Bactérias potencialmente mortais detectadas no solo dos EUA
Por Carolyn Crist
28 de julho de 2022 - Uma bactéria potencialmente mortal foi encontrada pela primeira vez em amostras de solo e água nos EUA, de acordo com um novo alerta do CDC.
A bactéria, Burkholderia pseudomallei, foi encontrada ao longo da região da Costa do Golfo, no sul do Mississippi. Tipicamente, as bactérias estão em climas tropicais e subtropicais, especialmente em partes do sudeste asiático, norte da Austrália, América Central, América do Sul, Porto Rico e nas Ilhas Virgens Americanas.
As bactérias podem causar melioidose, uma doença infecciosa rara e grave que se propaga a animais e seres humanos através do contato com solo e água contaminados por meio de cortes, feridas, membranas mucosas, respiração das bactérias ou ingestão de alimentos ou bebidas. Em todo o mundo, a doença é fatal em 10% a 50% das pessoas que são infectadas.
O CDC e as autoridades estaduais estão investigando as amostras para descobrir quão disseminadas as bactérias estão dentro dos EUA. Até agora, a modelagem sugere que as condições ambientais na Costa do Golfo apoiam o crescimento de B. pseudomallei.
"Não está claro há quanto tempo a bactéria está no ambiente e onde mais ela pode ser encontrada nos EUA", de acordo com a declaração do CDC. "O CDC está alertando os clínicos de todo o país sobre esta descoberta através de uma assessoria sanitária nacional, lembrando-os de estarem atentos aos sinais e sintomas da melioidose e de considerarem a melioidose em pacientes que apresentam sintomas da doença".
Duas pessoas não relacionadas que vivem perto da região da Costa do Golfo do Mississippi adoeceram recentemente com melioidose - uma em julho de 2020 e outra em maio de 2022. Nenhum deles tinha viajado para fora dos EUA. Os casos levaram o CDC e o Departamento de Saúde do Estado do Mississippi a coletar amostras ambientais e testar produtos domésticos nas casas dos pacientes em junho de 2022. Três das amostras colhidas do solo e da água da poça no caso de 2020 deram positivo para as bactérias.
O sequenciamento genômico revelou que ambos os pacientes estavam infectados com a mesma cepa da bactéria do Hemisfério Ocidental. Eles foram hospitalizados com sepse devido a pneumonia e tinham fatores de risco conhecidos para melioidose. Ambos os pacientes se recuperaram após terem sido tratados com antibióticos.
Uma média de 12 casos de melioidose são diagnosticados nos EUA a cada ano, sendo a maioria em pessoas com viagens recentes a um país onde a bactéria é endêmica, ou regularmente encontrada. Os casos também têm sido ligados a produtos contaminados importados de países endêmicos. No final de 2021, quatro casos em quatro estados - Geórgia, Kansas, Minnesota e Texas - foram vinculados a um spray de aromaterapia contaminado que foi importado, e o Walmart emitiu um recall em novembro daquele ano, de acordo com um anúncio do CDC. Duas das quatro pessoas morreram.
Dado o pequeno número de casos encontrados nos EUA, o CDC acredita que o risco de melioidose para a população em geral continua sendo "muito baixo", e o risco de propagação de pessoa para pessoa é considerado "extremamente baixo". Mas as pessoas que vivem na Costa do Golfo do Mississippi e que têm condições de saúde que podem colocá-las em maior risco, como diabetes, doença renal crônica, doença pulmonar crônica, uso excessivo de álcool e condições imunossupressoras, devem se proteger.
O CDC recomenda evitar o contato com o solo ou água lamacenta, particularmente após chuvas fortes, e proteger as feridas abertas com curativos impermeáveis. As pessoas também devem usar botas impermeáveis ao jardinar, trabalhar no pátio ou fazer trabalhos agrícolas, o que pode prevenir infecções através dos pés e pernas inferiores, especialmente após inundações ou tempestades. As pessoas também devem usar luvas para proteger suas mãos quando trabalham diretamente com o solo.
A melioidose tem uma ampla gama de sintomas, incluindo febre, dores nas articulações, dores de cabeça, tosse, dor no peito e dor de barriga. Também pode causar condições como pneumonia, abcessos e infecções no sangue. A doença pode infectar qualquer órgão, inclusive o cérebro. Na maioria dos casos, os sintomas aparecem dentro de 1 a 21 dias após a exposição, com uma média de 7 dias após a exposição.
A assessoria de saúde do CDC para profissionais de saúde e autoridades de saúde pública mostra que a melioidose é agora considerada endêmica localmente em áreas da região da Costa do Golfo no Mississippi.
"Uma vez bem estabelecido no solo, B. pseudomallei não pode ser removido do solo", de acordo com o assessoramento. "Os esforços de saúde pública devem concentrar-se principalmente na melhoria da identificação dos casos para que o tratamento adequado possa ser administrado".
