Por Evan Starkman
Se seu OB/GYN lhe disser que você tem cistos ovarianos, isso pode fazer com que você se preocupe com o câncer de ovário. Mas mesmo que estas duas condições possam trazer sintomas semelhantes, elas são muito diferentes uma da outra.
O segredo é saber que os cistos ovarianos normalmente não são cancerígenos. Na maioria das vezes, eles também não aumentam suas chances de contrair câncer de ovário.
O que são Cistos Ovarianos?
Os quistos ovarianos são pequenos sacos cheios de fluido que se formam sobre ou em um ovário. Os ovários são glândulas que produzem óvulos e hormônios que estão envolvidos na menstruação e gravidez. Há um ovário em cada lado do útero ou do útero.
Os cistos ovarianos são comuns em pessoas com ciclos menstruais regulares. Eles geralmente vêm e vão com seu ciclo, e a maioria não causa quaisquer sintomas. Eles são menos prováveis após a menopausa.
Cerca de 8% das mulheres que ainda não passaram pela menopausa receberão um cisto ovariano suficientemente grande para precisar de tratamento.
O que é Câncer de Ovário?
O câncer do ovário se forma quando as células normais de um ou ambos os ovários mudam e ficam fora de controle. Estas células podem crescer em uma massa sólida chamada tumor. Quando o câncer de ovário se espalha, novos tumores começam a crescer em outras áreas do seu corpo.
A maioria dos cânceres nos ovários ocorre após a menopausa. Metade de todos os casos são diagnosticados a partir dos 63 anos de idade. A doença é rara quando se tem menos de 40 anos.
Os sintomas podem ser semelhantes?
Os quistos ovarianos muitas vezes não levam a nenhum sintoma. Mas quando o fazem, podem causar alguns que são similares aos do câncer de ovário, como por exemplo:
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Dor de barriga ou dor de barriga
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Bloqueio
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Dor durante o sexo
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Mudanças inusitadas em seu período
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Fazer xixi com freqüência (isto é menos comum com cistos)
Como estes também podem ser sinais de outras condições de saúde, fale com seu médico se você os tiver.
O crescimento incomum de pêlos no rosto e no corpo é um sintoma que é mais provável que aconteça com cistos ovarianos do que com câncer ovariano. Você poderá tê-lo se seu corpo começar a produzir mais hormônios masculinos chamados andrógenos.
Alguns sintomas raros que estão mais ligados aos cistos ovarianos são dor de barriga repentina e aguda; febre; e náusea. Estes sinais podem significar que você tem um cisto que se torceu ou quebrou. Chame seu médico ou o 911 imediatamente se você tiver dores graves em ambos os lados da barriga inferior que não desaparecem.
Quais quistos ovarianos podem aumentar seu risco de câncer?
A maioria dos quistos ovarianos não são câncer e não aumentam seu risco de câncer de qualquer outra forma.
Mas certos tipos são mais propensos a serem cancerígenos. Eles são chamados de cistos ovarianos "complexos". Um cisto complexo tem áreas sólidas, um nódulo na superfície, ou várias áreas cheias de fluidos.
Os quistos simples, por outro lado, não estão ligados a um risco maior de câncer de ovário. Em geral, eles têm forma simples -- redonda ou oval.
Com que freqüência os cistos ovarianos são cancerosos?
Antes da menopausa, é raro que o câncer seja a causa de um cisto ovariano. Menos de 1% dos novos crescimentos em ou perto de um ovário estão ligados ao câncer de ovário, diz UpToDate, um recurso informativo para médicos.
Depois da menopausa, é um pouco mais parecido que novos crescimentos em ou perto de seus ovários são devidos ao câncer.
Você pode dizer se um cisto é canceroso por meio de um ultra-som?
Os resultados de um teste de ultra-som por si só não podem dizer ao seu médico com certeza se você tem câncer de ovário. Mas isso pode ajudá-los a descobrir se você pode tê-lo e orientar seus próximos passos.
Um ultra-som usa ondas sonoras para fazer imagens do interior do seu corpo. Um tipo, chamado ultra-som transvaginal, permite que seu médico veja seus ovários. Quando os médicos detectam um quisto ovariano, eles podem fazer uma ultrassonografia transvaginal para verificar o mesmo.
O teste permite que sua equipe de saúde examine as características de um cisto - incluindo seu tamanho e se ele inclui áreas sólidas. Isso os ajuda a determinar se é "quase certamente benigno" (provavelmente não é câncer) ou "tem uma chance razoável de ser maligno" (pode ser câncer).
Se seu médico decidiu que o cisto provavelmente não é cancerígeno, você provavelmente não precisará de mais testes de imagem ou cirurgia para removê-lo, a menos que seja doloroso ou esteja causando outros problemas.
Se eles decidirem que o cisto tem uma chance de ser cancerígeno, você precisará de mais testes ou cirurgia. Seu médico poderá lhe fazer um exame de sangue CA 125 se você tiver passado pela menopausa. Este teste não pode dizer ao médico se você tem câncer de ovário, mas pode dar a eles uma melhor noção de seu risco para a doença.
Se seu ultra-som e quaisquer outros exames levarem seu médico a suspeitar que seu cisto é câncer, eles podem fazer uma cirurgia para remover o ovário em que seu cisto está ou não. Essa é a única maneira de saber com certeza se você tem câncer de ovário. Um cirurgião não pode descobrir removendo apenas o cisto, porque o corte em um cisto cancerígeno pode causar a propagação da doença.
Se você precisar de cirurgia, seu médico poderá encaminhá-lo a um ginecologista que faça operações ou a um médico especializado em diagnosticar e tratar os cânceres dos ovários, vagina, útero, colo uterino e vulva.
Como são diferentes os tratamentos para os cistos ovarianos e o câncer de ovário?
Se você tiver um quisto ovariano, seu médico pode recomendar um ou mais destes:
Uma espera vigilante. Seu médico pode sugerir isto se seu cisto não parecer canceroso. A espera vigilante significa que você recebe um ultra-som a cada dois meses para ver se seu cisto permanece do mesmo tamanho, fica menor ou vai embora por conta própria. Em casos como estes, você pode não precisar de tratamento.
Medicamentos de venda livre ou com prescrição médica para dor. Seu médico pode recomendar isto se o seu quisto provocar sintomas dolorosos.
Pílulas anticoncepcionais. Estas podem impedir o crescimento de certos tipos de novos cistos.
Cirurgia. Algumas das razões pelas quais seu médico pode recomendar a cirurgia para remover um cisto ovariano são:
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Está causando muita dor ou pressão.
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Pode quebrar ou torcer.
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Parece que pode ser devido à endometriose, e você quer que ela seja removida para não afetar sua fertilidade.
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O quisto é muito grande.
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Eles acham que pode ser canceroso.
Se você tem câncer de ovário, o principal tratamento para a maioria dos tipos da doença é a cirurgia. Quanto e que tipo de cirurgia você precisa depende de sua saúde geral e de quão longe o câncer se espalhou.
Seu médico também pode recomendar outro tratamento, baseado em coisas como o tipo de câncer de ovário que você tem e seu estágio. Alguns outros tratamentos são:
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Quimioterapia
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Radiação
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Terapia hormonal
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Drogas direcionadas
Peça a seu médico para explicar os benefícios e riscos de cada tratamento que eles recomendam para você.
