Por Marisa Cohen, do Arquivo Médico
O câncer colorretal é o quarto tipo de câncer mais comum nos EUA. Graças à maior conscientização sobre a importância dos testes de triagem regulares, muitos casos estão sendo detectados precocemente, quando é mais curável.
Ainda assim, o tratamento do câncer colorretal pode ser uma mudança de vida. Mas com alguns ajustes, você pode viver uma vida plena.
Aprenda a aceitar sua Ostomia
Isso não acontece o tempo todo, mas algumas cirurgias de câncer colorretal requerem um procedimento chamado colostomia ou ileostomia para remover o lixo de seu corpo. Seu cirurgião criará um pequeno orifício, chamado estoma, na barriga e fixará a extremidade do cólon ou intestino delgado a ele. O estômago sai pelo buraco e entra em uma bolsa especial que você usa.
Na maioria das vezes, a ostomia é temporária para permitir que seu intestino cicatrize. O médico a reverterá dentro de alguns meses. Em alguns casos, ela é permanente.
Você se encontrará com uma enfermeira certificada para a ostomia antes da cirurgia para dar seu primeiro passo para viver com esta mudança.
"Há muitos acessórios disponíveis hoje para ajudar a esconder bolsas", diz Kelly Jaszarowski, RN, presidente-eleita da Sociedade de Enfermeiros de Feridas, Ostomia e Continência. "Capas de bolsas e roupas projetadas para pacientes com ostomias também estão disponíveis".
Ela diz que alguns pacientes podem estar preocupados com o odor das fezes e do gás na bolsa. Mas, diz ela, você pode administrá-lo com filtros de gás e desodorantes especiais na bolsa. Você também pode evitar alimentos que causam gás.
Cuidar do estoma: Se você fizer uma colostomia ou ileostomia após a cirurgia, é crucial manter a abertura na barriga limpa e livre de irritações e infecções.
Limpe suavemente a abertura, ou estoma, com um pano e água cada vez que você trocar a bolsa, diz Jaszarowski. Você não precisa usar sabão, mas se precisar, escolha um que seja suave e não deixe nenhum resíduo.
Mantenha-se hidratado: A desidratação é uma complicação muito comum com as ileostomias. Normalmente, seu cólon retira água de seus resíduos e a devolve ao seu corpo. Com uma ileostomia, essa água não retorna ao seu corpo.
Isto pode ser um problema real em tempo mais quente, diz Jaszarowski. Ela sugere que você obtenha mais sódio e potássio através de fluidos e alimentos como caldo de carne, suco de tomate, bananas e espinafres.
Tome remédios para dor com laxantes: Seu médico lhe prescreverá analgésicos após a cirurgia. Mas cuidado. Alguns deles podem fazer você ficar com prisão de ventre.
Não tente resistir, diz Kathryn Walker, PharmD, diretora clínica sênior de cuidados paliativos da MedStar Health. "Você será mais forte e mais capaz de se recuperar se sua dor for controlada".
Ela sugere que toda vez que você toma seu medicamento para a dor, você também toma um laxante de venda livre.
Preste atenção no que você come: Seus intestinos precisam descansar após a cirurgia, portanto seu médico ou nutricionista pode sugerir uma dieta com baixo teor de fibras. Você precisará ficar longe de:
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Ervilhas
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Feijão
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Nozes
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Leguminosas
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Lentilhas
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Carnes processadas
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Grãos inteiros
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Bagas
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Ameixas-da-índia
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Brócolis
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Couve-flor e outros vegetais crus
Ao invés disso, você pode comer:
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Legumes esticados, enlatados ou bem cozidos
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Tofu
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Ovos
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Cortes tenros de carne, carne moída e peixe
Fale com um nutricionista para descobrir o que é melhor para você.
Continue andando: Após a cirurgia, pode parecer que a melhor estratégia é ficar na cama para descansar e se recuperar, mas o oposto é verdadeiro. Você precisa estar de pé e em movimento dentro de 24 horas após a cirurgia. Os médicos muitas vezes recomendam que os pacientes saiam da cama na primeira manhã após a cirurgia. Nessa noite ou na manhã seguinte, você provavelmente estará andando pelos corredores algumas vezes por dia.
Você vai acelerar a recuperação e manter seus músculos em boa forma.
Faça mudanças no estilo de vida: A melhor maneira de garantir que seu câncer não volte é manter um peso saudável. Coma muitas frutas e vegetais e fique longe da carne vermelha. Faça exercícios regularmente e, se você fumar, pare.
A melhor estratégia é fazer essas mudanças de estilo de vida antes de passar pela cirurgia, diz Mark Welton, MD, chefe de cirurgia colorretal da Stanford Health Care.
"Se você começar a pôr seu corpo em forma comendo melhor e se exercitar antes do início do tratamento, você se recuperará mais rapidamente, tolerará melhor a quimioterapia e terá uma melhor qualidade de vida", diz ele.
Faça um acompanhamento regular: Como um sobrevivente do câncer colorretal, você precisará permanecer vigilante para garantir que seu câncer não volte". Parte disso é fazer um check in com seu médico para que eles possam examiná-lo.
"A recomendação é fazer uma colonoscopia dentro de um ano após o diagnóstico", diz Welton. Se os resultados forem normais, você pode esperar mais 3 anos pelo próximo, e então fazer uma a cada 5 anos. Dependendo de sua idade e de outras condições médicas, seu médico também pode recomendar exames de sangue e tomografias computadorizadas regulares para verificar se há sinais de câncer.
