Falta de acesso ao tratamento Culpados por taxas de morte por overdose mais elevadas
Por Carolyn Crist
20 de julho de 2022 - À medida que as overdoses de drogas atingem níveis recordes nos EUA, as disparidades no acesso ao tratamento levaram a taxas de mortalidade mais altas entre negros americanos e índios americanos, de acordo com um novo relatório do CDC.
Em 2020, as mortes por overdose de drogas aumentaram 30% nos Estados Unidos, em comparação com 2019. As taxas de mortalidade por overdose aumentaram 44% para os negros, 39% para os índios americanos e nativos do Alasca, 22% para os brancos e 21% para os hispânicos - todos com máximos históricos.
As taxas de overdose foram maiores nos condados com maior desigualdade de renda, particularmente entre os negros e hispânicos, onde as taxas foram mais do que duas vezes mais altas em áreas com maior desigualdade de renda.
As taxas de overdose de opiáceos também foram mais altas em áreas com programas de tratamento com mais opiáceos do que a média, particularmente nas comunidades negras e nativas americanas, o que os autores do estudo disseram mostrar que as pessoas enfrentam outras barreiras ao acesso ao tratamento, tais como estigma, falta de seguro de saúde e falta de transporte.
"O aumento das mortes por overdose e o aumento das disparidades são alarmantes", disse Debra Houry, diretora adjunta interina do CDC e diretora do Centro Nacional de Prevenção e Controle de Lesões, em um comunicado.
"As mortes por overdose são evitáveis, e devemos redobrar nossos esforços para fazer da prevenção de overdose uma prioridade", disse ela. "Fornecer ferramentas e recursos sob medida para combater a overdose e lidar com os fatores de risco subjacentes acabará ajudando a reduzir as disparidades de saúde e salvar vidas".
O relatório, que analisou as taxas de mortalidade por overdose em 25 estados e no Distrito de Columbia, mostrou outras descobertas importantes. Em 2020, os negros americanos de 15 a 24 anos tiveram o maior aumento nas taxas de morte por overdose, com 86%, em comparação com 2019. A taxa de mortes por overdose entre homens negros com 65 anos ou mais foi quase sete vezes maior do que entre homens brancos na mesma faixa etária.
Além disso, as taxas de mortalidade por overdose para mulheres indígenas americanas e mulheres nativas do Alasca entre 25 e 44 anos eram quase duas vezes maiores do que as mulheres brancas na mesma faixa etária. Entre os brancos, as idades entre 15 e 24 anos tiveram o maior aumento relativo, com 34%.
O relatório também analisou as taxas de mortalidade por overdose de drogas por acesso a tratamento e desigualdade de renda. Em particular, um histórico de uso de substâncias era comum, mas um histórico de recebimento de tratamento de abuso de substâncias não era, relatou o CDC. Cerca de 1 em cada 12 negros e 1 em cada 10 índios americanos, nativos do Alasca e hispânicos haviam recebido tratamento contra o uso de substâncias. Os brancos tinham quase o dobro da probabilidade de terem recebido tratamento do que os negros.
A pandemia da COVID-19 perturbou o acesso à prevenção, tratamento, redução de danos e serviços de apoio à recuperação, o que provavelmente contribuiu para o aumento das mortes por overdose, disse o CDC.
O recente aumento de mortes foi impulsionado em grande parte pelo fentanil, um opióide potente que contaminou o fornecimento de drogas, disse o CDC.
Quase 92.000 pessoas morreram de overdoses de drogas em 2020. As mortes por overdose aumentaram ainda mais desde então, ultrapassando 100.000 pela primeira vez em 2021, de acordo com o The Wall Street Journal. As taxas são provavelmente ainda mais altas para 2022.
"A pandemia da COVID-19 destacou as disparidades há muito negligenciadas no acesso e prestação de assistência médica entre AI/AN, negros e hispânicos", escreveram os autores do estudo. "Mais estigmatização, criminalização e falta de acesso a tratamentos baseados em evidências entre grupos raciais/étnicos minoritários com distúrbios de abuso de substâncias têm sido bem documentados".
