças com TDAH como os medicamentos estimulantes, e pode levar até 6 semanas para funcionar. Como os estimulantes, a atomoxetina pode interferir no apetite e no sono.
Em comparação com os estimulantes, não há tanta pesquisa para apoiar os benefícios desses medicamentos.
Apoio escolar
A escola deve desempenhar um papel importante no plano de tratamento do ADHD de uma criança. Como as crianças com TDAH podem ter dificuldade para prestar atenção, ficar quietas e controlar os impulsos, elas podem ter dificuldades na escola.
É importante garantir que a escola de seu filho ofereça o seguinte:
Gestão comportamental da sala de aula. Esta é uma forma dos professores incentivarem comportamentos positivos, muitas vezes através de um sistema de recompensa. Este método pode ajudar seu filho a se concentrar e se engajar na escola. Embora as pesquisas demonstrem que funciona bem em crianças de todas as idades, apenas cerca de 1 em cada 3 crianças recebe a gestão comportamental da sala de aula na escola.
Treinamento organizacional. Isto ensina às crianças habilidades para ajudá-las a manterem-se no rumo certo na escola, incluindo gerenciamento de tempo, planejamento e como manter o material escolar organizado.
Serviços de educação especial e acomodações. A maioria das crianças com TDAH recebe alguns serviços especiais na escola, graças às leis destinadas a proteger as crianças com deficiências. Uma acomodação é um programa educacional individualizado (IEP), que fornece serviços de educação especial para atender às necessidades exclusivas de seu filho com TDAH.
Um IEP pode incluir:
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Terapia ocupacional para ajudar com a caligrafia
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Aulas particulares com um professor de educação especial
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Tempo extra em testes
Outra acomodação é um plano 504, nomeado para a Seção 504 da Lei de Reabilitação. Ela exige que as escolas públicas forneçam os serviços e o apoio que as crianças com deficiências necessitam para aprender. Um plano 504 poderia, por exemplo, permitir que uma criança com TDAH fizesse uma pausa de movimento durante a aula.
Qualquer que seja o apoio que sua criança precise, pessoal treinado, incluindo professores, conselheiros e psicólogos escolares, precisam estar envolvidos para garantir que haja um plano específico para sua criança.
Mudanças no estilo de vida
Um estilo de vida saudável deve fazer parte de qualquer planta de tratamento de ADHD. Hábitos saudáveis podem ajudar a controlar os sintomas de TDAH e também prevenir o excesso de peso e a obesidade, que são mais comuns em crianças com TDAH do que em outras crianças.
Os principais componentes de um estilo de vida saudável demonstrado para ajudar as crianças com TDAH incluem:
Hábitos alimentares saudáveis. Foco em frutas, legumes, grãos integrais e proteínas magras.
Atividade física diária. Pesquisas sugerem que apenas meia hora por dia de exercício moderado a vigoroso pode melhorar os sintomas de TDAH e a função cognitiva em crianças.
Tempo de tela limitado. As crianças com TDAH são mais propensas a ficar viciadas na internet. Mantenha o tempo da tela de entretenimento para menos de 2 horas por dia. Você também pode incentivar seu filho a fazer uma "pausa tecnológica" a cada 15 minutos, onde eles desligam seus aparelhos eletrônicos, incluindo computadores e telefones, por alguns minutos.
Muito sono. Não dormir o suficiente - ou dormir mal - pode piorar os sintomas de TDAH.
Fique com as Opções Tentadas e Verdadeiras
Embora você possa estar ansioso para tentar qualquer coisa para ajudar seu filho com TDAH, nem toda terapia sobre a qual você leu é comprovadamente eficaz.
Alguns pais tentam terapias complementares como treinamento de visão, megavitaminas, dietas especiais eliminando açúcar ou certos aditivos alimentares, biofeedback EEG (treinamento para aumentar a atividade das ondas cerebrais), ou cinesiologia aplicada (realinhamento de ossos do crânio). Mas não há boas evidências de que estes tratamentos funcionem, e podem ser caros.
O tempo e o dinheiro que você gasta com estas estratégias não comprovadas podem impedir que seu filho receba os cuidados bem fundamentados de que ele precisa para seu TDAH.
