As fraturas da fivela são um tipo de lesão óssea que ocorre em crianças. São fraturas incompletas - o osso não é quebrado até o fim. Estas fraturas resultam de uma força ou pressão repentina aplicada a um osso, geralmente causada por uma queda. O tratamento das fraturas da fivela difere das fraturas normais. Um molde ou cirurgia quase nunca é necessário. As fraturas da fivela são também chamadas de fraturas impactadas ou fraturas do tórax.
O que é uma fratura de fivela?
As fraturas da fivela geralmente acontecem quando uma criança cai em sua mão estendida. A pressão repentina sobre o osso "fivela" o osso. A maioria das fraturas da fivela acontece com os ossos do antebraço, mas outros ossos podem ter tais fraturas. Os ossos freqüentemente envolvidos são:
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Raio (um dos dois ossos do antebraço)
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Ulna (o outro osso do antebraço)
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Humerus (o osso do braço)
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Tibia (o osso da canela)
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Fibula (um osso estreito na perna)
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Fêmur (o osso da coxa)
Uma em cada quatro crianças com um osso quebrado tem uma fratura da fivela. Os adultos raramente as têm porque os ossos endureceram e quebraram em vez de dobrarem. Entretanto, as fraturas da fivela acontecem em adultos, em ossos planos como as costelas.
As fraturas da fivela, ou fraturas impactadas, geralmente não são vistas em ossos menores como os das mãos, dedos ou polegares. Exemplos de fraturas impactadas são vistos nas fraturas no pulso quando uma criança cai e estende sua mão. É mais provável que o raio seja fraturado nesta situação.
Sintomas de fratura da fivela
Os sintomas comuns de uma fratura da fivela são dor, maciez e inchaço. Você pode ver hematomas sobre a área da fratura. Seu filho evitará o uso de uma mão ou se recusará a andar. Se estes sintomas aparecerem após uma queda ou outra lesão, você deve consultar seu médico.
Seu médico solicitará um raio-x (ou dois, de ângulos diferentes) do membro afetado. Estes mostrarão a aparência típica de uma fratura da fivela.
Seu médico também procurará outros ferimentos que você ou seu filho podem não ter percebido. Uma fratura da fivela perto do pulso é comum quando uma criança cai em sua mão estendida. Mas fraturas dos ossos do antebraço perto do cotovelo e uma fratura do osso do braço (fratura supracondiliana) também podem ocorrer.
Fratura da Fivela vs. Fratura do Buckle Fracture
Embora ambos sejam vistos em crianças, estes dois tipos de fraturas são diferentes. As fraturas em pau verde acontecem quando o osso flexível de uma criança é dobrado. Ela racha, mas não se quebra em duas.
As fraturas da fivela acontecem quando uma pressão repentina é aplicada a um osso em seu longo eixo. O osso se expande em um só lugar. Tais fraturas parecem como um galo em um osso. Estes dois tipos de fraturas são mais freqüentemente vistos em crianças com menos de 12 anos de idade.
Uma fratura em bastão verde é geralmente imobilizada em um molde. Isto ajuda o osso rachado a sarar e evita que ele se quebre se seu filho cair em cima dele novamente.
Tratamento da fratura da fivela
As fraturas da fivela não precisam ser imobilizadas em um molde de gesso. O tratamento habitual é uma tala para dar suporte ao membro fraturado. Seu filho pode removê-la durante a lavagem das mãos e o banho, mas deve usá-la o tempo todo. Isto inclui durante o sono.
Seu filho precisará desta tala por duas a três semanas. Durante este tempo, você deve incentivar seu filho a usar a mão. Escrever, colorir e usar uma faca e um garfo são atividades que ajudam a evitar que o pulso fique rígido.
Seu médico prescreverá remédios para reduzir o inchaço e aliviar a dor. Manter o membro elevado também ajuda a reduzir o inchaço. Seu filho não deve participar de esportes de contato por seis semanas.
Após as três semanas, seu filho não deve usar a tala. Se houver dor, eles podem usá-la para conforto, mas apenas por curtos períodos. É importante começar a usar o membro normalmente.
Seu filho deve evitar brincadeiras ásperas e esportes de contato por seis semanas, pois existe o risco de fraturas. Atividades seguras como natação devem ser iniciadas o mais rápido possível. Se eles reclamarem de dor no local da fratura após seis semanas, ou de formigamento e sensações anormais, você deve consultar seu médico.
Você pode ajudar seu filho a curar a fratura dando a ele uma dieta saudável com bastante cálcio e vitamina D.
As fraturas da fivela precisam de tratamento?
O osso sofreu um dano significativo, e não se deve negligenciá-lo. Você deve consultar um médico, de preferência um cirurgião ortopédico. Eles têm treinamento especializado no diagnóstico e tratamento de lesões ósseas e articulares.
Mesmo que o osso não esteja completamente quebrado, seu filho tem dores e inchaços consideráveis. Seu médico lhe prescreverá remédios para proporcionar alívio.
O tratamento das fraturas da fivela é simples, mas seu médico deve certificar-se de que a lesão não seja mais grave. Eles farão um raio-x (ou dois) para garantir que não se trate de uma fratura completa. Uma fratura completa pode ser deslocada - as duas partes não se alinham. É crucial colocar o osso deslocado de volta no lugar antes de aplicar a tala ou molde (um procedimento chamado redução).
Sem tratamento adequado, mesmo as fraturas da fivela podem causar problemas a longo prazo:
Não-sindical. Se não for aplicada uma tala de suporte e encaixe adequado, os ossos não poderão se unir novamente.
Malunião. Seu médico garantirá que o osso fraturado esteja corretamente alinhado enquanto cicatriza. Sem um suporte adequado, o osso pode cicatrizar em um ângulo, criando dificuldade no uso do membro.
Sintomas prolongados. O tratamento adequado alivia a dor e reduz o inchaço. Fraturas não tratadas da fivela podem causar muito sofrimento à medida que a dor persiste.
Sinais de Perigo
Os sintomas de fratura da fivela (dor, inchaço e hematoma) também acontecem com fraturas completas do osso. Se seu filho teve uma queda ou outra lesão, tome cuidado com estes sinais:
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Dores intensas
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Inchaço
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Mudança de forma do membro
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Osso visível através da pele
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Impossibilidade de mover a peça
Estes sinais significam uma lesão mais grave. Você deve levar seu filho para o pronto-socorro imediatamente. Você não deve esperar que a clínica de seu médico abra, e muitas vezes os centros de atendimento de urgência não estão equipados para lidar com lesões graves.
As fraturas da fivela são uma das lesões mais comuns em crianças. Se tratadas adequadamente, elas geralmente curam rápida e completamente. Um osso quebrado parece assustador, mas este tipo de fratura geralmente permite o funcionamento e não requer ausência escolar. A perspectiva com fraturas da fivela é boa - quase todas as crianças têm uma recuperação completa e não têm nenhuma dor ou deficiência remanescente.
