Cetonúria: Causas, Sintomas, Tratamento, e Mais

A cetonúria acontece quando você tem altos níveis de cetonas em sua urina. É comumente vista em pessoas com diabetes. Também pode acontecer durante a gravidez.  

Eis o que você precisa saber sobre a cetonúria, juntamente com suas causas, sintomas e tratamento.

Cetonas e Cetonúria

As cetonas, ou corpos cetônicos, são moléculas ácidas feitas em seu fígado. Quando o fígado quebra células, gordura ou proteínas para lhe dar energia, ele faz as cetonas como subprodutos. 

Seu corpo usa estas cetonas para lhe dar energia quando não tem glicose suficiente. Normalmente, quantidades muito pequenas de cetonas são liberadas como resíduos em sua urina. 

Se você estiver em jejum ou tiver condições de saúde como diabetes, seu corpo produz mais cetonas do que pode usar. Isto aumenta os níveis de corpos cetônicos em seu fígado. Seu corpo tenta se livrar deles quando você urina, resultando em altos níveis de cetonas na urina, ou cetonúria. 

Níveis altos de cetonas em seu corpo podem causar um aumento do acúmulo de ácido no sangue. Isto se chama cetoacidose, que pode ser prejudicial ao seu corpo.

Causas da cetonúria

Você pode desenvolver a cetonúria por causa disso: 

Dieta Keto. A cetonúria é comum em pessoas que seguem a dieta keto. Uma dieta cetogênica envolve o corte e limitação de carboidratos e o consumo de gorduras e proteínas para energia. Esta dieta pobre em calorias faz com que seu corpo use gorduras e proteínas como combustível, o que causa a formação e excreção de cetonas.

O jejum. O jejum por longos períodos de tempo ou a dieta intermitente em jejum pode levar à cetonúria. Durante o jejum, seu fígado começa a utilizar as reservas de gordura e proteína em seu corpo para mantê-lo em funcionamento. Isto provoca a formação de cetonúria e cetonúria. 

Diabetes mellitus. Quando seu corpo tem baixos níveis de insulina, suas células não podem armazenar ou usar a glicose para obter energia. Isto resulta em altos níveis de açúcar no sangue ou diabetes. 

Seu corpo não tem outra opção senão quebrar as gorduras e proteínas para obter energia. Isto resulta na formação de corpos cetônicos como produtos residuais. Estas cetonas se acumulam em seu corpo e podem até entrar em seu sangue, causando cetoacidose diabética. 

A cetonúria é comum em pessoas com diabetes, pois seu corpo tenta eliminar o excesso de cetonas através da urina. Esta é uma condição de saúde rara que faz com que seu corpo libere glicose através da urina. Acontece quando os túbulos em seu rim não funcionam corretamente. 

A glicosúria renal reduz seus níveis de açúcar. Isto faz com que seu fígado queime gorduras e proteínas para energia, o que resulta em cetonúria.

Doença de armazenamento do glicogênio. Seu corpo armazena glicose como glicogênio como uma fonte de energia. Quando o glicogênio não pode ser armazenado adequadamente, você pode desenvolver esta doença metabólica. Ela força seu fígado a usar outras fontes de energia além do glicogênio. Isto faz com que as cetonas sejam expelidas através de sua urina. 

Outras causas. Você também pode desenvolver cetonúria devido a outros fatores, como por exemplo.

  • Ter muito álcool

  • Exercício contínuo

  • Gravidez

  • Inanição

  • Doença ou estresse

  • Hormônios, como o cortisol (seu hormônio do estresse) e a epinefrina (adrenalina).

A cetonúria também pode se desenvolver em pessoas que têm procedimentos cardíacos como a cirurgia de bypass. 

Sintomas de cetonúria

A cetonúria freqüentemente segue ou causa cetoacidose. Níveis elevados de cetonas em seu corpo podem ser perigosos.

Os sintomas que você deve procurar incluem.

  • Sede e desidratação

  • Hálito com cheiro de frutas

  • Cansaço e confusão

  • Vomitando

  • Urinar freqüentemente

  • Respiração pesada

  • Altos níveis de açúcar no sangue

Diagnóstico da cetonúria

Os médicos podem descobrir se você tem cetonúria verificando se há sintomas e através de exames de sangue e urina.

Alguns testes comumente usados para verificar se há cetonúria incluem.

  • Teste de sangue para verificar os níveis de açúcar

  • Teste de tira de urina com agentes que mudam de cor quando reagem com cetonas

  • Teste de respiração para verificar o cheiro frutado de acetona

  • Ensaios enzimáticos para medir os níveis de cetona

  • Testes domésticos usando dispositivos de monitoramento de glicose no sangue

Tratamento da cetonúria

A cetonúria causada por jejum ou dieta não requer tratamento e se resolverá por si só. Mas é uma séria preocupação quando isso acontece devido a uma condição subjacente.

  • A cetonúria em pessoas com diabetes é tratada usando injeções de insulina ou gotejamentos intravenosos (IV). 

  • Quando causada por outras doenças, a cetonúria pode ser tratada usando a dieta, medicação ou terapia apropriada para a condição. 

Prevenção da cetonúria

Se você tem diabetes, é importante controlar seus níveis de açúcar no sangue. Monitore de perto seus níveis de glicose no sangue e verifique se há sintomas para prevenir cetonúria e complicações que podem acontecer por causa dela. 

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