Como o diabetes afeta seus olhos
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O principal problema é a alta taxa de açúcar no sangue (glicose). Diabetes significa que seu corpo não faz ou usa insulina corretamente, o que eleva o açúcar no sangue. Quando isto acontece pela primeira vez, pode mudar o nível de líquido em partes do olho que o ajudam a se concentrar. Você pode não ter sintomas, ou sua visão pode ficar desfocada por alguns dias ou semanas. Normalmente volta ao normal quando seu plano de tratamento faz com que seus níveis de glicose voltem a cair.
Efeitos a longo prazo da Alta Glicose
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Com o tempo, altos níveis de açúcar no sangue podem danificar os vasos sanguíneos muito pequenos na parte de trás dos olhos. Os vasos vazam fluido e causam inchaço, pressão e outros problemas. Se seus níveis de glicose estiverem suficientemente altos, os danos podem começar antes que sinais de diabetes apareçam em outras partes de seu corpo. Isto pode levar a quatro problemas oculares relacionados ao diabetes: retinopatia, edema macular, glaucoma e catarata.
Retinopatia Diabética Precoce
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Na neuropatia diabética não proliferativa precoce, ou NPDR, os vasos sangüíneos se projetam e vazam no revestimento interno da parte de trás do olho (conhecida como retina). Suas terminações nervosas também podem inchar. Você pode não ter sintomas no início. Fale com seu médico sobre a saúde dos olhos se você tem diabetes ou se sabe que seu nível de açúcar no sangue está alto. É importante começar a administrá-lo cedo.
Retinopatia Diabética Avançada
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Aqui, os vasos sanguíneos na parte de trás de seu olho começam a fechar. Os novos crescem na retina, mas são danificados. Eles podem vazar para o vítreo, a substância gelatinosa no meio de seu olho. Você pode ver manchas escuras ou estrias que parecem flutuar através de sua linha de visão. Se você não receber o tratamento imediatamente, pode ocorrer a formação de cicatrizes. Isto pode separar a retina da parte de trás de seu olho, o que é grave.
Edema Macular Diabético
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A retinopatia às vezes leva ao fluido em uma parte importante da retina chamada mácula. Você precisa dela para dirigir um carro, reconhecer rostos e ler. Quando sua mácula incha, sua visão pode se desfocar e você pode perder parte ou toda sua visão. Cerca da metade das pessoas que sofrem de retinopatia diabética também terão DME.
Glaucoma
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Existem vários tipos, mas todos eles exercem pressão sobre o nervo óptico na parte de trás do olho que se conecta ao seu cérebro. Você pode não ter sintomas no início, ou pode começar a perder sua visão lateral. Mas você não percebe porque isso acontece tão lentamente. Se você não o tratar, a pressão pode levar à perda permanente da visão.
Cataratas
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Quando a lente de seu olho parece nublada, é chamada de catarata. Isto bloqueia a luz, e tudo parece nebuloso. O mau controle do açúcar no sangue pode acelerar o processo. É mais provável que você contraia cataratas com diabetes - e provavelmente as contrairá em uma idade mais jovem. A cirurgia pode substituir a lente turva por uma lente artificial clara, mas a retinopatia diabética às vezes fica pior depois, se seu açúcar no sangue não estiver sob bom controle.
Diagnóstico da doença diabética dos olhos
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Se seu médico achar que você tem problemas oculares diabéticos, eles vão testar sua visão e medir a pressão em seus olhos. Gotas oftalmológicas medicamentosas alargarão suas pupilas - a parte do olho que deixa entrar a luz - para que eles possam olhar para a parte de trás do olho. O médico pode injetar um corante em seu braço. O corante pode mostrar qualquer vazamento nos pequenos vasos sanguíneos de seu olho. Sua visão pode ficar desfocada por algumas horas após o exame.
Tratamento precoce
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Seu médico pode sugerir exames oftalmológicos mais freqüentes para garantir que sua condição não piore. O único tratamento neste ponto pode ser o controle do diabetes. Tipicamente, você vai acompanhar e tentar controlar seu açúcar no sangue, colesterol e pressão sanguínea. Medicação prescrita, exercícios, comer melhor e parar de fumar podem ajudar.
Tratamento a laser
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A fotocoagulação panretinal usa um laser para destruir áreas de sua retina onde os vasos sanguíneos anormais cresceram. O tratamento focal, que é menos comum, usa um laser para selar vasos sanguíneos e impedir que estes vazem e cresçam. Estas cirurgias podem evitar que a perda de visão se agrave.
Drogas Anti-VEGF
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O médico injeta doses de medicamentos na geléia dentro do seu olho. Isto evita que seus olhos desenvolvam novos vasos sanguíneos. Embora você tenha a tendência de precisar de menos doses com o tempo, isso não é uma cura. Você normalmente precisa de doses regulares para manter os resultados.
Vitrectomia
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Nos últimos estágios da retinopatia diabética - se sua retina se descolou ou muito sangue vazou para seu olho - seu médico pode sugerir esta operação para remover tecido cicatrizado, sangue e líquido turvo dentro do olho. A vitrectomia pode melhorar sua visão.
Quem contrai a doença diabética dos olhos?
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Quanto mais tempo você tiver a doença, maiores são suas chances. Suas chances são maiores se você não tiver um bom controle de seu açúcar no sangue ou se você tiver pressão alta ou colesterol. Seu risco também é maior se você fumar.
Não Espere pelos Sintomas
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Quando seu nível de açúcar no sangue está alto ou quando você começa a usar insulina, você pode ter a visão embaçada. Pode haver danos causados pela diabetes, mesmo que sua visão pareça normal. É por isso que você deve fazer um exame oftalmológico pelo menos uma vez por ano.
Veja seu médico
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Chegue imediatamente a uma sala de emergência se de repente perder a visão (incluindo uma "cortina" descendo sobre sua visão), ver luzes piscando, visão dupla, ou dor ou pressão ocular severa, você deve ver um especialista em retina imediatamente, mas não necessariamente ir para a sala de emergência. Marque uma consulta com seu oftalmologista o mais rápido possível, se você tiver estes:
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Visão desfocada ou nebulosa
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Pontos, bóias flutuantes ou sombras
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Ondulação ou distorção de linhas retas
