Os impulsionadores que visam a Omicron podem estar disponíveis mais cedo

Por Carolyn Crist

27 de julho de 2022 - Os reforços revistos da vacina COVID-19 que visam as subvariantes Omicron podem ficar disponíveis mais cedo do que o esperado este ano.

Se assim for, a administração Biden poderá pular seus planos de permitir que os adultos mais jovens tenham um segundo reforço este verão, e em vez disso acelerar o acesso aos novos reforçadores para o outono, de acordo com a NPR.

As autoridades federais estão tentando encontrar um equilíbrio entre proteger as pessoas neste verão, já que a subvariante BA.5 continua a infectar mais de 100.000 americanos por dia e manter as pessoas seguras no inverno, quando se espera que os Estados Unidos tenham outra grande onda.

A FDA poderia tomar uma decisão final até o final desta semana, pesando os prós e os contras de atrasar um segundo reforço, já que a imunidade às vacinas e infecções anteriores continua a se desvanecer.

Desde março, pessoas com 50 anos ou mais e pessoas com um sistema imunológico fraco com 12 anos ou mais são elegíveis para uma segunda dose de reforço. A FDA considerou a possibilidade de tornar todos os adultos elegíveis neste verão.

Mas a abertura da elegibilidade agora pode ter várias conseqüências, informou a NPR. Permitir que mais pessoas sejam beneficiadas com a vacina original, por exemplo, poderia interferir com os planos de impulsionar as pessoas com uma vacina atualizada no outono - tanto do ponto de vista de mensagens de saúde pública quanto do potencial que uma quarta dose poderia treinar o sistema imunológico para combater a cepa original do coronavírus, em vez das últimas subvariantes.

A Pfizer e a Moderna já estão se movendo rapidamente para atender ao pedido da FDA de criação de novos reforços até outubro ou novembro, informou a NPR. Os impulsionadores "bivalentes" visariam tanto a cepa original do coronavírus quanto as subvariantes Omicron, incluindo a BA.5.

Agora, a FDA está tentando incitar as empresas a disponibilizarem as vacinas mais cedo, potencialmente, assim que o início a meados de setembro, de acordo com o The Washington Post. Se a linha do tempo de reforço bivalente puder ser acelerada, a FDA provavelmente ignorará a autorização dos segundos reforços das vacinas originais para todos os adultos.

A mudança na estratégia está enfrentando reações mistas. Alguns especialistas em saúde pública acreditam que a mudança é a melhor estratégia, uma vez que três doses ainda protegem a maioria dos adultos jovens e saudáveis contra a COVID-19 severa. Ela também poderia melhorar as taxas de reforço no outono.

"Acho que isto aumentará a confiança". Não podemos dar um reforço de vez em quando em 1,5 meses ou 2 meses - isso diminuirá a confiança", disse Monica Gandhi, MD, professora de medicina na Universidade da Califórnia, São Francisco, à NPR.

Dar dois reforços juntos também pode ter um efeito contrário do ponto de vista da imunidade.

"Se você conseguir um reforço agora com a formulação original da vacina, isto pode de fato ser contraproducente". Pode impedir que a segunda dose de reforço, dada esta queda, seja tomada e que você desenvolva uma resposta imunológica a esse reforço", disse Celine Gounder, MD, um membro sênior da Kaiser Family Foundation, à NPR.

Mas outros especialistas em saúde pública não têm certeza de que as novas vacinas serão muito melhores ou melhorarão drasticamente as taxas de anticorpos mais do que os atuais impulsionadores.

"As pessoas não devem considerá-las como uma espécie de bala mágica que lhes dá uma proteção super forte". Elas não serão balas mágicas que mudam o jogo, porque não são muito melhores do que os impulsionadores de vacinas já disponíveis", disse John Moore, PhD, professor de microbiologia e imunologia da Weill Cornell Medicine em Nova York, à NPR.

Além disso, os impulsionadores podem não estar prontos até setembro e os especialistas não podem prever se o BA.5 será o vírus dominante no outono e no inverno.

"Não vejo o benefício de esperar por um reforço específico do BA.5, uma vez que o BA.5 pode estar no espelho retrovisor e já ter passado por nós no tempo disponível", disse Peter Hotez, MD, reitor da Escola Nacional de Medicina Baylor College of Medicine, ao noticiário.

Para alguns adultos com menos de 50 anos, agora pode ser um bom momento para conseguir um reforço para se proteger contra o surto do BA.5.

"Você está falando literalmente de centenas de milhões de pessoas que estão correndo um risco maior do que o necessário durante meses", disse Robert Wachter, MD, presidente do Departamento de Medicina da Universidade da Califórnia, São Francisco, à NPR.

"Isso significará potencialmente milhões de infecções evitáveis, certamente milhares de hospitalizações evitáveis, e provavelmente centenas de mortes evitáveis", disse ele.