Epidurais Durante o Parto: Aprenda os prós e contras

O parto é uma das experiências mais dolorosas pelas quais muitas pessoas passam na vida. Empurrar um bebê para fora de seu canal de parto empurra seu corpo para seus limites físicos. O trabalho de parto e o parto podem durar horas ou dias e envolvem contrações dolorosas, alongamentos, rasgos e pressão. 

O controle da dor se tornou uma parte essencial do parto. A epidural é um dos métodos mais comuns de controle da dor para mulheres em trabalho de parto e é administrada em mais de 70% dos partos hospitalares nos EUA.

O que é uma Epidural?

Uma epidural é um procedimento de alívio da dor que se tornou uma das opções mais comuns de gerenciamento da dor para o parto. O procedimento epidural envolve a injeção de um anestésico ou de um esteróide. O médico injetará o medicamento no espaço ao redor de seus nervos espinhais. Isto é chamado de espaço peridural. 

O procedimento epidural destina-se a aliviar a dor ou o completo entorpecimento em uma região do seu corpo. Isto pode incluir suas pernas ou a área do estômago. 

O que acontece durante uma Epidural?

Uma epidural é normalmente feita em sua sala de trabalho. A colocação não é dolorosa, mas você pode sentir desconforto por entorpecer sua pele antes que seu bloqueio epidural entre. Para fazer a epidural, são colocados pequenos tubos na parte inferior das costas que permitem que uma bomba coloque lentamente o remédio para dor na parte inferior do corpo. 

Seu médico pode testar uma pequena dose para garantir que a peridural esteja no lugar certo. A duração da epidural é bastante curta. Normalmente leva cerca de 15 minutos para sentir o medicamento começar a fazer efeito, dependendo do tipo de anestésico utilizado. 

A injeção de uma anestesia peridural impede que os sinais de dor se desloquem de sua coluna vertebral para o cérebro. A injeção é colocada em seu espaço peridural, que é preenchido com fluido ao redor de sua medula espinhal. Sua medula espinhal conecta nervos por todo o seu corpo ao cérebro. Assim, quando você sente dor durante o parto, a anestesia epidural bloqueia esses sinais de dor de chegar ao seu cérebro. 

Quantos sentimentos você perde temporariamente é baseado nestes fatores: 

  • O tipo de droga anestésica utilizada

  • A concentração do anestésico

  • A dosagem ou quanto do anestésico é usado

Quais são os benefícios e riscos da epidural?

Sua OBGYN falará com você sobre o momento certo para sua epidural durante o trabalho de parto. Você poderá receber a epidural logo após o início do trabalho de parto ou em um momento posterior. Pode haver alguns riscos para uma epidural, se você tiver experimentado algum dos seguintes: 

  • Fez recentemente uma grande cirurgia em sua região lombar

  • Ter problemas de coagulação do sangue

  • Estão em certos anticoagulantes 

  • Ter uma infecção na parte inferior das costas 

Embora os epidurais sejam ótimos para o manejo da dor, há alguns riscos associados ao procedimento. Em alguns casos, uma epidural pode não lhe dar alívio suficiente da dor. Em outros casos, a epidural pode causar uma queda na pressão arterial, diminuindo o ritmo cardíaco do bebê. Não poder andar durante o parto também é um risco de epidurais.

Se a epidural não for uma boa escolha para você, você pode falar com seu médico sobre outros tipos de alívio da dor ou anestesia que podem ajudá-lo durante o processo de trabalho de parto. Você vai querer discutir isso quando fizer seu plano de parto e não quando já estiver em trabalho de parto.

Alguns riscos raros podem vir de um procedimento epidural. Estas complicações incluem: 

  • Danos neurológicos permanentes da medula espinhal ou lesão da raiz do nervo 

  • Dor crônica da medula espinhal ou lesão da raiz do nervo

  • Paralisia permanente de um hematoma devido ao acúmulo de sangue ao redor de sua medula espinhal

Quais são os prós e os contras de uma Epidural?

Embora os epidurais sejam um procedimento padrão de gerenciamento da dor, você deve considerar alguns prós e contras. 

Prós e contras. As epidurais permitem que você esteja acordado e alerta durante o parto. Elas também ajudam a aliviar a maior parte da dor em sua parte inferior do corpo sem retardar muito o trabalho de parto. Também há um efeito mínimo ou nulo sobre o bebê a partir de uma epidural.

A epidural é um benefício significativo para as mulheres em trabalho de parto. Como o parto é doloroso e pode durar horas, a epidural proporciona alívio da dor física, bem como parte do estresse mental e da ansiedade. 

Outro fator a favor da epidural é que a parte inferior do corpo fica dormente se seu médico precisar fazer uma cesárea de emergência sem esperar que a medicação faça efeito. Uma cesárea C de emergência pode ser necessária se seu bebê estiver privado de oxigênio. A falta de oxigênio pode causar danos cerebrais, paralisia cerebral ou outras lesões congênitas.  

Alguns estudos têm sugerido uma ligação entre os menores casos de depressão pós-parto e epidural.

Contras. Um dos maiores inconvenientes das epidurais é o tempo e o esforço que leva para ser feito. Seu médico não pode realizar uma epidural até que seu colo do útero esteja pelo menos quatro centímetros dilatado. Esta exigência pode tornar difícil ter que esperar em dores de parto. Além disso, se seu colo uterino estiver totalmente dilatado, é tarde demais para que você tenha uma epidural.

Outra concha epidural é a inserção da agulha em sua coluna vertebral. Algumas pessoas acham isso doloroso devido ao tamanho da agulha. 

Um dos efeitos colaterais de uma epidural é a incapacidade de andar. Este é um grande golpe para o processo de parto, já que o parto pode demorar tanto tempo. Dosagens baixas podem permitir que algumas mulheres fiquem de pé e caminhem com ajuda, mas a dosagem total adormece completamente sua parte inferior do corpo. 

Embora não tenha sido demonstrado que o processo epidural retarda ativamente o processo de parto, o fato de seus músculos e nervos estarem entorpecidos pode prolongar o parto. Você não será capaz de usar seus músculos de forma tão eficaz ao empurrar o bebê para fora. 

Quais são os efeitos colaterais da epidural?

Você pode notar alguma ternura e hematomas no local de sua epidural após a entrega. Há alguns outros efeitos colaterais que você pode experimentar após a entrega. Estes incluem: 

  • Febre 

  • Forte dor de cabeça

  • Dificuldade temporária para urinar

  • Impossibilidade temporária de andar

O Takeaway

Os epidurais durante o parto são um procedimento comum, eficaz e globalmente seguro que lhe dá alívio rápido da dor ou entorpecimento temporário. É natural sentir-se ansioso com o parto e com o processo epidural. Você não deve ter medo de fazer perguntas a seu OBGYN sobre o parto. Você também pode falar com eles sobre o que esperar ao receber uma epidural e como se preparar mentalmente para o procedimento epidural.

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